Presentación de un modelo de historia clínica geriátrica utilizando la metodología de valoración geriátrica multidimensional
ilustraciones, diagramas
- Autores:
-
Heredía Ramírez, Rodrigo Alberto
- Tipo de recurso:
- Fecha de publicación:
- 2009
- Institución:
- Universidad Nacional de Colombia
- Repositorio:
- Universidad Nacional de Colombia
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- 610 - Medicina y salud::618 - Ginecología, obstetricia, pediatría, geriatría
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Manual de Geriatría - Salgado Alba. 3º edición 2002. Editorial Masson. Valoración Integral de la Salud del Anciano - José Fernando Gómez. 1º edición 2002. Geriatría-Brocklehurst's. 6º edición. Editorial Marbán. Fundamentos de Medicina Geriatría - Jorge Hernán López. 1º edición 2006. Editorial CIB. Matthews DA: La Dra. Marjory Warren y el origen de la geriatría británica. J Am Geriatr Soc 1984; 32:253-258. Williams TF: Ubicación adecuada de los enfermos crónicos y los ancianos: un enfoque exitoso mediante evaluación. JAMA 1973; 266: 1332-1335. Rubenstein LZ: Efectividad de una unidad de evaluación geriátrica: un ensayo clínico aleatorizado. N Engl J Med 1984; 311: 1664-1670. Hendriksen C: Consecuencias de la evaluación y la intervención en personas mayores: ensayo controlado aleatorizado de tres años. BMJ 1984;289:1522-1524. Stuck AE: evaluación geriátrica integral: un metaanálisis de ensayos controlados. Lancet 1993;342:1032-1036. |
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Reconocimiento 4.0 Internacionalhttp://creativecommons.org/licenses/by/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2López Ramírez, Jorge Hernanc17aba1a0e8b42611141e8580b795cb6Granados Gómez, Carlos Eduardod21f9554994269d1b9a4c084e3341059Heredía Ramírez, Rodrigo Albertod44f11ccd1c4a9f0563be33578e9459c2024-10-10T14:21:31Z2024-10-10T14:21:31Z2009https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/86930Universidad Nacional de ColombiaRepositorio Institucional Universidad Nacional de Colombiahttps://repositorio.unal.edu.co/ilustraciones, diagramasLa Valoración Geriátrica Multidimensional (VGM) se ha definido como la cuantificación de todos los atributos y déficits importantes, médicos, funcionales y psicosociales, con el fin de conseguir un plan racional de tratamiento y utilización de recursos en el anciano. El presente estudio tiene como objetivo aplicar un modelo de historia clínica geriátrica a un grupo de ancianos institucionalizados en un hogar geriátrico y comparar los hallazgos encontrados con los de la valoración inicial (historia clínica tradicional) al ingreso al hogar. Es un estudio de prevalencia descriptivo. Las conclusiones concernientes con la comparación de la historia de ingreso versus el modelo de historia propuesto fueron que la historia clínica tradicional no realizó el diagnóstico cuádruple ni determinó el riesgo de úlceras de presión, ni de delirium en ningún paciente. Midió solo en un 9 .4% las actividades básicas de la vida diaria (Índice de Barthel), valoró el riesgo de caídas solo en un 3. 7%, las medidas basadas en la ejecución en un 5.6% y realizaron el minimental test solo en un 9.4% de todos los residentes. En conclusión, el modelo de historia clínica geriátrica basado en la VGM sugiere dar una información escrita, veraz, organizada, repetible y comparable de los déficits y atributos del anciano (Texto tomado de la fuente).The Comprehensive Geriatric Assessment (COA) has been defined as the quantification of ali the attributes and the medical deficits, functional, psychological and social, with t he purpose of getting a rational plan of treatment and use of resources in the elderly. T he present study has as objective to apply a model of geriatric clinical history to a group of old people institutionalized in a nursing home and to compare the opposing discoveries with those of the initial evaluation (traditional clinical history) to the entrance to the nursing home. This is a cross-sectional study. Conclusions about the comparison of the entrance history versus the proposed geriatric clinical history were t hat the traditional clinical history does not carry out the quadruple diagnosis; neither determined the risk of pressure ulcer and delirium in any patient. It measured the daily life activities (Barthel index) only in 9.4% of residents. The risk of fallen was measured only in 3.7% of residents. Toe physical performance measures in 5.6% and the minimental test was carried