Diferencias en los costos directos causados por los eventos adversos entre los servicios médicos y quirúrgicos, en una institución de segundo nivel en Bogotá, Clínica Carlos Lleras Restrepo abril 2009- marzo 2010
Introducción: En Latinoamérica todavía hay muchos aspectos de los EA por explorar, como cuál es la carga económica y si los costos asociados a los EA son mayores según el tipo de servicio hospitalario. Objetivos: 1. Determinar los factores asociados a los costos de los eventos adversos. 2. Hacer rev...
- Autores:
-
Ovalle Marroquín, Diego Fernando
- Tipo de recurso:
- Fecha de publicación:
- 2013
- Institución:
- Universidad Nacional de Colombia
- Repositorio:
- Universidad Nacional de Colombia
- Idioma:
- spa
- OAI Identifier:
- oai:repositorio.unal.edu.co:unal/50365
- Acceso en línea:
- https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/50365
http://bdigital.unal.edu.co/44349/
- Palabra clave:
- 01 Bibliografía / Bibliographies
33 Economía / Economics
35 Administración pública y ciencia militar / Public administration and military science
36 Problemas y servicios sociales, asociaciones / Social problems and social services
61 Ciencias médicas; Medicina / Medicine and health
Eventos adversos
Costos
Revisión sistemática
Costo enfermedad
Seguridad del paciente
Adverse events
Costs
Systematic review
Disease cost
Patient safety
- Rights
- openAccess
- License
- Atribución-NoComercial 4.0 Internacional
Summary: | Introducción: En Latinoamérica todavía hay muchos aspectos de los EA por explorar, como cuál es la carga económica y si los costos asociados a los EA son mayores según el tipo de servicio hospitalario. Objetivos: 1. Determinar los factores asociados a los costos de los eventos adversos. 2. Hacer revisión evaluación de la literatura publicada en Latinoamérica acerca de los costos de los EA intrahospitalarios. 4. Metodología: el trabajo consta de dos fases, la primera es una revisión sistemática de costos asociados a los EAs en Latinoamérica. La segunda es un estimacion de los costos a partir de una cohorte retrospectiva de pacientes hospitalizados entre Abril de 2009 y Marzo de 2010, de la clínica Carlos Lleras de Bogota D.C. Se estimaron los costos directos de los EAs, derivados del manejo del EA. Se evaluó la diferencia entre los costos generados por los EAs entre los tipos de servicio con la prueba U de Mann-Whitney-Wilcoxon y para determinar los factores asociados de costos directos de los EAs, se llevó a cabo un modelo de regresión múltiple. Resultados: 1. Se encontraron 32 artículos de costo enfermedad de diferentes tipos de EA, el costo por paciente va de $156 USD a $50.223 USD; esta variabilidad se da por las diferencias en las poblaciones, métodos, perspectiva y tipo de EA evaluado. 2. Se obtuvo una incidencia acumulada de 5,8% (IC 95% 4,50 – 7,16) en especialidades quirúrgicas fue de 7,3% (IC 95% 4,73- 9,88) y en especialidades médicas fue de 5,1% (IC 95% 3,58-6,63). Los costos tienen una mediana de $ 1.312.216,46 COP ($685,6 USD) en especialidades quirúrgicas fue de $ 1.627.641,92 COP ($850.4 USD) y en especialidades médicas fue de $ 1,020,382.87 COP ($533.2 USD). 3. La distribución de costo de los EA es mayor en el grupo de pacientes de servicios quirúrgicos que en el grupo de pacientes de servicios médicos (p= 0,03). 4. En el modelo predictivo la única variable asociada al costo del EA fue el peso del GRD (P=0,032). La comorbilidad dada por el índice de charlson (p=0,053), así como el tipo de servicio (p=0,076), no fueron significativas estadísticamente. |
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