Caracterización de los cambios electrocardiográficos y ecocardiográficos de jugadores de fútbol profesional de un equipo colombiano
El entrenamiento de alto rendimiento produce adaptaciones cardiovasculares en respuesta a los estímulos de fuerza y resistencia. Estás adaptaciones varían dependiendo del tipo de entrenamiento, raza, edad y género. (1–3). La muerte cardiaca súbita es la principal causa de muerte en atletas, sin emba...
- Autores:
-
Daza Sáenz, Mauricio
- Tipo de recurso:
- Fecha de publicación:
- 2023
- Institución:
- Universidad Nacional de Colombia
- Repositorio:
- Universidad Nacional de Colombia
- Idioma:
- spa
- OAI Identifier:
- oai:repositorio.unal.edu.co:unal/83194
- Palabra clave:
- Athletes - medical examinations
Sports medicine
Deportistas - exámenes médicos
Medicina deportiva
Jugadores profesionales de fútbo
Electrocardiograma
Ecocardiograma
Alto rendimiento
- Rights
- openAccess
- License
- Atribución-NoComercial 4.0 Internacional
id |
UNACIONAL2_d4c2c7825917559d7e5c5d3489dbbcda |
---|---|
oai_identifier_str |
oai:repositorio.unal.edu.co:unal/83194 |
network_acronym_str |
UNACIONAL2 |
network_name_str |
Universidad Nacional de Colombia |
repository_id_str |
|
dc.title.spa.fl_str_mv |
Caracterización de los cambios electrocardiográficos y ecocardiográficos de jugadores de fútbol profesional de un equipo colombiano |
dc.title.translated.eng.fl_str_mv |
Characterization of the electrocardiographic and echocardiographic changes of professional soccer players of a Colombian team |
title |
Caracterización de los cambios electrocardiográficos y ecocardiográficos de jugadores de fútbol profesional de un equipo colombiano |
spellingShingle |
Caracterización de los cambios electrocardiográficos y ecocardiográficos de jugadores de fútbol profesional de un equipo colombiano Athletes - medical examinations Sports medicine Deportistas - exámenes médicos Medicina deportiva Jugadores profesionales de fútbo Electrocardiograma Ecocardiograma Alto rendimiento |
title_short |
Caracterización de los cambios electrocardiográficos y ecocardiográficos de jugadores de fútbol profesional de un equipo colombiano |
title_full |
Caracterización de los cambios electrocardiográficos y ecocardiográficos de jugadores de fútbol profesional de un equipo colombiano |
title_fullStr |
Caracterización de los cambios electrocardiográficos y ecocardiográficos de jugadores de fútbol profesional de un equipo colombiano |
title_full_unstemmed |
Caracterización de los cambios electrocardiográficos y ecocardiográficos de jugadores de fútbol profesional de un equipo colombiano |
title_sort |
Caracterización de los cambios electrocardiográficos y ecocardiográficos de jugadores de fútbol profesional de un equipo colombiano |
dc.creator.fl_str_mv |
Daza Sáenz, Mauricio |
dc.contributor.advisor.none.fl_str_mv |
Povea, Camilo Mendez Toro, Arnold |
dc.contributor.author.none.fl_str_mv |
Daza Sáenz, Mauricio |
dc.subject.lemb.eng.fl_str_mv |
Athletes - medical examinations Sports medicine |
topic |
Athletes - medical examinations Sports medicine Deportistas - exámenes médicos Medicina deportiva Jugadores profesionales de fútbo Electrocardiograma Ecocardiograma Alto rendimiento |
dc.subject.lemb.spa.fl_str_mv |
Deportistas - exámenes médicos Medicina deportiva |
dc.subject.proposal.spa.fl_str_mv |
Jugadores profesionales de fútbo Electrocardiograma Ecocardiograma Alto rendimiento |
description |
El entrenamiento de alto rendimiento produce adaptaciones cardiovasculares en respuesta a los estímulos de fuerza y resistencia. Estás adaptaciones varían dependiendo del tipo de entrenamiento, raza, edad y género. (1–3). La muerte cardiaca súbita es la principal causa de muerte en atletas, sin embargo, tiene una baja incidencia y es vital reconocer los factores que la pueden desencadenar mediante una valoración preparticipativa, en la cual se incluye una historia clínica completa, con antecedentes familiares, examen físico y electrocardiograma. En este último se debe evaluar los hallazgos que se relacionan con adaptaciones fisiológicas propias del ejercicio y no con patología. No obstante, los hallazgos electrocardiográficos pueden ser muy variados, ya que van a depender del tipo de deporte, la raza, el género y la edad. En otras poblaciones ya se han caracterizado los principales hallazgos tanto electrocardiográficos como ecocardiográficos en futbolistas. Metodología: Estudio observacional, descriptivo de cohorte retrospectivo. en el que se incluyeron a jugadores profesionales mayores de 18 años vinculados al equipo profesional femenino y masculino de Millonarios del 01/01/2017 al 31/01/2022, con valoración médica, electrocardiograma y ecocardiograma. Se incluyeron un total de 