Descripción de los resultados de la citometría de flujo y la evaluación morfológica durante la inducción de leucemia linfoblástica aguda
ilustraciones, gráficas, tablas
- Autores:
-
Carrasco De Los Ríos, Monica Maritza
- Tipo de recurso:
- Fecha de publicación:
- 2022
- Institución:
- Universidad Nacional de Colombia
- Repositorio:
- Universidad Nacional de Colombia
- Idioma:
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- Palabra clave:
- 610 - Medicina y salud::618 - Ginecología, obstetricia, pediatría, geriatría
Flow Cytometry
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Citometría de Flujo
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Niños
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Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacionalhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Linares Ballesteros, Adrianaae0dbedd389c3f8ce13af7bc87702da9Carrasco De Los Ríos, Monica Maritza3eeae2d02c75616c69dfef475cf405c7Oncohematologia PediatricaUribe Botero, Gloria InésLagos Ibarra, Jimmy JavierQuintero Canasto, Edna MargaritaOlaya Morales, NataliaAponte Barrios, Nelson2022-02-02T16:33:13Z2022-02-02T16:33:13Z2022-01-02https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/80857Universidad Nacional de ColombiaRepositorio Institucional Universidad Nacional de Colombiahttps://repositorio.unal.edu.co/ilustraciones, gráficas, tablasLa evaluación de la respuesta al tratamiento en leucemia linfoblástica aguda (LLA) es parte integral de la clasificación del riesgo y terapia dirigida. Las metodologías de evaluación incluyen técnicas morfológicas y la citometría de flujo (CMF) que pueden mostrar diferencias en sus resultados. No es claro el efecto de estas diferencias en los desenlaces clínicos. Este es un estudio de corte transversal retrospectivo que evaluó las diferencias entre las metodologías de evaluación del día 15 de tratamiento de niños con LLA y exploró los desenlaces clínicos por grupo de diferencias entre métodos. Para 82 pacientes la comparación entre impronta y CMF mostro un 57,3% de casos concordantes, en el subgrupo de 69 pacientes con muestras para las 3 técnicas, la comparación entre extendido de médula ósea y CMF mostró resultados concordantes en 66,7% con asociación positiva entre técnicas. La impronta fue el método con más alta cuantificación de blastos. La recaída fue menos frecuente en el grupo discordante con porcentaje de blastos bajos por CMF (<5%) aun con extendidos de MO altos (M1/M2), p <0,05; no se encontraron diferencias estadísticas en el grupo discordante de impronta y CMF. Las técnicas de evaluación morfológicas frente a CMF muestran en su mayoría resultados concordantes, los pocos datos no nos permiten esclarecer el impacto de las diferencias entre técnicas en desenlaces clínicos, pero los resultados sugieren que la técnica más adecuada para la clasificación del riesgo en el día 15 en los casos discordantes es la CMF. (Texto tomado de la fuente).The evaluation of the response to treatment in patients with acute lymphoblastic leukemia (ALL) is an integral part of the risk classification and therapy directed to it. The evaluation methodologies that include morphological techniques and flow cytometry (CMF), may show differences in their results. The effect of these differences between techniques on the clinical outcomes is not clear. Retrospective study that evaluated the differences between the assessment methodologies on day 15 of treatment in children with ALL and explored the clinical outcomes in the group of differences between methods. In a group of 82 patients, the comparison between touch imprint and flow cytometry showed 57.3% of cases concordant, in the subgroup of 69 patients with adequate samples for the 3 techniques, the comparison between bone marrow aspirates and flow cytometry showed concordant results in 66.7% with a positive association. Touch imprint was the method with the highest quantification of blasts. Relapse was less frequent in the discordant group with <5% blasts by Flow cytometry even with bone marrow aspirates M2 / M3, p <0.05; no statistical differences were found in the discordant group of touch imprints/Flow cytometry. The morphologic assessment methodologies show concordant results with flow cytometry that support an adequate risk stratification, the few data do not allow us to clarify the impact of differences between techniques on clinical outcomes, but the results suggest that flow cytometry is the most appropriate technique for risk classification on day 15 in discordant cases.Incluye anexosEspecialidades MédicasEspecialista en Oncohematología PediátricaTipo de estudio: Estudio de corte transversal retrospectivo Selección de la muestra: se realizó un muestreo no probabilístico por conveniencia con pacientes pediátricos (1-18 años) tratados en La Fundación Hospital la Misericordia (Bogotá), con diagnósticos CIE-10 relacionados con leucemia linfoide aguda, de quienes se realizó la búsqueda del material de estudio de médula ósea (disponible bajo custodia de la institución) susceptible a su valoración. Criterios de inclusión: - Pacientes entre 1 y 18 años que fueron diagnosticados de novo con leucemia linfoblástica aguda entre noviembre de 2012 hasta diciembre de4 2014, en el servicio de oncohematología pediátrica de la Fundación Hospital la Misericordia (HOMI), centro de referencia