Análisis de costo-efectividad de los nuevos anticoagulantes comparados con warfarina en trombosis venosa profunda

Se diseñó una cohorte ambispectiva, para realizar un análisis de costo-efectividad con datos reales de dos hospitales de alto nivel de complejidad en Bogotá DC, donde se comparó el grupo warfarina (n= 110) contra el grupo de nuevos anticoagulantes orales (n= 50) en el tratamiento agudo de Trombosis...

Full description

Autores:
Caro Camargo, Diego Andrés
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2016
Institución:
Universidad Nacional de Colombia
Repositorio:
Universidad Nacional de Colombia
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repositorio.unal.edu.co:unal/58307
Acceso en línea:
https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/58307
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Palabra clave:
57 Ciencias de la vida; Biología / Life sciences; biology
6 Tecnología (ciencias aplicadas) / Technology
61 Ciencias médicas; Medicina / Medicine and health
Análisis de costo-efectividad
Evaluación económica
Trombosis venosa profunda
Nuevos anticoagulantes orales
Warfarina
Cost-effectiveness analysis
Economic Evaluation
Deep vein thrombosis
New oral anticoagulants
Warfarin
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description Se diseñó una cohorte ambispectiva, para realizar un análisis de costo-efectividad con datos reales de dos hospitales de alto nivel de complejidad en Bogotá DC, donde se comparó el grupo warfarina (n= 110) contra el grupo de nuevos anticoagulantes orales (n= 50) en el tratamiento agudo de Trombosis Venosa Profunda (TVP). Se realizó el reclutamiento de pacientes de enero a agosto de 2015 con un periodo de seguimiento de 6 meses. Se comparó la efectividad en términos de proporción de eventos tromboembólicos recurrentes confirmados, y la seguridad en proporción de sangrados para ambos grupos, y de INR por fuera de rango para warfarina. Los costos se estimaron conforme a las recomendaciones del Instituto de Evaluación Tecnológica en Salud (IETS). Se construyó un modelo de árbol de decisiones para evaluar la Razón de Costo-Efectividad Incremental (RCEI), y se realizó análisis de sensibilidad univariado y probabilístico. Se obtuvo una RCEI de COP 3.276.611, considerado como el valor adicional a pagar para evitar un evento tromboembólico recurrente, sin sangrado. El modelo utilizado fue robusto al análisis de sensibilidad probabilístico. Teniendo como Disponibilidad a Pagar un valor de COP 16.610.975, correspondiente a 1 PIB per cápita, y dado que la RCEI se encuentra por debajo del WTP, se concluye que los nuevos anticoagulantes orales son una estrategia costo-efectiva para las instituciones analizadas, comparado con warfarina, en el tratamiento de TVP aguda.
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