Revisión de la legislación y la afiliación en salud para proponer las características del registro único nacional de afiliados del Sistema General de Seguridad Social en Salud

El Estado ha planteado estrategias para el Sistema de Salud en Colombia tanto para el régimen contributivo como para el subsidiado, orientados al mantenimiento de la afiliación, la ampliación de cobertura y la estabilidad y sostenibilidad financiera del sistema, y al mismo tiempo produce normas que...

Full description

Autores:
Bautista Ico, Edgar Argeni
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2006
Institución:
Universidad Nacional de Colombia
Repositorio:
Universidad Nacional de Colombia
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repositorio.unal.edu.co:unal/2418
Acceso en línea:
https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/2418
http://bdigital.unal.edu.co/668/
Palabra clave:
36 Problemas y servicios sociales, asociaciones / Social problems and social services
61 Ciencias médicas; Medicina / Medicine and health
Sistema de salud, (Bogotá, Colombia)
Reglamentación
Costo, Salud
Rights
openAccess
License
Atribución-NoComercial 4.0 Internacional
id UNACIONAL2_50268d0cee74eb7a848b4ebbc8702565
oai_identifier_str oai:repositorio.unal.edu.co:unal/2418
network_acronym_str UNACIONAL2
network_name_str Universidad Nacional de Colombia
repository_id_str
dc.title.spa.fl_str_mv Revisión de la legislación y la afiliación en salud para proponer las características del registro único nacional de afiliados del Sistema General de Seguridad Social en Salud
title Revisión de la legislación y la afiliación en salud para proponer las características del registro único nacional de afiliados del Sistema General de Seguridad Social en Salud
spellingShingle Revisión de la legislación y la afiliación en salud para proponer las características del registro único nacional de afiliados del Sistema General de Seguridad Social en Salud
36 Problemas y servicios sociales, asociaciones / Social problems and social services
61 Ciencias médicas; Medicina / Medicine and health
Sistema de salud, (Bogotá, Colombia)
Reglamentación
Costo, Salud
title_short Revisión de la legislación y la afiliación en salud para proponer las características del registro único nacional de afiliados del Sistema General de Seguridad Social en Salud
title_full Revisión de la legislación y la afiliación en salud para proponer las características del registro único nacional de afiliados del Sistema General de Seguridad Social en Salud
title_fullStr Revisión de la legislación y la afiliación en salud para proponer las características del registro único nacional de afiliados del Sistema General de Seguridad Social en Salud
title_full_unstemmed Revisión de la legislación y la afiliación en salud para proponer las características del registro único nacional de afiliados del Sistema General de Seguridad Social en Salud
title_sort Revisión de la legislación y la afiliación en salud para proponer las características del registro único nacional de afiliados del Sistema General de Seguridad Social en Salud
dc.creator.fl_str_mv Bautista Ico, Edgar Argeni
dc.contributor.author.spa.fl_str_mv Bautista Ico, Edgar Argeni
dc.contributor.spa.fl_str_mv Beltrán Pardo, Luis Carlos
dc.subject.ddc.spa.fl_str_mv 36 Problemas y servicios sociales, asociaciones / Social problems and social services
61 Ciencias médicas; Medicina / Medicine and health
topic 36 Problemas y servicios sociales, asociaciones / Social problems and social services
61 Ciencias médicas; Medicina / Medicine and health
Sistema de salud, (Bogotá, Colombia)
Reglamentación
Costo, Salud
dc.subject.proposal.spa.fl_str_mv Sistema de salud, (Bogotá, Colombia)
Reglamentación
Costo, Salud
