Comparación de dosimetría clínica en Braquiterapia HDR convencional y 3D para cáncer de cuello uterino

El propósito de este trabajo fue comparar la dosimetría clínica en cáncer de cuello uterino a través de planificación bidimensional basada en placas radiográficas (2D-Ortogonal) y planificación tridimensional basada en tomografía computarizada (3D-CT), evaluando dosis de prescripción, cobertura de d...

Full description

Autores:
Argoty Eraso, Orlando
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2018
Institución:
Universidad Nacional de Colombia
Repositorio:
Universidad Nacional de Colombia
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repositorio.unal.edu.co:unal/63887
Acceso en línea:
https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/63887
http://bdigital.unal.edu.co/64506/
Palabra clave:
5 Ciencias naturales y matemáticas / Science
53 Física / Physics
61 Ciencias médicas; Medicina / Medicine and health
Braquiterapia
Alta tasa de dosis
Cáncer de cervix
Placas radiográficas
Tomografía
Dosimetría
Optimización
Kerma
Brachytherapy
High dose rate
Cervix cancer
Films
Tomography
Dosimetry
Optimization
Kerma
Rights
openAccess
License
Atribución-NoComercial 4.0 Internacional
Description
Summary:El propósito de este trabajo fue comparar la dosimetría clínica en cáncer de cuello uterino a través de planificación bidimensional basada en placas radiográficas (2D-Ortogonal) y planificación tridimensional basada en tomografía computarizada (3D-CT), evaluando dosis de prescripción, cobertura de dosis a diferentes porcentajes de volumen tumoral y dosis de órganos a riesgo. Se planificaron 108 casos en el servicio de braquiterapia de la clínica IMAT ONCOMEDICA de la ciudad de montería bajo las dos técnicas y mediante un análisis estadístico multivariante se muestran resultados que confirman que la dosis de prescripción a puntos A sobrestima la cobertura del volumen tumoral, mientras que las dosis de órganos a riesgo son subestimadas. Como recomendación, se debe pasar de la braquiterapia 2D-ortogonal a braquiterapia 3D-CT debido a que esta última permite la identificación precisa y la optimización de la dosis del volumen tumoral y los órganos a riesgo. Se realizó diferentes pruebas de control de calidad como calibración y verificación de la tasa de kerma referencia en aire (TKRA), prueba de constancia del factor de calibración, pruebas de fuga y repetitividad, además de las pruebas de seguridad y dispositivos de emergencia. Con esto, se presenta una evaluación de los factores de riesgo partiendo de una revisión y vigilancia de las posibles insuficiencias del sistema de planificación al realizar la dosimetría de tratamientos en braquiterapia de alta tasa de dosis (HDR) ya sea en una planificación 2D-ortogonal o una planificación 3D-CT.