Conversión de puntos cutáneos fríos a puntos cutáneos calientes mediante el uso de toxina botulínica en pacientes con hiperhidrosis focal primaria: comprobación mediante técnicas ecográficas, semiológicas y termografícas
ilustraciones (principalmente a color), diagramas, fotografías
- Autores:
-
Moreno Rozo, Natalia Katherine
- Tipo de recurso:
- Trabajo de grado de pregrado
- Fecha de publicación:
- 2024
- Institución:
- Universidad Nacional de Colombia
- Repositorio:
- Universidad Nacional de Colombia
- Idioma:
- spa
- OAI Identifier:
- oai:repositorio.unal.edu.co:unal/85348
- Palabra clave:
- 610 - Medicina y salud::617 - Cirugía, medicina regional, odontología, oftalmología, otología, audiología
Simpatectomía química
Toxinas botulínicas Tipo A
Hiperhidrosis- Tratamiento farmacológico
Perfusión
Inductores de la angiogénesis
Sympathectomy, chemical
Botulinum toxins, Type A
Hyperhidrosis-Drug therapy
Angiogenesis inducing agents
Perfusión sanguínea cutánea
Simpatectomía
Perforantes
Toxina botulínica
Vasos de choque
Angiogénesis
Cambios vasculares
Termografía infrarroja
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Conversion of cold skin spots to hot skin spot through the use of botulinum toxin in patients with primary focal hyperhidrosis: verification using ultrasound, semiological and thermographic techniques |
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Evaluando con doppler y termografía la generación de nuevas perforantes, así como aumento de diámetro y flujo vascular en áreas con suministro sanguíneo deficiente que son requeridas como áreas donantes de colgajos en cirugía reconstructiva. Métodos: Este estudio triple ciego, aleatorizado y controlado incluyó 40 pacientes a los cuáles se les realizó aplicación subcutánea de toxina botulínica A y cloruro de sodio al 0,9% en áreas demarcadas de la piel de la espalda. El flujo sanguíneo de la piel, el diámetro de los vasos y la densidad se midieron mediante termografía infrarroja y ecografía Doppler antes de la inyección y en los días 1, 7 y 21. Resultados: Las áreas tratadas con toxina botulínica A exhibieron un mayor flujo sanguíneo, un mayor diámetro de los vasos sanguíneos y una mayor densidad de los vasos sanguíneos, junto con la presencia de nuevas perforantes. En cambio, las zonas que recibieron Cloruro de Sodio 0,9% no mostraron cambios significativos. Los datos se analizaron mediante una prueba T independiente y el intervalo de Jeffreys. Conclusiones: El tratamiento con toxina botulínica A mejora el flujo sanguíneo de la piel humana, lo que resulta en el desarrollo de nuevas perforantes, un aumento progresivo del diámetro de los vasos y un aumento del flujo sanguíneo, demostrado por medio de Doppler y termografía. Estos hallazgos respaldan el uso de toxina botulínica A en áreas con suministro sanguíneo deficiente que son requeridas como áreas donantes de colgajos en cirugía reconstructiva. Se necesitan más investigaciones para establecer su eficacia y seguridad en entornos clínicos. Palabras clave: Perfusión sanguínea cutánea, simpatectomía, perforantes, toxina botulínica; vasos de choque, angiogénesis, cambios vasculares, termografía infrarroja. (Texto tomado de la fuente)Objective: This study aims to evaluate the effectiveness of chemical sympathectomy with botulinum toxin A in improving skin blood flow in patients with hyperhidrosis. Evaluating with Doppler and thermography the generation of new perforators as well as the increase in diameter and vascular flow in areas with poor blood flow that are required as flap donor areas in reconstructive surgery. Methods: This randomized, triple-blind crossover study included 40 patients. Botulinum toxin A and Sodium chloride 0.9% were subcutaneously injected into marked skin areas on the back. Skin blood flow, vessel diameter, and density were measured using infrared thermography and Doppler ultrasound before the injection and on days 1, 7, and 21. Results: Botulinum toxin A treated areas exhibited higher blood flow, larger blood vessel diameter, and increased blood vessel density, along with the presence of new perforators. In contrast, the areas receiving Sodium chloride 0.9% showed no significant changes. Data were analyzed using an independent t-test and Jeffreys interval. Conclusion: Botulinum toxin A treatment improves human skin blood flow, resulting in the development of new perforators, progressive vessel diameter enlargement, and increased blood flow, evidenced by doppler and thermography. These findings support the use of Botulinum toxin A in areas with poor blood supply which are required to be used as a flap