Detección de los factores de riesgo para la presencia de apendicitis aguda perforada en la población pediátrica

La apendicitis aguda plantea retos diagnósticos y terapéuticos en la población pediátrica debido a que en los niños se presentan tasas más altas de perforación apendicular que en los adultos, lo que implica un incremento de la morbimortalidad, gastos hospitalarios y ausentismo escolar. El presente e...

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Autores:: Garcés Martínez, Ana Fernanda

Tipo de recurso:: Trabajo de grado de pregrado

Fecha de publicación:: 2014

Institución:: Universidad Nacional de Colombia

Repositorio:: Universidad Nacional de Colombia

Idioma:: spa

Description
Summary:	La apendicitis aguda plantea retos diagnósticos y terapéuticos en la población pediátrica debido a que en los niños se presentan tasas más altas de perforación apendicular que en los adultos, lo que implica un incremento de la morbimortalidad, gastos hospitalarios y ausentismo escolar. El presente estudio pretende determinar los factores de riesgo que influyen en la presencia de apendicitis perforada en los menores de 18 años. Materiales y Métodos Se realizó un estudio de cohortes, observacional, analítico, longitudinal prospectivo entre el primero de Noviembre y el 31 de Diciembre de 2013. A los pacientes que ingresaron al servicio de urgencias con sospecha de apendicitis aguda, se les diligenció el formulario que contiene las variables que se consideró podrían influir en el desarrollo de perforación y se excluyeron aquellos con informe histopatológico negativo para apendicitis. Resultados Se incluyeron en el estudio 193 pacientes entre 1 y 17 años, 85 niñas (44%) y 108 niños (56%), 25 menores de 6 años. Noventa y ocho pacientes (50,8%), cursaron con apendicitis perforada diagnosticada por el cirujano. Hubo diferencias marcadas entre los pacientes que cursaron o no con perforación con respecto a la edad, tratamientos antibióticos previos, tipo de régimen de salud, síntomas y signos encontrados al examen físico. Conclusiones Existen factores de riesgo para la presencia de perforación apendicular como son la edad menor de 6 años, el tiempo de evolución, tratamiento previo con antibióticos, pertenecer al régimen subsidiado de salud . La presencia de vómito, fiebre y diarrea deben alertar sobre el riesgo de perforación, así como el hallazgo durante el examen físico de temperatura mayor a 38,5 grados, deshidratación (especialmente grados 2 y 3) y la irritación peritoneal de localización generalizada.

Detección de los factores de riesgo para la presencia de apendicitis aguda perforada en la población pediátrica

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