Trasplante renal en el entrenamiento urológico colombiano: perspectivas, retos y oportunidades
El trasplante renal (TxR) es el tratamiento ideal para la enfermedad renal crónica terminal, en Colombia hay más de 2800 personas en lista de espera para TxR. Históricamente el urólogo ha estado vinculado con el TxR, sin embargo, en Colombia son pocos los urólogos que ejercen su práctica clínico-qui...
- Autores:
-
Castañeda Millán, David Andrés
- Tipo de recurso:
- Work document
- Fecha de publicación:
- 2020
- Institución:
- Universidad Nacional de Colombia
- Repositorio:
- Universidad Nacional de Colombia
- Idioma:
- spa
- OAI Identifier:
- oai:repositorio.unal.edu.co:unal/75527
- Acceso en línea:
- https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/75527
- Palabra clave:
- Medicina y salud
Kidney transplantation
Internship and residency
Urology
Trasplante de riñón
Internado o residencia
Urología
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- openAccess
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- Atribución-NoComercial 4.0 Internacional
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El trasplante renal (TxR) es el tratamiento ideal para la enfermedad renal crónica terminal, en Colombia hay más de 2800 personas en lista de espera para TxR. Históricamente el urólogo ha estado vinculado con el TxR, sin embargo, en Colombia son pocos los urólogos que ejercen su práctica clínico-quirúrgica en TxR. Objetivos: determinar de forma cualitativa las percepciones y el nivel de entrenamiento que reciben los médicos residentes de urología en Colombia con relación al TxR. Materiales y métodos: estudio descriptivo de corte transversal. Se practicó una encuesta con 14 ítems a los médicos residentes de urología de Colombia para valorar sus percepciones sobre el entrenamiento recibido en TxR. El análisis de datos incluye estadística descriptiva y las diferencias entre variables cualitativas se analizaron con la prueba de Pearson Chi2. Resultados: 76 participantes. 59.21% manifestó que su programa incluye formación en TxR, 36.84% ha recibido entrenamiento formal en TxR, 28.95% ha participado en un TxR, 97.37% considera el TxR como un área concerniente a la urología, el TxR fue el área de menor interés de formación y laboral entre los participantes, 76.32% considera como insuficiente su formación en TxR, la principal barrera identificada para aumentar el entrenamiento en TxR durante la residencia es la no disponibilidad de rotación formal. Conclusiones: El TxR no es un área de interés principal para el residente de urología colombiano; a pesar de que la mayoría de los residentes identifica al TxR cómo un área urológica y que la exposición a algunas fases del trasplante es aceptable, el 76% de residentes considera insuficiente su formación en TxR. Las principales barreras identificadas para la aproximación del residente de urología al TxR son modificables. |
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1. Glassock R, Warnock D, Delayane P. The global burden of chronic kidney disease: estimates, variability and pitfalls. Nat Rev Nephrol. 13(2): 104-114 (2017). 2. Webster A, Nagler E, Morton R et al. Chronic kidney disease. Lancet 389: 1238 – 1252 (2017). 3. Wang J, Skeans M, Israni A. Current status of kidney transplant outcomes: Dying to survive. Adv Chronic Kidney Dis 23(5): 281 – 286 (2016). 4. Lopera-Medina MM. La enfermedad renal crónica en Colombia: necesidades en salud y respuesta del Sistema General de Seguridad Social en Salud. Rev. Gerenc. Polít. Salud. 15(30): 212-233 (2016). 5. Castañeda DA, López García LF, García Giraldo AM et al. Actitudes y conocimientos de intensivistas colombianos sobre donación y trasplantes: retos actuales para el país. Rev. Fac. Med. 63;1: 107-15 (2015). 6. Instituto Nacional de Salud – Red de Donación y Trasplantes. Informe ejecutivo Red de Donación y Trasplantes de Colombia 2019. Disponible en https://www.ins.gov.co/Direcciones/RedesSaludPublica/DonacionOrganosYTejidos/Estadisticas/Informe-Ejecutivo-Red-Donaci%C3%B3n-y-Trasplantes-2019.pdf (Visitado en enero de 2019). 7. Barry J, Murray J. The first human renal transplants. J of Urol 176: 888 – 890 (2006). 8. Novick A, Flechner S. The integration of clinical renal transplantation into urolgy residency training. J of Urol 139: 568 – 569 (1988). 9. McGregor T, Bjazevic J, Premal P et al. Changing of the guard? A glance at the surgical representation in the Canadian renal transplantation community. Can Urol Assoc J 10(1-2): E7-11 (2016). 