111 futbolistas, 81 hombres y 30 mujeres, con una edad promedio de 26 y 24 años respectivamente. La raza predominante fue la raza mestiza en 51,9% en hombres y 86,7 en mujeres, ninguno con sintomatología cardiovascular. En la valoración de electrocardiograma se utilizaron los criterios de Seattle, se encontraron criterios de normalidad en el 84% en hombres y en el 96,7 % en mujeres. En cuanto a los hallazgos limítrofes hubo una presencia de 9,9% en hombres y 3,3%. De los hallazgos anormales 6,2% en hombres y 0% en mujeres. En cuanto a los parámetros ecocardiográficos, una de las principales variables es el grosor parietal relativo, con un punto de cohorte de 0,42, donde en nuestra población sólo el 17% de la población masculina estuvo por encima, mientras que solo el 3% en mujeres, y al relacionar esta variable con el índice de masa muscular del ventrículo izquierdo, para valorar hipertrofia concéntrica, encontramos que solo 1 atleta cumplía los criterios (INMVI > 115 y GRP > 0,42). Finalmente, este estudio nos permitió encontrar las principales características electrocardiográficas y ecocardiográficas de futbolistas profesionales colombianos, y como estas variables se relacionan con las encontradas en otras poblaciones. (Texto tomado de la funte) |
publishDate |
2023 |
dc.date.accessioned.none.fl_str_mv |
2023-01-30T21:04:48Z |
dc.date.available.none.fl_str_mv |
2023-01-30T21:04:48Z |
dc.date.issued.none.fl_str_mv |
2023-01-28 |
dc.type.spa.fl_str_mv |
Trabajo de grado - Especialidad Médica |
dc.type.driver.spa.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/masterThesis |
dc.type.version.spa.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion |
dc.type.content.spa.fl_str_mv |
Text |
dc.type.redcol.spa.fl_str_mv |
http://purl.org/redcol/resource_type/TM |
status_str |
acceptedVersion |
dc.identifier.uri.none.fl_str_mv |
https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/83194 |
dc.identifier.instname.spa.fl_str_mv |
Universidad Nacional de Colombia |
dc.identifier.reponame.spa.fl_str_mv |
Repositorio Institucional Universidad Nacional de Colombia |
dc.identifier.repourl.spa.fl_str_mv |
https://repositorio.unal.edu.co/ |
url |
https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/83194 https://repositorio.unal.edu.co/ |
identifier_str_mv |
Universidad Nacional de Colombia Repositorio Institucional Universidad Nacional de Colombia |
dc.language.iso.spa.fl_str_mv |
spa |
language |
spa |
dc.relation.references.spa.fl_str_mv |
Cordero A, Masiá MD, Galve E. Ejercicio físico y salud. Rev Esp Cardiol. 1 de septiembre de 2014;67(9):748-53. Wen CP, Wai JPM, Tsai MK, Yang YC, Cheng TYD, Lee M-C, et al. Minimum amount of physical activity for reduced mortality and extended life expectancy: a prospective cohort study. Lancet Lond Engl. 1 de octubre de 2011;378(9798):1244-53. Maron BJ, Zipes DP, Kovacs RJ. Eligibility and Disqualification Recommendations for Competitive Athletes With Cardiovascular Abnormalities: Preamble, Principles, and General Considerations: A Scientific Statement From the American Heart Association and American College of Cardiology. J Am Coll Cardiol. 1 de diciembre de 2015;66(21):2343-9. Baggish AL, Wood MJ. Athlete’s heart and cardiovascular care of the athlete: scientific and clinical update. Circulation. 14 de junio de 2011;123(23):2723-35. Maron BJ, Epstein SE, Roberts WC. Causes of sudden death in competitive athletes. J Am Coll Cardiol. enero de 1986;7(1):204-14. Harmon KG, Zigman M, Drezner JA. The effectiveness of screening history, physical exam, and ECG to detect potentially lethal cardiac disorders in athletes: a systematic review/meta-analysis. J Electrocardiol. junio de 2015;48(3):329-38. Corrado D, Pelliccia A, Bjørnstad HH, Vanhees L, Biffi A, Borjesson M, et al. Cardiovascular pre-participation screening of young competitive athletes for prevention of sudden death: proposal for a common European protocol. Consensus Statement of the Study Group of Sport Cardiology of the Working Group of Cardiac Rehabilitation and Exercise Physiology and the Working Group of Myocardial and Pericardial Diseases of the European Society of Cardiology. Eur Heart J. marzo de 2005;26(5):516-24. Barbier J, Ville N, Kervio G, Walther G, Carré F. Sports-specific features of athlete’s heart and their relation to echocardiographic parameters. Herz. septiembre de 2006;31(6):531-43. Maron BJ, Pelliccia A. The heart of trained athletes: cardiac remodeling and the risks of sports, including sudden death. Circulation. 