Uso de La Terapia V.A.C. ® (Cicatrización Asistida Por Vacío) en el manejo de las fistulas enterostómicas en el Hospital Universitario De La Samaritana durante los años 2010 A 2014

Las fistulas enteroatmosféricas o bien llamadas enterostómicas, son aquellas que comunican el tracto digestivo al exterior en medio de un abdomen abierto sin que medie piel para su drenaje. Varios métodos terapéuticos intentan resolver esta patología dada su alta mortalidad, y alta recidiva postquir...

Full description

Autores:
Carvajal Rojas, Edgar Manuel
Tipo de recurso:
Trabajo de grado de pregrado
Fecha de publicación:
2015
Institución:
Universidad Nacional de Colombia
Repositorio:
Universidad Nacional de Colombia
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repositorio.unal.edu.co:unal/55433
Acceso en línea:
https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/55433
http://bdigital.unal.edu.co/50842/
Palabra clave:
61 Ciencias médicas; Medicina / Medicine and health
V.A.C. ®
Fistula
Enteroatmosférica
Enterostómica
Vacio
Enteroatmospheric
Enterostomic
Vacuum
Rights
openAccess
License
Atribución-NoComercial 4.0 Internacional
Description
Summary:Las fistulas enteroatmosféricas o bien llamadas enterostómicas, son aquellas que comunican el tracto digestivo al exterior en medio de un abdomen abierto sin que medie piel para su drenaje. Varios métodos terapéuticos intentan resolver esta patología dada su alta mortalidad, y alta recidiva postquirúrgica; es así como se tiene en cuenta el uso de la terapia de Cicatrización Asistida por Vacío V.A.C. ®, cuyo objetivo es acelerar el proceso de granulación de la superficie cruenta que resulta de un abdomen abierto con este tipo de fístulas, en asocio con la asistencia nutricional parenteral y enteral, asimismo el empleo de otros medicamentos con tienden a controlar y favorecer el cierre de estas fístulas. Se decidió realizar un estudio descriptivo retrospectivo de los años 2010 a 2014 sobre la experiencia de cómo se está llevando a cabo este manejo en el Hospital Universitario de la Samaritana de la ciudad de Bogotá D.C. encontrando un total de 15 pacientes con fístulas enterostómicas en quienes se utilizó la terapia V.A.C. ® asociada a los manejos mencionados donde se logra el cierre definitivo de la fístula en 5 casos, de los cuales 2 no reciben asistencia quirúrgica para ello. Así mismo se encuentra una mortalidad del 40% principalmente debida a Choque séptico de origen abdominal. Se encuentra una importante reducción del efluente de la fistula posterior al uso combinado de terapia V.A.C. ® y uso de somatostatina o sus análogos hasta de un 92 a 100% en cerca del 50% de los pacientes.