10. Cabello-Benavente R, González-Enguita C. Residency in urology and training in kidney transplantation. Results of a national survey. Actas Urol Esp. 39(5):303---309 (2015). 11. Sacket D, Singh P, Lallas C. Urological involvement in renal transplantation. International Journal of Urology 18: 185–193 (2011). 12. Flechner S, Novick A. The current level of involvement of urological trainees and faculty in clinical kidney transplantation in the United States and Canada. J of Urol 157: 1223- 1225 (1997). 13. Gunter J, Simmons J, Mitchel M et al. A solution to the decreased resident exposure to open operations in the era of minimally invasive surgery and restricted duty hours may be with organ procurement and transplantation surgery. J Surg Educ. 69(5): 575-9 (2012). 14. Hoag N, Flannnigan R, McNeily A. Organ procurement surgery as a means of increasing open surgical experience during urology residency training. Can Urol Assoc J 8(1-2):36-38 (2014). 15. Atan Ali. Training problems of residents in urology. Turk J Urol 42(2): 117-119 (2016). 16. Okhunov Z, Safiullah S, Patel R et al. Evaluation of urology residency training and perceived resident abilities in the United States. J Surg Educ 76 (4): 936 – 948 (2019). |
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Históricamente el urólogo ha estado vinculado con el TxR, sin embargo, en Colombia son pocos los urólogos que ejercen su práctica clínico-quirúrgica en TxR. Objetivos: determinar de forma cualitativa las percepciones y el nivel de entrenamiento que reciben los médicos residentes de urología en Colombia con relación al TxR. Materiales y métodos: estudio descriptivo de corte transversal. Se practicó una encuesta con 14 ítems a los médicos residentes de urología de Colombia para valorar sus percepciones sobre el entrenamiento recibido en TxR. El análisis de datos incluye estadística descriptiva y las diferencias entre variables cualitativas se analizaron con la prueba de Pearson Chi2. Resultados: 76 participantes. 59.21% manifestó que su programa incluye formación en TxR, 36.84% ha recibido entrenamiento formal en TxR, 28.95% ha participado en un TxR, 97.37% considera el TxR como un área concerniente a la urología, el TxR fue el área de menor interés de formación y laboral entre los participantes, 76.32% considera como insuficiente su formación en TxR, la principal barrera identificada para aumentar el entrenamiento en TxR durante la residencia es la no disponibilidad de rotación formal. Conclusiones: El TxR no es un área de interés principal para el residente de urología colombiano; a pesar de que la mayoría de los residentes identifica al TxR cómo un área urológica y que la exposición a algunas fases del trasplante es aceptable, el 76% de residentes considera insuficiente su formación en TxR. Las principales barreras identificadas para la aproximación del residente de urología al TxR son modificables.Kidney transplantation (KTx) is the best therapeutic modality for end stage renal disease; currently in Colombia there are approximately 2800 patients waiting for KTx. Historically the urologists have been in close contact with KTx, however in Colombia the interaction between urology and KT is scarce. Objectives: to determine the perceptions and KTx training level into the colombian urology residents. Material and methods: we conduct a retrospective and descriptive study through 14 items survey applied to the colombian urology residents. Data are expressed as frequency measurements, we used the Pearson Chi2 test to evaluate differences between qualitative variables. Results: 76 participants. More than half of the programs of urology residency in Colombia includes KTx training into their academic programs, 36.84% of participants have received formal training (lectures, rounds, clinical rotation, seminars) about KTx, 28.95% have participated into KTx procedure, 97.37% considered the KTx as a urological field, KTx is the urological area with least academic interest for the residents, 76.32% consider their training in KTx as insufficient. The main barrier identified to increase training in KTx during urology residency is the non-availability of a formal rotation. Conclusions: KTx is not an area of primary interest for the colombian urology residents. Although most residents identify the KTx as an