10 de octubre de 2006;114(15):1633-44. D’Silva A, Sharma S. Exercise, the athlete’s heart, and sudden cardiac death. Phys Sportsmed. mayo de 2014;42(2):100-13. Sports Preparticipation Physical Evaluation | American Academy of Pediatrics Textbook of Pediatric Care | Pediatric Care Online | American Academy of Pediatrics [Internet]. [citado 5 de abril de 2022]. Disponible en: https://publications.aap.org/pediatriccare/book/348/chapter-abstract/5760275/Sports-Preparticipation-Physical-Evaluation?redirectedFrom=fulltext Sharma S, Drezner JA, Baggish A, Papadakis M, Wilson MG, Prutkin JM, et al. International recommendations for electrocardiographic interpretation in athletes. Eur Heart J. 21 de abril de 2018;39(16):1466-80. Churchill TW, Petek BJ, Wasfy MM, Guseh JS, Weiner RB, Singh TK, et al. Cardiac Structure and Function in Elite Female and Male Soccer Players. JAMA Cardiol. 1 de marzo de 2021;6(3):316-25. Pattern of left ventricular echocardiographic changes in a group of black African footballers [Internet]. [citado 1 de abril de 2022]. Disponible en: http://www.tropical-cardiology.com/Accueil/index.php/fr/2013-08-10-06-44-55/volume-n-139-oct-nov-dec-2013/56-pattern-of-left-ventricular-echocardiographic-changes-in-a-group-of-black-african-footballers Pambo P, Scharhag J. Electrocardiographic and Echocardiographic Findings in Black Athletes: A General Review. Clin J Sport Med Off J Can Acad Sport Med. 1 de mayo de 2021;31(3):321-9. Tischer SG, Graff C, Ellervik C, Prescott E, Kanters JK, Rasmusen HK. Influence of type of sport on cardiac repolarization assessed by electrocardiographic T-wave morphology combination score. J Electrocardiol. abril de 2018;51(2):296-302. Huttin O, Selton-Suty C, Venner C, Vilain J-B, Rochecongar P, Aliot E. Electrocardiographic patterns and long-term training-induced time changes in 2484 elite football players. Arch Cardiovasc Dis. mayo de 2018;111(5):380-8. Biasco L, Cristoforetti Y, Castagno D, Giustetto C, Astegiano P, Ganzit G, et al. Clinical, electrocardiographic, echocardiographic characteristics and long-term follow-up of elite soccer players with J-point elevation. Circ Arrhythm Electrophysiol. diciembre de 2013;6(6):1178-84. Yeo TJ, Wang M, Grignani R, McKinney J, Koh LP, Tan FHY, et al. Electrocardiographic and Echocardiographic Insights From a Prospective Registry of Asian Elite Athletes. Front Cardiovasc Med. 2021;8:799129. Pambo P, Adu-Adadey M, Agbodzakey H, Scharhag J. Electrocardiographic and Echocardiographic Findings in Elite Ghanaian Male Soccer Players. Clin J Sport Med Off J Can Acad Sport Med. 1 de noviembre de 2021;31(6):e373-9. Nocon M, Hiemann T, Müller-Riemenschneider F, Thalau F, Roll S, Willich SN. Association of physical activity with all-cause and cardiovascular mortality: a systematic review and meta-analysis. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil Off J Eur Soc Cardiol Work Groups Epidemiol Prev Card Rehabil Exerc Physiol. junio de 2008;15(3):239-46. Thompson PD, Franklin BA, Balady GJ, Blair SN, Corrado D, Estes NAM, et al. Exercise and acute cardiovascular events placing the risks into perspective: a scientific statement from the American Heart Association Council on Nutrition, Physical Activity, and Metabolism and the Council on Clinical Cardiology. Circulation. 1 de mayo de 2007;115(17):2358-68. D’Silva A, Sharma S. Exercise, the athlete’s heart, and sudden cardiac death. Phys Sportsmed. mayo de 2014;42(2):100-13. De Innocentiis C, Ricci F, Khanji MY, Aung N, Tana C, Verrengia E, et al. Athlete’s Heart: Diagnostic Challenges and Future Perspectives. Sports Med Auckl NZ. noviembre de 2018;48(11):2463-77. Sharma S, Merghani A, Mont L. Exercise and the heart: the good, the bad, and the ugly. Eur Heart J. 14 de junio de 2015;36(23):1445-53. Holst AG, Winkel BG, Theilade J, Kristensen IB, Thomsen JL, Ottesen GL, et al. Incidence and etiology of sports-related sudden cardiac death in Denmark--implications for preparticipation screening. Heart Rhythm. octubre de 2010;7(10):1365-71. Emery MS, Kovacs RJ. Sudden Cardiac Death in Athletes. JACC Heart Fail. enero de 2018;6(1):30-40. Maron BJ, Haas TS, Murphy CJ, Ahluwalia A, Rutten-Ramos S. Incidence and causes of sudden death in U.S. college athletes. J Am Coll Cardiol. 29 de abril de 2014;63(16):1636-43. Dhar R, Stout CW, Link MS, Homoud MK, Weinstock J, Estes NAM. Cardiovascular toxicities of performance-enhancing substances in sports. Mayo Clin Proc. octubre de 2005;80(10):1307-15. Corrado D, Pelliccia A, Heidbuchel H, Sharma S, Link M, Basso C, et al. Recommendations for interpretation of 12-lead electrocardiogram in the athlete. Eur Heart J. enero de 2010;31(2):243-59. Brosnan M, La Gerche A, Kumar S, Lo W, Kalman J, Prior D. Modest agreement in ECG interpretation limits the application of ECG screening in young athletes. Heart Rhythm. enero de 2015;12(1):130-6. Hong L, Andersen LJ, Graff C, Vedel-Larsen E, Wang F, Struijk JJ, et al. T-wave morphology analysis of competitive athletes. J Electrocardiol. febrero de 2015;48(1):35-42. Grazioli G, Sanz M, Montserrat S, Vidal B, Sitges M. Echocardiography in the evaluation of athletes. F1000Research. 