Caracterización de la Neumonía por Citomegalovirus en pacientes pediátricos captados en hospital de la misericordia 2010 -2014

El Citomegalovirus (CMV) es un patógeno frecuente en el huésped inmunocomprometido y la neumonía invasiva es una complicación temida del virus en esta población. En el presente estudio descriptivo se caracterizaron 20 casos de niños con neumonía por CMV (mediana de edad de 52 meses; IQR 3 a 75 meses), destacando el uso de métodos de diagnóstico molecular, características de imágenes diagnósticas de vanguardia, en combinación con una serie de signos y síntomas respiratorios. Los hallazgos clínicos y de laboratorio, más prominentes incluyen tos (100%), hipoxemia (100%), agregados pulmonares difusos (100%) y aumento del esfuerzo respiratorio (95%). Todos los pacientes tenían imágenes radiológicas pulmonares anormales, y el 85% presentaron concomitantemente opacidades difusas en vidrio esmerilado y consolidación. El diagnostico de Neumonía por CMV se hizo por medición de PCR CMV en lavado broncoalveolar (82% tasa de detección) o en sangre (88,2% tasa de detección) o por histología/inmunohistoquímica en biopsias de pulmón (100% tasa de detección). La infección llevó a falla respiratoria al 45% de los niños infectados y la tasa de mortalidad global fue del 15%. Conclusión: La neumonía por CMV es una enfermedad potencialmente mortal en los niños inmunosuprimidos de cualquier índole, que requiere un alto índice de sospecha. Patrones clínicos y radiológicos comunes como hipoxemia, disnea, agregados pulmonares difusos a la auscultación e imágenes radiológicas pulmonares que conjugan opacidades difusas en vidrio esmerilado y consolidación, podrían orientar la sospecha e identificación temprana de la Neumonía por CMV en la población pediátrica inmunosuprimida por múltiples causas, lo que puede conducir a la pronta iniciación de la terapia antiviral y mejores resultados clínicos.

• Autores: González Santos, Mónica Patricia
• Tipo de recurso: Trabajo de grado de pregrado
• Fecha de publicación: 2014
• Institución: Universidad Nacional de Colombia
• Repositorio: Universidad Nacional de Colombia
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:repositorio.unal.edu.co:unal/52867
• Acceso en línea: https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/52867; http://bdigital.unal.edu.co/47290/
• Palabra clave: 61 Ciencias médicas; Medicina / Medicine and health; CMV; Neumonía; Niños; Vidrio esmerilado; Lung; Pneumonia; Children; Ground glass
• Rights: openAccess
• License: Atribución-NoComercial 4.0 Internacional