Razón plaqueta linfocito y mortalidad en diálisis peritoneal

Introducción: La inflamación en los pacientes en diálisis se relaciona con mayor morbimortalidad, el índice hematológico razón plaqueta/linfocito ≥140 se asoció en un estudio en población en diálisis con marcadores inflamatorios elevados como PCR ultrasensible, IL-6 y TNF-α, no hay estudios a la fec...

Full description

Autores:
Cárdenas Sánchez, Henry Fabián
Tipo de recurso:
Trabajo de grado de pregrado
Fecha de publicación:
2018
Institución:
Universidad Nacional de Colombia
Repositorio:
Universidad Nacional de Colombia
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repositorio.unal.edu.co:unal/62888
Acceso en línea:
https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/62888
http://bdigital.unal.edu.co/62148/
Palabra clave:
51 Matemáticas / Mathematics
61 Ciencias médicas; Medicina / Medicine and health
Plaquetas
Linfocitos
Diálisis peritoneal
Inflamación
Peritoneal dialysis
Platelets
Lymphocytes
Inflammation
Rights
openAccess
License
Atribución-NoComercial 4.0 Internacional
Description
Summary:Introducción: La inflamación en los pacientes en diálisis se relaciona con mayor morbimortalidad, el índice hematológico razón plaqueta/linfocito ≥140 se asoció en un estudio en población en diálisis con marcadores inflamatorios elevados como PCR ultrasensible, IL-6 y TNF-α, no hay estudios a la fecha que hayan explorado si esta variable se relaciona con mortalidad en los pacientes en diálisis peritoneal. Metodología: estudio de tipo cohorte retrospectiva, se extrajeron de la base de datos de Renal Therapy Service (RTS) pacientes mayores de 18 años incidentes en diálisis peritoneal en Colombia entre enero de 2011 y junio de 2015 con seguimiento hasta junio de 2017, se excluyeron aquellos pacientes con enfermedades autoinmunes, terapia con esteroides, cáncer, enfermedades hematológicas e infección activa, se tomó el primer hemograma después de 90 días de haber iniciado la terapia de reemplazo renal para el cálculo de la razón plaqueta/linfocito y se estableció como desenlace la mortalidad global. Resultados: 1798 pacientes incluidos en el análisis final, 512 fallecidos durante el seguimiento, la media de supervivencia de la población fue de 4,35 años (IC 95% 3,94 a 4,56), la incidencia de mortalidad fue 13,9 por 100 pacientes año (IC 95% 12,76 a 15,18), una razón plaqueta/linfocito ≥140 no se asoció a mortalidad, pero cuando se toma como punto de corte la mediana de razón plaqueta/linfocito (≥166) de la población en el análisis multivariado el HR fue 1,18 (IC 95% 1,03-1,4, p=0,021). Conclusiones: la razón plaqueta/linfocito ≥166 se asocia a mortalidad global, no hubo correlación con el punto de corte ≥140, se requiere mayor anormalidad en esta variable para observar una relación con mortalidad.