2015;4:151. Rizzo M, Spataro A, Cecchetelli C, Quaranta F, Livrieri S, Sperandii F, et al. Structural cardiac disease diagnosed by echocardiography in asymptomatic young male soccer players: implications for pre-participation screening. Br J Sports Med. abril de 2012;46(5):371-3. Evangelista A, Flachskampf F, Lancellotti P, Badano L, Aguilar R, Monaghan M, et al. European Association of Echocardiography recommendations for standardization of performance, digital storage and reporting of echocardiographic studies. Eur J Echocardiogr J Work Group Echocardiogr Eur Soc Cardiol. julio de 2008;9(4):438-48. Maestrini V, Torlasco C, Hughes R, Moon JC. Cardiovascular Magnetic Resonance and Sport Cardiology: a Growing Role in Clinical Dilemmas. J Cardiovasc Transl Res. junio de 2020;13(3):296-305. Maestrini V, Torlasco C, Hughes R, Moon JC. Cardiovascular Magnetic Resonance and Sport Cardiology: a Growing Role in Clinical Dilemmas. J Cardiovasc Transl Res. junio de 2020;13(3):296-305. 37. Clinical recommendations for cardiovascular magnetic resonance mapping of T1, T2, T2* and extracellular volume: A consensus statement by the Society for Cardiovascular Magnetic Resonance (SCMR) endorsed by the European Association for Cardiovascular Imaging (EACVI) - PubMed [Internet]. [citado 5 de abril de 2022]. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28992817/ Pelliccia A, Caselli S, Sharma S, Basso C, Bax JJ, Corrado D, et al. European Association of Preventive Cardiology (EAPC) and European Association of Cardiovascular Imaging (EACVI) joint position statement: recommendations for the indication and interpretation of cardiovascular imaging in the evaluation of the athlete’s heart. Eur Heart J. 1 de junio de 2018;39(21):1949-69. Congreso de la República de Colombia. Ley 1581 de 2012. 2012 oct p. 15. Report No.: 1581. Gjerdalen GF, Hisdal J, Solberg EE, Andersen TE, Radunovic Z, Steine K. The Scandinavian athlete’s heart; echocardiographic characteristics of male professional football players. Scand J Med Sci Sports. octubre de 2014;24(5):e372-380. Malhotra A, Dhutia H, Gati S, Yeo TJ, Dores H, Bastiaenen R, et al. Anterior T-Wave Inversion in Young White Athletes and Nonathletes: Prevalence and Significance. J Am Coll Cardiol. 3 de enero de 2017;69(1):1-9. . Petek BJ, Drezner JA, Prutkin JM, Owens DS, Tran T, Harmon KG. Electrocardiogram interpretation in college athletes: Local institution versus sports cardiology center interpretation. J Electrocardiol. 2020;62:49-56. Noseworthy PA, Weiner R, Kim J, Keelara V, Wang F, Berkstresser B, et al. Early repolarization pattern in competitive athletes: clinical correlates and the effects of exercise training. Circ Arrhythm Electrophysiol. agosto de 2011;4(4):432-40. Kervio G, Pelliccia A, Nagashima J, Wilson MG, Gauthier J, Murayama M, et al. Alterations in echocardiographic and electrocardiographic features in Japanese professional soccer players: comparison to African-Caucasian ethnicities. Eur J Prev Cardiol. octubre de 2013;20(5):880-8. Martinez MW, Tucker AM, Bloom OJ, Green G, DiFiori JP, Solomon G, et al. Prevalence of Inflammatory Heart Disease Among Professional Athletes With Prior COVID-19 Infection Who Received Systematic Return-to-Play Cardiac Screening. JAMA Cardiology. 1 de julio de 2021;6(7):745-52. |
dc.rights.coar.fl_str_mv |
http://purl.org/coar/access_right/c_abf2 |
dc.rights.license.spa.fl_str_mv |
Atribución-NoComercial 4.0 Internacional |
dc.rights.uri.spa.fl_str_mv |
http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/ |
dc.rights.accessrights.spa.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/openAccess |
rights_invalid_str_mv |
Atribución-NoComercial 4.0 Internacional http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/ http://purl.org/coar/access_right/c_abf2 |
eu_rights_str_mv |
openAccess |
dc.format.extent.spa.fl_str_mv |
xviii, 60 páginas |
dc.format.mimetype.spa.fl_str_mv |
application/pdf |
dc.coverage.country.none.fl_str_mv |
Colombia |
dc.publisher.program.spa.fl_str_mv |
Bogotá - Medicina - Especialidad en Medicina del Deporte |
dc.publisher.faculty.spa.fl_str_mv |
Facultad de Medicina |
dc.publisher.place.spa.fl_str_mv |
Bogotá - Colombia |
dc.publisher.branch.spa.fl_str_mv |
Universidad Nacional de Colombia - Sede Bogotá |
institution |
Universidad Nacional de Colombia |
bitstream.url.fl_str_mv |
https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/unal/83194/1/license.txt https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/unal/83194/2/1016061996.2023.pdf https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/unal/83194/3/1016061996.2023.pdf.jpg |
