Evaluación del rendimiento diagnóstico de los índices plaquetarios en el diagnóstico diferencial entre trombocitopenia por destrucción de plaquetas y trombocitopenia por disminución en su producción en la población pediátrica del hospital de la misericordia entre 2012 y 2013.

INTRODUCCIÓN: Los índices plaquetarios: volumen plaquetario medio (VPM), ancho de distribución plaquetaria (ADP) y porcentaje de plaquetas grandes (%PG) tienen buena correlación con la etiología de la trombocitopenia en estudios realizados en adultos. OBJETIVO: Determinar las características de los...

Full description

Autores:
Aponte Barrios, Nelson Hernando
Tipo de recurso:
Trabajo de grado de pregrado
Fecha de publicación:
2014
Institución:
Universidad Nacional de Colombia
Repositorio:
Universidad Nacional de Colombia
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repositorio.unal.edu.co:unal/21551
Acceso en línea:
https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/21551
http://bdigital.unal.edu.co/12459/
Palabra clave:
51 Matemáticas / Mathematics
61 Ciencias médicas; Medicina / Medicine and health
Indices plaquetarios
Ancho de distribución plaquetario
Volumen de distribución plaquetario
Porcentaje de plaquetas grandes
Trombocitopenia
Platelet indices
Platelet distribution width
Mean platelet volume
Platelet large cell ratio
Thrombocytopenia
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openAccess
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Atribución-NoComercial 4.0 Internacional
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description INTRODUCCIÓN: Los índices plaquetarios: volumen plaquetario medio (VPM), ancho de distribución plaquetaria (ADP) y porcentaje de plaquetas grandes (%PG) tienen buena correlación con la etiología de la trombocitopenia en estudios realizados en adultos. OBJETIVO: Determinar las características de los índices plaquetarios en población pediátrica con trombocitopenia y su posible correlación etiológica. METODOLOGÍA: Estudio de prueba diagnóstica observacional analítico. Pacientes entre 6 meses y 18 años ingresados en un período de 18 meses con trombocitopenia [Formula]. RESULTADOS: 54 pacientes: 18 (33,3%) con púrpura trombocitopénica inmune (PTI) y 36 (66,7%) con leucemia aguda (LA), edad media para PTI 7,4 años y 6,8 para LA, valores de ADP con media de 15,08 fL en PTI y 10,73 para LA, la media del VPM para PTI 11,7 fL y de 9,8 fL para LA y %PG la media para PTI 38,26 % vs 24,97% para LA; las diferencias de los tres índices para cada una de las enfermedades fueron estadísticamente significativas (p=0,00). Las curvas de Característica Operativa del Receptor (ROC) de los índices plaquetarios fueron parámetros suficientes para distinguir las causas de trombocitopenia: VPM y %PG con un área bajo la curva de 0,89 y 0,88 y ADP 0,903. CONCLUSIONES: los índices fueron útiles para el acercamiento inicial al diagnóstico diferencial de trombocitopenias en niños.
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OBJETIVO: Determinar las características de los índices plaquetarios en población pediátrica con trombocitopenia y su posible correlación etiológica. METODOLOGÍA: Estudio de prueba diagnóstica observacional analítico. Pacientes entre 6 meses y 18 años ingresados en un período de 18 meses con trombocitopenia [Formula]. RESULTADOS: 54 pacientes: 18 (33,3%) con púrpura trombocitopénica inmune (PTI) y 36 (66,7%) con leucemia aguda (LA), edad media para PTI 7,4 años y 6,8 para LA, valores de ADP con media de 15,08 fL en PTI y 10,73 para LA, la media del VPM para PTI 11,7 fL y de 9,8 fL para LA y %PG la media para PTI 38,26 % vs 24,97% para LA; las diferencias de los tres índices para cada una de las enfermedades fueron estadísticamente significativas (p=0,00). Las curvas de Característica Operativa del Receptor (ROC) de los índices plaquetarios fueron parámetros suficientes para distinguir las causas de trombocitopenia: VPM y %PG con un área bajo la curva de 0,89 y 0,88 y ADP 0,903. CONCLUSIONES: los índices fueron útiles para el acercamiento inicial al diagnóstico diferencial de trombocitopenias en niños.Abstract. INTRODUCTION: Platelet-derived indices (Mean Platelet Volume/MPV; Platelet size Deviation Width/PDW; and Platelet Large Cell-Percentage/PLCP) are well established correlates for diagnosis of Thrombocytopenia in adult-based research. OBJECTIVE: To determine the values of platelet-derived indices in a pediatric population with diagnostic of Thrombocytopenia and their etiologic correlation. METHODS: Analytic Observational Diagnostic-Test Study. The population for this analytical study were pediatric patients between 6 months to 18 years-old subjects who had thrombocytopenia [Formula], the study period was over 18 months. RESULTS: For 54 subjects: 18 (33,3%) were diagnosed with Immune Thrombocytopenic Purpure (ITP) and 36 (66,7%) diagnosed with Acute Leukemia (AL); mean age was 7,4 years and 6,8 years for ITP and AL, respectively; mean PDW values were 15,08 fL and 10,73 for ITP and AL, respectively; mean MPV was 11,7 fL and 9,8 fL for ITP and AL, respectively. Mean PLCP was 38,26% and 24,97% for ITP and AL, respectively. Differences of this three distinct platelet indices between ITP an AL were statistically significant (p=0,00). The area under the curve of the Receiver Operating Characteristics (ROC) for platelet-derived indices showed that they were adequate for defining the causes of Thrombocytopenia: MPV and PLCP with an area under the curve (AUC) of 0,89 and 0,88, respectively and PLCP with an AUC of 0,903. CONCLUSIONS: Platelet-derived indices could be useful in the initial approach for differential diagnostic of pediatric patients with thrombocytopenia.Pregradoapplication/pdfspaUniversidad Nacional de Colombia Sede Bogotá Facultad de MedicinaFacultad de MedicinaAponte Barrios, Nelson Hernando (2014) Evaluación del rendimiento diagnóstico de los índices plaquetarios en el diagnóstico diferencial entre trombocitopenia por destrucción de plaquetas y trombocitopenia por disminución en su producción en la población pediátrica del hospital de la misericordia entre 2012 y 2013. Pregrado thesis, Universidad Nacional de Colombia.51 Matemáticas / Mathematics61 Ciencias médicas; Medicina / Medicine and healthIndices plaquetariosAncho de distribución plaquetarioVolumen de distribución plaquetarioPorcentaje de plaquetas grandesTrombocitopeniaPlatelet indicesPlatelet distribution widthMean platelet volumePlatelet large cell ratioThrombocytopeniaEvaluación del rendimiento diagnóstico de los índices plaquetarios en el diagnóstico diferencial entre trombocitopenia por destrucción de plaquetas y trombocitopenia por disminución en su producción en la población pediátrica del hospital de la misericordia entre 2012 y 2013.Trabajo de grado - Pregradoinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisinfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fTexthttp://purl.org/redcol/resource_type/TPORIGINALnelsonhaponteb.2014.pdfapplication/pdf660066https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/unal/21551/1/nelsonhaponteb.2014.pdff7b2f8e821ded6311c64e25daab239ebMD51THUMBNAILnelsonhaponteb.2014.pdf.jpgnelsonhaponteb.2014.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg6660https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/unal/21551/2/nelsonhaponteb.2014.pdf.jpga0224faf43817694dd90956e3f473f26MD52unal/21551oai:repositorio.unal.edu.co:unal/215512023-10-02 23:06:35.994Repositorio Institucional Universidad Nacional de Colombiarepositorio_nal@unal.edu.co