out in 9.4% of all the residents. In conclusion, this geriatric clinical history based on the COA suggests to give written information, truthful, organized, to be repeated and to make a comparison of the deficits and attributes of the elderly.Especialidades MédicasEspecialista en GeriatríaSe dividió el estudio en 2 fases. La primera correspondió a la aplicación del formato propuesto de historia clínica a todos los pacientes e ingresos al hogar en el período de estudio. Estas valoraciones fueron realizadas solo por un examinador (médico-residente de 4° año de la especialidad de Geriatría). El tiempo empleado por historia clínica fue de 1 hora 1 O minutos aproximadamente. Los diagnósticos finales se basaron en datos de la historia antigua, hallazgos del examen fisico y laboratorios que confirmaran esos diagnósticos. En una segunda fase se revisó la historia clínica de ingreso. al hogar geriátrico de aquellos pacientes que ingresaron antes del estudio. Se realizó la recolección de esta información por un médico externo, ciego de los resultados previos, usando un instrumento previamente probado. Posterionnente se comparó entre el formato propuesto y la historia de ingreso al hogar. Cabe anotar que el formato de historia de ingreso al hogar no tiene revisión dirigida de patologías al anciano, ni una sección que corresponda a escalas como actividades básicas o instrumentales de la vida diaria, minimental test o medidas basadas en la ejecución. Tampoco contempla el diagnóstico cuádruple que se describe en la VGM, ni determina el riesgo para caídas, delirium o úlceras de presión.33 páginasapplication/pdfspaUniversidad Nacional de ColombiaBogotá - Medicina - Especialidad en GeriatríaFacultad de MedicinaBogotá, ColombiaUniversidad Nacional de Colombia - Sede Bogotá610 - Medicina y salud::618 - Ginecología, obstetricia, pediatría, geriatríaRegistros MédicosServicios de Salud para AncianosHospitales GeriátricosAtención Integral de SaludMedical RecordsHealth Services for the AgedGeriatric HospitalsComprehensive Health CareHistoria clínica geriátricaValoración geriátrica multidimensionalComprehensive geriatric assessmentGeriatric medical historyPresentación de un modelo de historia clínica geriátrica utilizando la metodología de valoración geriátrica multidimensionalA new approach to the geriatric medical history using the comprehensive geriatric assessment methodologyTrabajo de grado - Especialidad Médicainfo:eu-repo/semantics/masterThesisinfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionTexthttp://purl.org/redcol/resource_type/TMManual de Geriatría - Salgado Alba. 3º edición 2002. Editorial Masson.Valoración Integral de la Salud del Anciano - José Fernando Gómez. 1º edición 2002.Geriatría-Brocklehurst's. 6º edición. Editorial Marbán.Fundamentos de Medicina Geriatría - Jorge Hernán López. 1º edición 2006. Editorial CIB.Matthews DA: La Dra. Marjory Warren y el origen de la geriatría británica. J Am Geriatr Soc 1984; 32:253-258.Williams TF: Ubicación adecuada de los enfermos crónicos y los ancianos: un enfoque exitoso mediante evaluación. JAMA 1973; 266: 1332-1335.Rubenstein LZ: Efectividad de una unidad de evaluación geriátrica: un ensayo clínico aleatorizado. N Engl J Med 1984; 311: 1664-1670.Hendriksen C: Consecuencias de la evaluación y la intervención en personas mayores: ensayo controlado aleatorizado de tres años. BMJ 1984;289:1522-1524.Stuck AE: evaluación geriátrica integral: un metaanálisis de ensayos controlados. Lancet 1993;342:1032-1036.Público generalLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-85879https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/unal/86930/1/license.txteb34b1cf90b7e1103fc9dfd26be24b4aMD51Licencia para publicación de obras en el Repositorio Institucional UNAL - Rodrigo Alberto Heredia.pdfLicencia para publicación de obras en el Repositorio Institucional UNAL - Rodrigo Alberto Heredia.pdfapplication/pdf243525https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/unal/86930/3/Licencia%20para%20publicacio%cc%81n%20de%20obras%20en%20el%20Repositorio%20Institucional%20UNAL%20-%20Rodrigo%20Alberto%20Heredia.pdfe447f0cd056aa2002b3c775114471b01MD53ORIGINAL79609646.2009.pdf79609646.2009.pdfTesis de Especialidad en Geriátriaapplication/pdf14941363https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/unal/86930/2/79609646.2009.pdf1735bd25ba270351d6ab001448c7ad14MD52THUMBNAIL79609646.2009.pdf.jpg79609646.2009.pdf.jpgGenerated 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