description El Estado ha planteado estrategias para el Sistema de Salud en Colombia tanto para el régimen contributivo como para el subsidiado, orientados al mantenimiento de la afiliación, la ampliación de cobertura y la estabilidad y sostenibilidad financiera del sistema, y al mismo tiempo produce normas que permiten controles adicionales a los empleadores, con el objetivo primordial de que afilien al total de sus trabajadores y se obtengan mayores recursos que ayuden a ampliar en gran parte la cobertura del subsidiado. El objetivo principal entonces esta orientado a la promoción de la afiliación en general, primordialmente en los sectores que realizan un pago parcial o a la población que no tiene capacidad de pago, así como a la población agrupada en gremios, la del sector informal y los trabajadores independientes, con la finalidad de poder preservar el equilibrio financiero del Sistema. Con la finalidad de fortalecer la ampliación de cobertura, los entes reguladores y organizadores del sistema han tratado de implementar una serie de normas que permitan realizar el proceso de compensación para el contributivo en forma eficiente, y permitir el acceso del servicio de la población subsidiada, sin tener una base de datos única de afiliados al sistema confiable y actualizada, para poder validar en forma real el valor de la UPC a que tienen derecho las administradoras del aseguramiento de los dos grandes regímenes, el contributivo y el subsidiado, proceso que se debe ejecutar mediante cruce de datos con una base de datos única en red que sea administrada desde el Ministerio de la Protección Social. Se ha procurado controlar el proceso de afiliación con un sistema de información aún en etapa de depuración de su base de datos, lo que le ha permitido a las aseguradoras de los servicios de salud el desarrollar estrategias de captación de afiliados, para poder mantenerse en el mercado de la salud, en general porque las normatividad es muy disímil y variada para cada régimen del sistema, lo cual se puede apreciar al comparar la regulación de la población agremiada, de los trabajadores independientes y la población circulante entre el subsidiado y el contributivo, como por ejemplo al permitir que los afiliados al régimen subsidiado que encuentren empleo formal y deban pasar al régimen contributivo, puedan guardar su cupo en el subsidiado siempre que informen al ente territorial su nueva condición de empleados. Es de señalar que se efectuó una revisión sobre el proceso de afiliación y la adecuada implementación de un registro único de afiliación nacional al sistema de seguridad social en salud, que permita controlar los procesos de afiliación y los recursos públicos del Sistema de los afiliados reales registrados, para proponer una forma de identificación que sea unificada para todos los afiliados al sistema y una reglamentación en cuanto a afiliación que sea única, que le garantice al usuario el acceso incondicional a los servicios de Salud, luego se realizo una revisión general de la problemática detectada según la normatividad vigente, para demostrar que existen deficiencias por superar en la implementación de una base de datos del actual sistema, que no permite reconocer en forma actualizada y confiable a la población afiliada.
publishDate 2006
dc.date.issued.spa.fl_str_mv 2006
dc.date.accessioned.spa.fl_str_mv 2019-06-24T12:43:48Z
dc.date.available.spa.fl_str_mv 2019-06-24T12:43:48Z
dc.type.spa.fl_str_mv Trabajo de grado - Maestría
dc.type.driver.spa.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/masterThesis
dc.type.version.spa.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.content.spa.fl_str_mv Text
dc.type.redcol.spa.fl_str_mv http://purl.org/redcol/resource_type/TM
status_str acceptedVersion
dc.identifier.uri.none.fl_str_mv https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/2418
dc.identifier.eprints.spa.fl_str_mv http://bdigital.unal.edu.co/668/
url https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/2418
http://bdigital.unal.edu.co/668/
dc.language.iso.spa.fl_str_mv spa
language spa
dc.relation.ispartof.spa.fl_str_mv Universidad Nacional de Colombia Sede Bogotá Facultad de Medicina
Facultad de Medicina
dc.relation.references.spa.fl_str_mv Bautista Ico, Edgar Argeni (2006) Revisión de la legislación y la afiliación en salud para proponer las características del registro único nacional de afiliados del Sistema General de Seguridad Social en Salud. Maestría thesis, Universidad Nacional de Colombia.