bitstream.checksum.fl_str_mv |
eb34b1cf90b7e1103fc9dfd26be24b4a 455fdef2184370568915e801bd8dc1c5 85d76dfd934e5ae107bc378f20a4023e |
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv |
MD5 MD5 MD5 |
repository.name.fl_str_mv |
Repositorio Institucional Universidad Nacional de Colombia |
repository.mail.fl_str_mv |
repositorio_nal@unal.edu.co |
_version_ |
1814090217159655424 |
spelling |
Atribución-NoComercial 4.0 Internacionalhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Povea, Camilo27c08cbad9c7c1a6970a96b2a5e9c5dfMendez Toro, Arnold2b3113c9cc2e219a373b613119417654Daza Sáenz, Mauriciofb5e67ddd356145a65deabf4e3641ecc2023-01-30T21:04:48Z2023-01-30T21:04:48Z2023-01-28https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/83194Universidad Nacional de ColombiaRepositorio Institucional Universidad Nacional de Colombiahttps://repositorio.unal.edu.co/El entrenamiento de alto rendimiento produce adaptaciones cardiovasculares en respuesta a los estímulos de fuerza y resistencia. Estás adaptaciones varían dependiendo del tipo de entrenamiento, raza, edad y género. (1–3). La muerte cardiaca súbita es la principal causa de muerte en atletas, sin embargo, tiene una baja incidencia y es vital reconocer los factores que la pueden desencadenar mediante una valoración preparticipativa, en la cual se incluye una historia clínica completa, con antecedentes familiares, examen físico y electrocardiograma. En este último se debe evaluar los hallazgos que se relacionan con adaptaciones fisiológicas propias del ejercicio y no con patología. No obstante, los hallazgos electrocardiográficos pueden ser muy variados, ya que van a depender del tipo de deporte, la raza, el género y la edad. En otras poblaciones ya se han caracterizado los principales hallazgos tanto electrocardiográficos como ecocardiográficos en futbolistas. Metodología: Estudio observacional, descriptivo de cohorte retrospectivo. en el que se incluyeron a jugadores profesionales mayores de 18 años vinculados al equipo profesional femenino y masculino de Millonarios del 01/01/2017 al 31/01/2022, con valoración médica, electrocardiograma y ecocardiograma. Se incluyeron un total de 111 futbolistas, 81 hombres y 30 mujeres, con una edad promedio de 26 y 24 años respectivamente. La raza predominante fue la raza mestiza en 51,9% en hombres y 86,7 en mujeres, ninguno con sintomatología cardiovascular. En la valoración de electrocardiograma se utilizaron los criterios de Seattle, se encontraron criterios de normalidad en el 84% en hombres y en el 96,7 % en mujeres. En cuanto a los hallazgos limítrofes hubo una presencia de 9,9% en hombres y 3,3%. De los hallazgos anormales 6,2% en hombres y 0% en mujeres. En cuanto a los parámetros ecocardiográficos, una de las principales variables es el grosor parietal relativo, con un punto de cohorte de 0,42, donde en nuestra población sólo el 17% de la población masculina estuvo por encima, mientras que solo el 3% en mujeres, y al relacionar esta variable con el índice de masa muscular del ventrículo izquierdo, para valorar hipertrofia concéntrica, encontramos que solo 1 atleta cumplía los criterios (INMVI > 115 y GRP > 0,42). Finalmente, este estudio nos permitió encontrar las principales características electrocardiográficas y ecocardiográficas de futbolistas profesionales colombianos, y como estas variables se relacionan con las encontradas en otras poblaciones. (Texto tomado de la funte)Introduction: High performance training produces cardiovascular adaptations in response to stimuli and energy demand. These adaptations vary depending on the type of training, race, age, gender. (1–3). Sudden cardiac death is the main cause of death in athletes, however, it has a low incidence, it is vital to recognize the factors that can trigger it, therefore a complete medical history is included in the preparticipation assessment, with family history, exam physical and electrocardiogram; in the latter, it should be evaluated that the findings are related to physiological adaptations of the exercise and not to pathology, despite this, the electrocardiographic findings They can be very varied, since they will depend on the type of sport, race, gender, and age. In other continents, the main electrocardiographic and echocardiographic findings in soccer players have already been characterized, but we do not have a characterization of the Colombian population. (4–7) Objective: To describe the clinical, electrocardiographic, and echocardiographic characteristics of Colombian professional soccer players. Methodology: Observational, descriptive