area related to urology and that exposure to some phases of the KTx is acceptable, 76% of residents consider their transplant training as insufficient. The main barriers identified for the urology resident's approach to KTx are modifiable.Trasplante renal en el entrenamiento urológico colombiano.31application/pdfspaMedicina y saludKidney transplantationInternship and residencyUrologyTrasplante de riñónInternado o residenciaUrologíaTrasplante renal en el entrenamiento urológico colombiano: perspectivas, retos y oportunidadesKidney transplantation into the urological training in ColombiaDocumento de trabajoinfo:eu-repo/semantics/workingPaperinfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionhttp://purl.org/coar/resource_type/c_8042Texthttp://purl.org/redcol/resource_type/WPUniversidad Nacional de Colombia - Sede BogotáUniversidad Nacional de Colombia - Sede Bogotá1. Glassock R, Warnock D, Delayane P. The global burden of chronic kidney disease: estimates, variability and pitfalls. Nat Rev Nephrol. 13(2): 104-114 (2017).2. Webster A, Nagler E, Morton R et al. Chronic kidney disease. Lancet 389: 1238 – 1252 (2017).3. Wang J, Skeans M, Israni A. Current status of kidney transplant outcomes: Dying to survive. Adv Chronic Kidney Dis 23(5): 281 – 286 (2016).4. Lopera-Medina MM. La enfermedad renal crónica en Colombia: necesidades en salud y respuesta del Sistema General de Seguridad Social en Salud. Rev. Gerenc. Polít. Salud. 15(30): 212-233 (2016).5. Castañeda DA, López García LF, García Giraldo AM et al. Actitudes y conocimientos de intensivistas colombianos sobre donación y trasplantes: retos actuales para el país. Rev. Fac. Med. 63;1: 107-15 (2015).6. Instituto Nacional de Salud – Red de Donación y Trasplantes. Informe ejecutivo Red de Donación y Trasplantes de Colombia 2019. Disponible en https://www.ins.gov.co/Direcciones/RedesSaludPublica/DonacionOrganosYTejidos/Estadisticas/Informe-Ejecutivo-Red-Donaci%C3%B3n-y-Trasplantes-2019.pdf (Visitado en enero de 2019).7. Barry J, Murray J. The first human renal transplants. J of Urol 176: 888 – 890 (2006).8. Novick A, Flechner S. The integration of clinical renal transplantation into urolgy residency training. J of Urol 139: 568 – 569 (1988).9. McGregor T, Bjazevic J, Premal P et al. Changing of the guard? A glance at the surgical representation in the Canadian renal transplantation community. Can Urol Assoc J 10(1-2): E7-11 (2016).10. Cabello-Benavente R, González-Enguita C. Residency in urology and training in kidney transplantation. Results of a national survey. Actas Urol Esp. 39(5):303---309 (2015).11. Sacket D, Singh P, Lallas C. Urological involvement in renal transplantation. International Journal of Urology 18: 185–193 (2011).12. Flechner S, Novick A. The current level of involvement of urological trainees and faculty in clinical kidney transplantation in the United States and Canada. J of Urol 157: 1223- 1225 (1997).13. Gunter J, Simmons J, Mitchel M et al. A solution to the decreased resident exposure to open operations in the era of minimally invasive surgery and restricted duty hours may be with organ procurement and transplantation surgery. J Surg Educ. 69(5): 575-9 (2012).14. Hoag N, Flannnigan R, McNeily A. Organ procurement surgery as a means of increasing open surgical experience during urology residency training. Can Urol Assoc J 8(1-2):36-38 (2014).15. Atan Ali. Training problems of residents in urology. Turk J Urol 42(2): 117-119 (2016).16. Okhunov Z, Safiullah S, Patel R et al. Evaluation of urology residency training and perceived resident abilities in the United States. J Surg Educ 76 (4): 936 – 948 (2019).ORIGINAL1026558495.2020.pdf1026558495.2020.pdfapplication/pdf410613https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/unal/75527/1/1026558495.2020.pdf778578709460f05337953303906117f1MD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-83991https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/unal/75527/2/license.txt6f3f13b02594d02ad110b3ad534cd5dfMD52THUMBNAIL1026558495.2020.pdf.jpg1026558495.2020.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg4518https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/unal/75527/3/1026558495.2020.pdf.jpgd0c8fb27103bd1ad2ace3e666c2ec054MD53unal/75527oai:repositorio.unal.edu.co:unal/755272024-03-05 23:07:42.041Repositorio Institucional Universidad Nacional de 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