donor area. Further research is needed to establish its efficacy and safety in clinical settings. Keywords: Skin blood perfusion, Sympathectomy, perforators, botulinum toxin, choke vessels, angiogenesis, vascular changes, infrared thermography.Especialidades MédicasEspecialista en Cirugía PlásticaSe realizó un estudio aleatorizado, triple ciego, con muestreo por conveniencia.Ciencias Básicas26 páginasapplication/pdfspaUniversidad Nacional de ColombiaBogotá - Medicina - Especialidad en Cirugía PlásticaFacultad de MedicinaBogotá, ColombiaUniversidad Nacional de Colombia - Sede Bogotá610 - Medicina y salud::617 - Cirugía, medicina regional, odontología, oftalmología, otología, audiologíaSimpatectomía químicaToxinas botulínicas Tipo AHiperhidrosis- Tratamiento farmacológicoPerfusiónInductores de la angiogénesisSympathectomy, chemicalBotulinum toxins, Type AHyperhidrosis-Drug therapyAngiogenesis inducing agentsPerfusión sanguínea cutáneaSimpatectomíaPerforantesToxina botulínicaVasos de choqueAngiogénesisCambios vascularesTermografía infrarrojaSkin blood perfusionSympathectomyPerforatorsBotulinum toxinChoke vesselsAngiogenesisVascular changesInfrared thermographyConversión de puntos cutáneos fríos a puntos cutáneos calientes mediante el uso de toxina botulínica en pacientes con hiperhidrosis focal primaria: comprobación mediante técnicas ecográficas, semiológicas y termografícasConversion of cold skin spots to hot skin spot through the use of botulinum toxin in patients with primary focal hyperhidrosis: verification using ultrasound, semiological and thermographic techniquesTrabajo de grado - Especialidad Médicainfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisinfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fTexthttp://purl.org/redcol/resource_type/TPBach K, Simman R. The Multispecialty Toxin: A Literature Review of Botulinum Toxin. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2022 Apr 6;10(4):e4228.Choudhury S, Baker MR, Chatterjee S, Kumar H. Botulinum Toxin: An Update on Pharmacology and Newer Products in Development. Toxins (Basel). 2021 Jan 14;13(1):58.Huang W, Foster JA, Rogachefsky AS. Pharmacology of botulinum toxin. J Am Acad Dermatol. 2000 Aug;43(2 Pt 1):249-59Pirazzini M, Rossetto O, Eleopra R, Montecucco C. Botulinum Neurotoxins: Biology, Pharmacology, and Toxicology. Pharmacol Rev. 2017 Apr;69(2):200-235.Park TH, Lee SH, Park YJ, Lee YS, Rah DK, Kim SY. Presurgical botulinum toxin A treatment increases angiogenesis by hypoxia-inducible factor-1α/vascular endothelial growth factor and subsequent superiorly based transverse rectus abdominis myocutaneous flap survival in a rat model. Ann Plast Surg. 2016;76:723-728.Goldberg SH, Gehrman MD, Graham JH. Botulinum Toxin A and B Improve Perfusion, Increase Flap Survival, Cause Vasodilation, and Prevent Thrombosis: A Systematic Review and Meta-analysis of Controlled Animal Studies. Hand (N Y). 2023 Jan;18(1):22-31.Kim YS, Roh TS, Lee WJ, Yoo WM, Tark KC. The effect of botulinum toxin A on skin flap survival in rats. Wound Repair Regen. 2009;17:411-417.Roh TS, Jung BK, Yun I, Lew DH, Kim YS. Effect of botulinum toxin A on vasoconstriction and sympathetic neurotransmitters in a murine random pattern skin flap model. Wound Repair Regen. 2017;25:75-85.Chen, Miao et al. “Visualizing the Pharmacologic Preconditioning Effect of Botulinum Toxin Type A by Infrared Thermography in a Rat Pedicled Perforator Island Flap Model.” Plastic and reconstructive surgery 144 6 (2019): 1016e-1024e .Schweizer DF, Schweizer R, Zhang S, et al. Botulinum toxin A and B raise blood flow and increase survival of critically ischemic skin flaps. 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Plast Reconstr Surg. 2020 Jan;145(1):161-164.EstudiantesGrupos comunitariosInvestigadoresLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-85879https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/unal/85348/1/license.txteb34b1cf90b7e1103fc9dfd26be24b4aMD51ORIGINAL1020780822.2024.pdf1020780822.2024.pdfTrabajo de grado especialización en Cirugía Plásticaapplication/pdf667525https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/unal/85348/2/1020780822.2024.pdf763b36c3e258d6a1a44b5db6fbfc52e5MD52THUMBNAIL1020780822.2024.pdf.jpg1020780822.2024.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg4393https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/unal/85348/3/1020780822.2024.pdf.jpg93926bd7f352cc1d239d6469eb99f93aMD53unal/85348oai:repositorio.unal.edu.co:unal/853482024-08-21 23:13:04.265Repositorio Institucional Universidad Nacional de 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