retrospective cohort study. in which professional players over 18 years of age linked to the Millonarios professional women's and men's team were included from 01/01/2017 to 01/31/2022, with medical evaluation, electrocardiogram, and echocardiogram. Results: A total of 111 soccer players were included, 81 men and 30 women, with an average age of 26 and 24 years respectively, the predominant race was the mestizo race in 51.9% in men and 86.7 in women, none with Important cardiovascular symptoms, in the electrocardiogram evaluation the Seattle criteria were used, an average heart rate of 59 bpm was found in men and 62 in women, with a presence of normality criteria in 84% in men and in 96 .7% in women. Among the most frequent normal disorders in men were early repolarization disorder (65.8%), incomplete right bundle branch block 38% and sinus bradycardia in 27.8%. Also in women, the main finding was early repolarization disorder 61.9%. Regarding borderline findings, there was a presence of 9.9% in men and 3.3%. Of the abnormal findings 6.2% in men and 0% in women, the one that occurred most frequently in men was T wave inversion (3%). Regarding the echocardiographic parameters, one of the main variables is the relative wall thickness, with a cohort point of 0.42, where in our population only 17% of the male population was above it, while only 3% in women, and when relating this variable to the left ventricular muscle mass index, to assess concentric hypertrophy, we found that only 1 athlete met the criteria ( INMVI > 115 and GRP > 0.42 ). Conclusions: This study allowed us to find the main electrocardiographic and echocardiographic characteristics of Colombian professional soccer players, and how these variables are related to those found in other populations of athletes, and likewise, how the presence of training-induced cardiovascular adaptations is evidenced.Especialidades Médicasmedico del Deportexviii, 60 páginasapplication/pdfspaCaracterización de los cambios electrocardiográficos y ecocardiográficos de jugadores de fútbol profesional de un equipo colombianoCharacterization of the electrocardiographic and echocardiographic changes of professional soccer players of a Colombian teamTrabajo de grado - Especialidad Médicainfo:eu-repo/semantics/masterThesisinfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionTexthttp://purl.org/redcol/resource_type/TMBogotá - Medicina - Especialidad en Medicina del DeporteFacultad de MedicinaBogotá - ColombiaUniversidad Nacional de Colombia - Sede BogotáColombiaCordero A, Masiá MD, Galve E. Ejercicio físico y salud. Rev Esp Cardiol. 1 de septiembre de 2014;67(9):748-53.Wen CP, Wai JPM, Tsai MK, Yang YC, Cheng TYD, Lee M-C, et al. Minimum amount of physical activity for reduced mortality and extended life expectancy: a prospective cohort study. Lancet Lond Engl. 1 de octubre de 2011;378(9798):1244-53.Maron BJ, Zipes DP, Kovacs RJ. Eligibility and Disqualification Recommendations for Competitive Athletes With Cardiovascular Abnormalities: Preamble, Principles, and General Considerations: A Scientific Statement From the American Heart Association and American College of Cardiology. J Am Coll Cardiol. 1 de diciembre de 2015;66(21):2343-9.Baggish AL, Wood MJ. Athlete’s heart and cardiovascular care of the athlete: scientific and clinical update. Circulation. 14 de junio de 2011;123(23):2723-35.Maron BJ, Epstein SE, Roberts WC. Causes of sudden death in competitive athletes. J Am Coll Cardiol. enero de 1986;7(1):204-14.Harmon KG, Zigman M, Drezner JA. The effectiveness of screening history, physical exam, and ECG to detect potentially lethal cardiac disorders in athletes: a systematic review/meta-analysis. J Electrocardiol. junio de 2015;48(3):329-38.Corrado D, Pelliccia A, Bjørnstad HH, Vanhees L, Biffi A, Borjesson M, et al. Cardiovascular pre-participation screening of young competitive athletes for prevention of sudden death: proposal for a common European protocol. Consensus Statement of the Study Group of Sport Cardiology of the Working Group of Cardiac Rehabilitation and Exercise Physiology and the Working Group of Myocardial and Pericardial Diseases of the European Society of Cardiology. Eur Heart J. marzo de 2005;26(5):516-24.Barbier J, Ville N, Kervio G, Walther G, Carré F. Sports-specific features of athlete’s heart and their relation to echocardiographic parameters. Herz. septiembre de 2006;31(6):531-43.Maron BJ, Pelliccia A. The heart of trained athletes: cardiac remodeling and the risks of sports, including sudden death. Circulation. 