de cáncer infantil de la cuidad de Bogotá, Colombia Criterios de exclusión: - Pacientes que ingresaran con diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda en recaída - Pacientes en quien las evaluaciones del día 15 se hayan retrasado por cualquier motivo y la evaluación no cumpliera con la definición de día 15 - Pacientes en quien la muestra para la evaluación por las diferentes técnicas no fuera tomada el mismo día - Pacientes en quienes no existiera la disponibilidad de impronta de la biopsia de médula ósea - Paciente con diagnóstico de síndrome de Down - Paciente con datos incompletos por traslado a otra institución o pérdidas del registroLeucemia en niñosvii, 30 páginasapplication/pdfspaUniversidad Nacional de ColombiaBogotá - Medicina - Especialidad en Oncohematología PediátricaDepartamento de PediatríaFacultad de MedicinaBogotá, ColombiaUniversidad Nacional de Colombia - Sede Bogotá610 - Medicina y salud::618 - Ginecología, obstetricia, pediatría, geriatríaFlow CytometryPrecursor Cell Lymphoblastic Leukemia-LymphomaChild HealthCitometría de FlujoLeucemia-Linfoma Linfoblástico de Células PrecursorasSalud del NiñoLeucemia linfoblástica agudaNiñosCitometría de flujoEnfermedad mínima residualAcute lymphoblastic leukemiaChildhoodFlow cytometryMinimal residual diseaseDescripción de los resultados de la citometría de flujo y la evaluación morfológica durante la inducción de leucemia linfoblástica agudaDescription of the results of flow cytometry and morphological evaluation during induction therapy in acute lymphoblastic leukemiaTrabajo de grado - Especialidad Médicainfo:eu-repo/semantics/masterThesisinfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionTexthttp://purl.org/redcol/resource_type/TMBiremeInNdS. Comportamiento epidemiológico de cáncer en menores de 18 años,período 2015 a 2020, Colombia. Semana epidemiológica 0531 de enero al 6 de febrero de 2021. Tomada de Boletín de alto costo.Acuña L SP, Uribe D, Pulido D, Valencia O. Situación Del Cáncer En Colombia 2015. 2015.Kato M, Manabe A. Treatment and biology of pediatric acute lymphoblastic leukemia. Pediatr Int. 2018;60(1):4-12.Minimal Residual Disease Evaluation in Childhood Acute Lymphoblastic Leukemia: A Clinical Evidence Review. Ont Health Technol Assess Ser. 2016;16(7):1-52Hunger SP, Mullighan CG. Acute Lymphoblastic Leukemia in Children. N Engl J Med. 2015;373(16):1541-52.Malard F, Mohty M. Acute lymphoblastic leukaemia. Lancet. 2020;395(10230):1146-62Campbell M CL, Riccheri C, Dragana J, Jazbec J, Kaiserova E, Konja J, Kovacs G, Kowalczyk J, Yuksel L, Kiss C, Schrappe M, Stary J, Dworzak M, Kappelmayer J, Szczepanski T, Zimmermann M. Protocolo de estudio y tratamiento de Leucemia linfoblastica infantil LLA PINDA 2009 LLA IC BFM 2009.O'Connor D, Moorman AV, Wade R, Hancock J, Tan RM, Bartram J, et al. Use of Minimal Residual Disease Assessment to Redefine Induction Failure in Pediatric Acute Lymphoblastic Leukemia. J Clin Oncol. 2017;35(6):660-7.Rathe M, Preiss B, Marquart HV, Schmiegelow K, Wehner PS. Minimal residual disease monitoring cannot fully replace bone marrow morphology in assessing disease status in pediatric acute lymphoblastic leukemia. Apmis. 2020.Gramatges M, O’Brien M, Rabin K. Acute Lymphoblastic Leukemia. In: Kluwer W, editor. Pizzo & Poplack´s pediatric oncology. 8 ed: Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2020. p. 1445-585.Kreft A, Holtmann H, Schad A, Kirkpatrick CJ. 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Leukemia. 2018;32(6):1370-9.Proytcheva M. Bone marrow evaluation for pediatric patients. Int J Lab Hematol. 2013;35(3):283-9.Aboul-Nasr R, Estey EH, Kantarjian HM, Freireich EJ, Andreeff M, Johnson BJ, et al. Comparison of touch imprints with aspirate smears for evaluating bone marrow specimens. Am J Clin Pathol. 1999;111(6):753-8Chandra S, Chandra H. Comparison of bone marrow aspirate cytology, touch imprint cytology and trephine biopsy for bone marrow evaluation. Hematol Rep. 2011;3(3):e22.Ryan D. Chapter 3: Examination of marrow. In: Education M-H, editor. Williams Hematology. Ninth Edition ed2016. p. 27-39.Hernandez L, Raya J, Alvarez-Arguelles H, Cabello M, Carrasco J, Garcia M, Giraldo P, Hernandez M, Martin T, Roca M, Rozman M, Tobalina L. Biopsia de la médula ósea. Perspectiva clínico-patológica. hemoterapia FEdHyHSEdHy, editor. 2017.Correia RP, Bento LC, de Sousa FA, Barroso RS, Campregher PV, Bacal NS. 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Int J Lab Hematol. 2008;30(5):349-64.EstudiantesInvestigadoresORIGINAL1018415483.2022.pdf1018415483.2022.pdfTesis de Especialidad en Oncohematología Pediátricaapplication/pdf532013https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/unal/80857/1/1018415483.2022.pdf6ece1411ccd4d8288bebba48f932ee91MD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-84074https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/unal/80857/2/license.txt8153f7789df02f0a4c9e079953658ab2MD52THUMBNAIL1018415483.2022.pdf.jpg1018415483.2022.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg4997https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/unal/80857/3/1018415483.2022.pdf.jpgd678c3c4057467b49d1b674e19a97310MD53unal/80857oai:repositorio.unal.edu.co:unal/808572023-07-31 23:04:37.631Repositorio Institucional Universidad Nacional de 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