Factores de riesgo relacionados con pancreatitis e hiperamilasemia posterior a colangiopancretografia endoscópica retrograda

Aunque la pancreatitis y la hiperamilasemia asintomÃ¡tica son situaciones clÃnicas que se asocian a la ColangiopancreatografÃa RetrÃ³grada EndoscÃ³pica (CPRE) la primera es una entidad muy seria mientras que la segunda tiene una mÃnima significancia. Los factores de riesgo para pancreatitis post...

Full description

Autores:: Delgado Cardona, Lidsay Airiny

Tipo de recurso:: Trabajo de grado de pregrado

Fecha de publicación:: 2011

Institución:: Universidad Nacional de Colombia

Repositorio:: Universidad Nacional de Colombia

Idioma:: spa

Description
Summary:	Aunque la pancreatitis y la hiperamilasemia asintomÃ¡tica son situaciones clÃnicas que se asocian a la ColangiopancreatografÃa RetrÃ³grada EndoscÃ³pica (CPRE) la primera es una entidad muy seria mientras que la segunda tiene una mÃnima significancia. Los factores de riesgo para pancreatitis post CPRE sean descritos en diferentes publicaciones (edad joven, sexo femenino, intentos de canulaciÃ³n, precorte, etc) pero su comportamiento varÃa entre una poblaciÃ³n y otra, motivo por el cual se hace importante su estudio en nuestro medio con el fin de poder identificar aquellos pacientes con mayor probabilidad de presentar pancreatitis y/o hiperamilasemia post CPRE para poder hacer recomendaciones que tengan aplicabilidad clÃnica. En total se reclutaron 152 pacientes que cumplieron los criterios de inclusiÃ³n. El 61,8% de los pacientes eran mujeres(n-94). El promedio de edad observado fue 60,07 Â± 15,9 aÃ±os. La incidencia de hiperamilasemia en dicha poblaciÃ³n fue 65,8% (n=100) pero solo 9 de estos se acompaÃ±aron de dolor abdominal tÃpico mÃ¡s de 24 horas posterior al examen es decir que la incidencia de pancreatitis post CPRE en este estudio es del 5,9% (n=9). Y el 59.8%(n=91) pacientes presentaron hiperamilasemia sin dolor abdominal(o asintomÃ¡tica). Se compararon 3 grupos; el grupo con pancreatitis (n=9), el grupo de hiperamilasemia asintomÃ¡tica (n= 91) y el normal(n = 52). No se presentaron diferencias significativas en los tres grupos en cuanto a la edad y el sexo. Se identificaron 4 factores de riesgo para la pancreatitis; mÃºltiples intentos de canulaciÃ³n (OR 23.6), uso del precorte (OR 6), opacificaciÃ³n del Wirsung (OR 4.65) y colocaciÃ³n de Stent biliar(OR 5.19). / Abstract. Although the pancreatitis and asymptomatic hyperamylasemia are clinical conditions associated with post endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP), the first is a very serious condition even thought the second have a little relevance. The risk factors for post ERCP pancreatitis have been developing in different studies (young age, female sex, multiple attempts at cannulation, pre cut sphincterptomy) but itÂ´s behavior is not the same between one population and other. For this reason itÂ´s important one study in our environment with the objective of identify the patients with greater probability to have post ERCP pancreatitis and /or asymptomatic hyperamylasemia to can establish some utility recommendations. A total of 152 patients met the eligible criteria. The 61.8% were female (n=94). The average age was 60,07 years. The incidence of hyperamylasemia was 65.8% (n=100) but only 9 had abdominal pain after 24 hours of observation, so that the incidence of post ERCP pancreatitis was 5.9% (n=9) and the 59.8% (n=91) had asymptomatic hyperamylasemia. There was no significant differences in 3 groups: patients with pancreatitis (n=9), patients with asymptomatic hyperamylasemia (n=91) and patients without this conditions (n=52) on age and sex. Were identified 4 predictive risk factors for the development of post ERCP pancreatitis: multiple attempts at cannulation (OR 23.6), pre ï¿½ cut sphincterotomy (OR 6), pancreatic duct opacification (OR 4.65) and use of biliar stent (OR 5.19).

Factores de riesgo relacionados con pancreatitis e hiperamilasemia posterior a colangiopancretografia endoscópica retrograda

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