Lagunas cerebrales: estudio clínico y patológico de 100 casos fatales

Se revisaron las autopsias, neurológicas del Hospital de la Salpetriere en París, desde 1964 hasta 1974 Y se obtuvieron 100 autopsias de pacientes con lagunas, en los cuales existía una historia clínica neurológica completa. Las lagunas se encontraron principalmente en pacientes ancianos, (edad prom...

Full description

Autores:
Román Campos, Gustavo
Tipo de recurso:
Article of journal
Fecha de publicación:
1981
Institución:
Universidad Nacional de Colombia
Repositorio:
Universidad Nacional de Colombia
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repositorio.unal.edu.co:unal/34699
Acceso en línea:
https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/34699
http://bdigital.unal.edu.co/24779/
Palabra clave:
neurología
infarto cerebral
infarto isquémico
cavidades quísticas
Rights
openAccess
License
Atribución-NoComercial 4.0 Internacional
Description
Summary:Se revisaron las autopsias, neurológicas del Hospital de la Salpetriere en París, desde 1964 hasta 1974 Y se obtuvieron 100 autopsias de pacientes con lagunas, en los cuales existía una historia clínica neurológica completa. Las lagunas se encontraron principalmente en pacientes ancianos, (edad promedio 67 años), distribuidas en igual forma en los dos sexos. En general son lesiones múltiples (72 casos), que se presentan comúnmente en los ganglios basales y en el puente. Las lagunas son indicadores confiables de enfermedad vascular cerebral puesto que se acompañaban de infarto cerebral en territorios vasculares mayores en 50 pacientes y de hemorragia cerebral en 32 de ellos. Se encontró arterioesclerosis de las arterias cerebrales en grado severo a moderado en el 85% de los casos. La gran mayoría de los pacientes sufrían hipertensión arterial de larga data; sin embargo, en 28% de los casos no se encontró evidencia clínica o patológica de hipertensión arterial. Estos últimos pacientes eran en promedio más viejos (72 años de edad promedio), que los pacientes hipertensos (edad promedio 64 años). La diabetes se encontró sólo en 9 casos. Las lagunas solitarias encontradas en 26 pacientes fueron asintomáticas. Las lagunas múltiples se manifestaron clínicamente como una parálisis pseudobulbar en 18 pacientes y se asociaron con demencia en 36 casos. Estos últimos pacientes pueden clasificarse como demencia por infartos múltiples, 6 de ellos tenían enfermedad de Alzheimer y 6 más tenían enfermedad de Binswanger. En 16 pacientes con demencia se observó una marcada dilatación ventricular, hallazgo que puede ser de importancia, en razón de la reciente asociación entre la hidrocefalia normotensa y el estado lacunar.