10 de octubre de 2006;114(15):1633-44.D’Silva A, Sharma S. Exercise, the athlete’s heart, and sudden cardiac death. Phys Sportsmed. mayo de 2014;42(2):100-13.Sports Preparticipation Physical Evaluation | American Academy of Pediatrics Textbook of Pediatric Care | Pediatric Care Online | American Academy of Pediatrics [Internet]. [citado 5 de abril de 2022]. Disponible en: https://publications.aap.org/pediatriccare/book/348/chapter-abstract/5760275/Sports-Preparticipation-Physical-Evaluation?redirectedFrom=fulltextSharma S, Drezner JA, Baggish A, Papadakis M, Wilson MG, Prutkin JM, et al. International recommendations for electrocardiographic interpretation in athletes. Eur Heart J. 21 de abril de 2018;39(16):1466-80.Churchill TW, Petek BJ, Wasfy MM, Guseh JS, Weiner RB, Singh TK, et al. Cardiac Structure and Function in Elite Female and Male Soccer Players. JAMA Cardiol. 1 de marzo de 2021;6(3):316-25.Pattern of left ventricular echocardiographic changes in a group of black African footballers [Internet]. [citado 1 de abril de 2022]. Disponible en: http://www.tropical-cardiology.com/Accueil/index.php/fr/2013-08-10-06-44-55/volume-n-139-oct-nov-dec-2013/56-pattern-of-left-ventricular-echocardiographic-changes-in-a-group-of-black-african-footballersPambo P, Scharhag J. Electrocardiographic and Echocardiographic Findings in Black Athletes: A General Review. Clin J Sport Med Off J Can Acad Sport Med. 1 de mayo de 2021;31(3):321-9.Tischer SG, Graff C, Ellervik C, Prescott E, Kanters JK, Rasmusen HK. Influence of type of sport on cardiac repolarization assessed by electrocardiographic T-wave morphology combination score. J Electrocardiol. abril de 2018;51(2):296-302.Huttin O, Selton-Suty C, Venner C, Vilain J-B, Rochecongar P, Aliot E. Electrocardiographic patterns and long-term training-induced time changes in 2484 elite football players. Arch Cardiovasc Dis. mayo de 2018;111(5):380-8.Biasco L, Cristoforetti Y, Castagno D, Giustetto C, Astegiano P, Ganzit G, et al. Clinical, electrocardiographic, echocardiographic characteristics and long-term follow-up of elite soccer players with J-point elevation. Circ Arrhythm Electrophysiol. diciembre de 2013;6(6):1178-84.Yeo TJ, Wang M, Grignani R, McKinney J, Koh LP, Tan FHY, et al. Electrocardiographic and Echocardiographic Insights From a Prospective Registry of Asian Elite Athletes. Front Cardiovasc Med. 2021;8:799129.Pambo P, Adu-Adadey M, Agbodzakey H, Scharhag J. Electrocardiographic and Echocardiographic Findings in Elite Ghanaian Male Soccer Players. Clin J Sport Med Off J Can Acad Sport Med. 1 de noviembre de 2021;31(6):e373-9.Nocon M, Hiemann T, Müller-Riemenschneider F, Thalau F, Roll S, Willich SN. Association of physical activity with all-cause and cardiovascular mortality: a systematic review and meta-analysis. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil Off J Eur Soc Cardiol Work Groups Epidemiol Prev Card Rehabil Exerc Physiol. junio de 2008;15(3):239-46.Thompson PD, Franklin BA, Balady GJ, Blair SN, Corrado D, Estes NAM, et al. Exercise and acute cardiovascular events placing the risks into perspective: a scientific statement from the American Heart Association Council on Nutrition, Physical Activity, and Metabolism and the Council on Clinical Cardiology. Circulation. 1 de mayo de 2007;115(17):2358-68.D’Silva A, Sharma S. Exercise, the athlete’s heart, and sudden cardiac death. Phys Sportsmed. mayo de 2014;42(2):100-13.De Innocentiis C, Ricci F, Khanji MY, Aung N, Tana C, Verrengia E, et al. Athlete’s Heart: Diagnostic Challenges and Future Perspectives. Sports Med Auckl NZ. noviembre de 2018;48(11):2463-77.Sharma S, Merghani A, Mont L. Exercise and the heart: the good, the bad, and the ugly. Eur Heart J. 14 de junio de 2015;36(23):1445-53.Holst AG, Winkel BG, Theilade J, Kristensen IB, Thomsen JL, Ottesen GL, et al. Incidence and etiology of sports-related sudden cardiac death in Denmark--implications for preparticipation screening. Heart Rhythm. octubre de 2010;7(10):1365-71.Emery MS, Kovacs RJ. Sudden Cardiac Death in Athletes. JACC Heart Fail. enero de 2018;6(1):30-40.Maron BJ, Haas TS, Murphy CJ, Ahluwalia A, Rutten-Ramos S. Incidence and causes of sudden death in U.S. college athletes. J Am Coll Cardiol. 29 de abril de 2014;63(16):1636-43.Dhar R, Stout CW, Link MS, Homoud MK, Weinstock J, Estes NAM. Cardiovascular toxicities of performance-enhancing substances in sports. Mayo Clin Proc. octubre de 2005;80(10):1307-15.Corrado D, Pelliccia A, Heidbuchel H, Sharma S, Link M, Basso C, et al. Recommendations for interpretation of 12-lead electrocardiogram in the athlete. Eur Heart J. enero de 2010;31(2):243-59.Brosnan M, La Gerche A, Kumar S, Lo W, Kalman J, Prior D. Modest agreement in ECG interpretation limits the application of ECG screening in young athletes. Heart Rhythm. enero de 2015;12(1):130-6.Hong L, Andersen LJ, Graff C, Vedel-Larsen E, Wang F, Struijk JJ, et al. T-wave morphology analysis of competitive athletes. J Electrocardiol. febrero de 2015;48(1):35-42.Grazioli G, Sanz M, Montserrat S, Vidal B, Sitges M. Echocardiography in the evaluation of athletes. F1000Research. 