Estimadores de Frecuencia en la Detección de Eventos Adversos en Cuidado Ambulatorio – Revisión Sistemática.

Introducción: Se define como Evento Adverso (EA) al daño causado al paciente de manera no intencional y es un concepto asociado con la seguridad del paciente y por consiguiente, con la calidad de la atención. Es importante definir la frecuencia de los EA en los diferentes ámbitos donde se prestan lo...

Full description

Autores:
Vallejo Ortega, María Teresa
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2013
Institución:
Universidad Nacional de Colombia
Repositorio:
Universidad Nacional de Colombia
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repositorio.unal.edu.co:unal/51663
Acceso en línea:
https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/51663
http://bdigital.unal.edu.co/45819/
Palabra clave:
61 Ciencias médicas; Medicina / Medicine and health
Seguridad del Paciente
Riesgo
Incidencia
Prevalencia
Patient Safety
Risk
Incidence
Prevalence
Rights
openAccess
License
Atribución-NoComercial 4.0 Internacional
Description
Summary:Introducción: Se define como Evento Adverso (EA) al daño causado al paciente de manera no intencional y es un concepto asociado con la seguridad del paciente y por consiguiente, con la calidad de la atención. Es importante definir la frecuencia de los EA en los diferentes ámbitos donde se prestan los servicios de salud, para definir el impacto y acciones correctivas a implementar, y en especial, es importante definir la metodología epidemiológica más apropiada a usar en la detección de EA en cuidado ambulatorio. Objetivo: Describir los métodos y herramientas epidemiológicos empleados en la estimación de las frecuencias relativas de Eventos Adversos en Cuidado Ambulatorio. Diseño: Revisión sistemática de la Literatura. Materiales y Métodos: Se realizó una búsqueda sistemática de la Literatura en bases de datos electrónicas – MEDLINE, EMBASE, LILACS, CLIB-. Posteriormente a la revisión de títulos y resúmenes y verificación de cumplimiento de criterios de inclusión y exclusión, se consolidó la información por medio de dos componentes: un componente descriptivo, el cual evaluó aspectos relacionados con la definición de evento adverso y aspectos epidemiológicos, relacionados con el diseño, direccionalidad y elementos empleados para la determinación de las frecuencias relativas empleadas en la detección de EA en cuidado ambulatorio; y un componente cuantitativo en donde se evaluó la plausibilidad de generar un estimador de resumen mediante técnicas de meta – análisis de proporciones. Resultados: Fueron incluidos 31 estudios. La mayoría de ellos fueron de tipo descriptivo. Se encontraron múltiples tipos y fuentes de definición de evento adverso, múltiples herramientas de detección. Para la estimación de las frecuencias relativas se emplearon como numeradores pacientes y eventos y como denominadores pacientes, pacientes-año, admisiones, visitas, órdenes médicas, registros médicos, alertas, incidentes, entre otros. Debido a la alta heterogeneidad entre los estudios (I2 97%), no fue posible la generación de un estimador de resumen. Conclusiones: Existen múltiples métodos y herramientas epidemiológicas empleadas en la detección de eventos adversos en cuidado ambulatorio. El estimador de frecuencia más empleado son las proporciones, las cuales varían de acuerdo al denominador empleado. Se requieren futuras investigaciones con conceptos, metodologías y herramientas que sean reproducibles para poder generar comparaciones entre poblaciones.