Pupilómetro de Bogotá: desarrollo de una prueba de concepto, estudio de factibilidad comercial y aplicación clínica de una cuantificación innovadora de la reactividad pupilar - Neuropupilómetro

El monitoreo del paciente con patología neurológica en estado crítico ha sido durante los últimos años el eje sobre el cual se basa el manejo médico, dada la dificultad existente para obtener un examen clínico neurológico confiable con el que se puedan tomar decisiones terapéuticas, realizar seguimiento clínico adecuado o definir de manera inicial el pronóstico. En nuestro medio existen importantes limitaciones para su aplicación; desde la naturaleza invasiva de los dispositivos de medición de la presión intracraneana, por el requerimiento de procedimientos quirúrgicos para su implantación, adicional a los costos de los insumos necesarios para tal fin. Existe falta de disponibilidad de tiempo y personal adecuadamente formado para la valoración periódica de los signos indirectos de hipertensión endocraneana en pacientes neurocríticos o en riesgo de deterioro neurológico, siendo muy baja la objetividad de estos resultados. El seguimiento del tamaño y la reactividad pupilar de rutina se efectúa de manera subjetiva mediante la valoración visual directa dando lugar a variaciones en la interpretación interobservador. Por lo tanto, mediante este trabajo planteamos el desarrollo de un dispositivo electrónico basado en ultrasonido y la prueba de concepto que satisfaga las necesidades de vigilancia continua y evite el sesgo subjetivo del examinador, igualmente, que presente una adecuada correlación con los métodos de neuromonitoría vigentes y con el estado y desenlace clínico del paciente neurocrítico, asociando un menor costo y mayor facilidad en su utilización en la práctica diaria, obviando el requerimiento de procedimientos invasivos para su implantación.

• Autores: Páez Monroy, Edwin Alfonso
• Tipo de recurso: Trabajo de grado de pregrado
• Fecha de publicación: 2020
• Institución: Universidad Nacional de Colombia
• Repositorio: Universidad Nacional de Colombia
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:repositorio.unal.edu.co:unal/77373
• Acceso en línea: https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/77373; http://bdigital.unal.edu.co/75089/
• Palabra clave: Cuidado crítico; Alteraciones pupilares; Neuroimágenes; Ultrasonido; hipertensión intracraneal; Monitoreo neurofisiológico; Critical care; Pupil disorders; Neuroimaging; Ultrasonography; Intracranial Hypertension; Neurophysiological Monitoring
• Rights: openAccess
• License: Atribución-NoComercial 4.0 Internacional