2015;4:151.Rizzo M, Spataro A, Cecchetelli C, Quaranta F, Livrieri S, Sperandii F, et al. Structural cardiac disease diagnosed by echocardiography in asymptomatic young male soccer players: implications for pre-participation screening. Br J Sports Med. abril de 2012;46(5):371-3.Evangelista A, Flachskampf F, Lancellotti P, Badano L, Aguilar R, Monaghan M, et al. European Association of Echocardiography recommendations for standardization of performance, digital storage and reporting of echocardiographic studies. Eur J Echocardiogr J Work Group Echocardiogr Eur Soc Cardiol. julio de 2008;9(4):438-48.Maestrini V, Torlasco C, Hughes R, Moon JC. Cardiovascular Magnetic Resonance and Sport Cardiology: a Growing Role in Clinical Dilemmas. J Cardiovasc Transl Res. junio de 2020;13(3):296-305.Maestrini V, Torlasco C, Hughes R, Moon JC. Cardiovascular Magnetic Resonance and Sport Cardiology: a Growing Role in Clinical Dilemmas. J Cardiovasc Transl Res. junio de 2020;13(3):296-305. 37. Clinical recommendations for cardiovascular magnetic resonance mapping of T1, T2, T2* and extracellular volume: A consensus statement by the Society for Cardiovascular Magnetic Resonance (SCMR) endorsed by the European Association for Cardiovascular Imaging (EACVI) - PubMed [Internet]. [citado 5 de abril de 2022]. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28992817/Pelliccia A, Caselli S, Sharma S, Basso C, Bax JJ, Corrado D, et al. European Association of Preventive Cardiology (EAPC) and European Association of Cardiovascular Imaging (EACVI) joint position statement: recommendations for the indication and interpretation of cardiovascular imaging in the evaluation of the athlete’s heart. Eur Heart J. 1 de junio de 2018;39(21):1949-69.Congreso de la República de Colombia. Ley 1581 de 2012. 2012 oct p. 15. Report No.: 1581.Gjerdalen GF, Hisdal J, Solberg EE, Andersen TE, Radunovic Z, Steine K. The Scandinavian athlete’s heart; echocardiographic characteristics of male professional football players. Scand J Med Sci Sports. octubre de 2014;24(5):e372-380.Malhotra A, Dhutia H, Gati S, Yeo TJ, Dores H, Bastiaenen R, et al. Anterior T-Wave Inversion in Young White Athletes and Nonathletes: Prevalence and Significance. J Am Coll Cardiol. 3 de enero de 2017;69(1):1-9.. Petek BJ, Drezner JA, Prutkin JM, Owens DS, Tran T, Harmon KG. Electrocardiogram interpretation in college athletes: Local institution versus sports cardiology center interpretation. J Electrocardiol. 2020;62:49-56.Noseworthy PA, Weiner R, Kim J, Keelara V, Wang F, Berkstresser B, et al. Early repolarization pattern in competitive athletes: clinical correlates and the effects of exercise training. Circ Arrhythm Electrophysiol. agosto de 2011;4(4):432-40.Kervio G, Pelliccia A, Nagashima J, Wilson MG, Gauthier J, Murayama M, et al. Alterations in echocardiographic and electrocardiographic features in Japanese professional soccer players: comparison to African-Caucasian ethnicities. Eur J Prev Cardiol. octubre de 2013;20(5):880-8.Martinez MW, Tucker AM, Bloom OJ, Green G, DiFiori JP, Solomon G, et al. Prevalence of Inflammatory Heart Disease Among Professional Athletes With Prior COVID-19 Infection Who Received Systematic Return-to-Play Cardiac Screening. JAMA Cardiology. 1 de julio de 2021;6(7):745-52.Athletes - medical examinationsSports medicineDeportistas - exámenes médicosMedicina deportivaJugadores profesionales de fútboElectrocardiogramaEcocardiogramaAlto rendimientoCaracterización de los cambios electrocardiográficos y ecocardiográficos de jugadores de fútbol profesional de un equipo colombianoMauricio DazaPúblico generalLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-85879https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/unal/83194/1/license.txteb34b1cf90b7e1103fc9dfd26be24b4aMD51ORIGINAL1016061996.2023.pdf1016061996.2023.pdfEspecialidad Médica en Medicina del Deporteapplication/pdf698276https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/unal/83194/2/1016061996.2023.pdf455fdef2184370568915e801bd8dc1c5MD52THUMBNAIL1016061996.2023.pdf.jpg1016061996.2023.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg3745https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/unal/83194/3/1016061996.2023.pdf.jpg85d76dfd934e5ae107bc378f20a4023eMD53unal/83194oai:repositorio.unal.edu.co:unal/831942024-08-17 00:00:35.952Repositorio Institucional Universidad Nacional de Colombiarepositorio_nal@unal.edu.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 |