Efectividad del uso de diuréticos en recién nacidos pretérmino con displasia broncopulmonar: Revisión sistemática

La displasia broncopulmonar (DBP)es la enfermedad pulmonar crónica que frecuentemente afecta a los recién nacidos de muy bajo peso. Un 20 % de dicha población es diagnosticada con DBP (1), y aproximadamente el 1.5% de todos los recién nacidos desarrollan DBP durante su estancia hospitalaria, a n...

Full description

Autores:
Zona Rubio, Diana Carolina
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2019
Institución:
Universidad Nacional de Colombia
Repositorio:
Universidad Nacional de Colombia
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repositorio.unal.edu.co:unal/76676
Acceso en línea:
https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/76676
http://bdigital.unal.edu.co/73320/
Palabra clave:
Displasia broncopulmonar
Enfermedad pulmonar crónica
Neonato
Recién nacidos
Diuréticos
Ensayos clínicos controlados
Efectividad
Bronchopulmonary dysplasia
Chronic pulmonary disease
Newborn
Premature
Diuretics
Clinical trial
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Efficacy
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description La displasia broncopulmonar (DBP)es la enfermedad pulmonar crónica que frecuentemente afecta a los recién nacidos de muy bajo peso. Un 20 % de dicha población es diagnosticada con DBP (1), y aproximadamente el 1.5% de todos los recién nacidos desarrollan DBP durante su estancia hospitalaria, a nivel global (2). Debido a la heterogeneidad de la enfermedad se hace difícil encontrar un tratamiento adecuado para su manejo. Dentro de las alternativas terapéuticas se encuentran los diuréticos. Este trabajo buscó determinar la efectividad y seguridad del uso de diuréticos en pacientes recién nacidos pretérmino con diagnóstico de DBP en la mejoría de la mecánica pulmonar mediante una revisión sistemática, siguiendo los métodos de Cochrane. Se identificaron un total de 414 títulos en las bases de datos, luego de la aplicación de los criterios de inclusión, se analizaron 3 ensayos clínicos controlados aleatorizados (ECCAs). Los resultados encontrados muestran que la mejoría en la función pulmonar no se mantiene en el tiempo luego de finalizada o interrumpida la terapia diurética. Por otra parte, se encontró mejoría en la función pulmonar, luego de la administración de furosemida nebulizada, sin efectos sistémicos importantes. Adicionalmente, el uso de clorotiazída y espironolactona no incrementa el requerimiento de electrolitos suplementarios y no muestra cambios en la respuesta de la función pulmonar. En consecuencia, no se recomienda el uso de estos medicamentos como manejo a largo plazo.
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