dc.rights.spa.fl_str_mv Derechos reservados - Universidad Nacional de Colombia
dc.rights.coar.fl_str_mv http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
dc.rights.license.spa.fl_str_mv Atribución-NoComercial 4.0 Internacional
dc.rights.uri.spa.fl_str_mv http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/
dc.rights.accessrights.spa.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
rights_invalid_str_mv Atribución-NoComercial 4.0 Internacional
Derechos reservados - Universidad Nacional de Colombia
http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/
http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.mimetype.spa.fl_str_mv application/pdf
institution Universidad Nacional de Colombia
bitstream.url.fl_str_mv https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/unal/2418/1/597224.2006.pdf
https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/unal/2418/2/597224.2006.pdf.jpg
bitstream.checksum.fl_str_mv 3d7a832b092fee1b8ee58372c7d87e36
ce980ce4c95ce81456b0d0979d3652ec
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv MD5
MD5
repository.name.fl_str_mv Repositorio Institucional Universidad Nacional de Colombia
repository.mail.fl_str_mv repositorio_nal@unal.edu.co
_version_ 1814090202546700288
spelling Atribución-NoComercial 4.0 InternacionalDerechos reservados - Universidad Nacional de Colombiahttp://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Beltrán Pardo, Luis CarlosBautista Ico, Edgar Argeni54dbb758-6a51-44d5-aba8-6eda34eedf993002019-06-24T12:43:48Z2019-06-24T12:43:48Z2006https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/2418http://bdigital.unal.edu.co/668/El Estado ha planteado estrategias para el Sistema de Salud en Colombia tanto para el régimen contributivo como para el subsidiado, orientados al mantenimiento de la afiliación, la ampliación de cobertura y la estabilidad y sostenibilidad financiera del sistema, y al mismo tiempo produce normas que permiten controles adicionales a los empleadores, con el objetivo primordial de que afilien al total de sus trabajadores y se obtengan mayores recursos que ayuden a ampliar en gran parte la cobertura del subsidiado. El objetivo principal entonces esta orientado a la promoción de la afiliación en general, primordialmente en los sectores que realizan un pago parcial o a la población que no tiene capacidad de pago, así como a la población agrupada en gremios, la del sector informal y los trabajadores independientes, con la finalidad de poder preservar el equilibrio financiero del Sistema. Con la finalidad de fortalecer la ampliación de cobertura, los entes reguladores y organizadores del sistema han tratado de implementar una serie de normas que permitan realizar el proceso de compensación para el contributivo en forma eficiente, y permitir el acceso del servicio de la población subsidiada, sin tener una base de datos única de afiliados al sistema confiable y actualizada, para poder validar en forma real el valor de la UPC a que tienen derecho las administradoras del aseguramiento de los dos grandes regímenes, el contributivo y el subsidiado, proceso que se debe ejecutar mediante cruce de datos con una base de datos única en red que sea administrada desde el Ministerio de la Protección Social. Se ha procurado controlar el proceso de afiliación con un sistema de información aún en etapa de depuración de su base de datos, lo que le ha permitido a las aseguradoras de los servicios de salud el desarrollar estrategias de captación de afiliados, para poder mantenerse en el mercado de la salud, en general porque las normatividad es muy disímil y variada para cada régimen del sistema, lo cual se puede apreciar al comparar la regulación de la población agremiada, de los trabajadores independientes y la población circulante entre el subsidiado y el contributivo, como por ejemplo al permitir que los afiliados al régimen subsidiado que encuentren empleo formal y deban pasar al régimen contributivo, puedan guardar su cupo en el subsidiado siempre que informen al ente territorial su nueva condición de empleados. Es de señalar que se efectuó una revisión sobre el proceso de afiliación y la adecuada implementación de un registro único de afiliación nacional al sistema de seguridad social en salud, que permita controlar los procesos de afiliación y los recursos públicos del Sistema de los afiliados reales registrados, para proponer una forma de identificación que sea unificada para todos los afiliados al sistema y una reglamentación en cuanto a afiliación que sea única, que le garantice al usuario el acceso incondicional a los servicios de Salud, luego se realizo una revisión general de la problemática detectada según la normatividad vigente, para demostrar que existen deficiencias por superar en la implementación de una base de datos del actual sistema, que no permite reconocer en forma actualizada y confiable a la población afiliada.Maestríaapplication/pdfspaUniversidad Nacional de Colombia Sede Bogotá Facultad de MedicinaFacultad de MedicinaBautista Ico, Edgar Argeni (2006) Revisión de la legislación y la afiliación en salud para proponer las características del registro único nacional de afiliados del Sistema General de Seguridad Social en Salud. Maestría thesis, Universidad Nacional de Colombia.36 Problemas y servicios sociales, asociaciones / Social problems and social services61 Ciencias médicas; Medicina / Medicine and healthSistema de salud, (Bogotá, Colombia)ReglamentaciónCosto, SaludRevisión de la legislación y la afiliación en salud para proponer las características del registro único nacional de afiliados del Sistema General de Seguridad Social en SaludTrabajo de grado - Maestríainfo:eu-repo/semantics/masterThesisinfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionTexthttp://purl.org/redcol/resource_type/TMORIGINAL597224.2006.pdfapplication/pdf286670https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/unal/2418/1/597224.2006.pdf3d7a832b092fee1b8ee58372c7d87e36MD51THUMBNAIL597224.2006.pdf.jpg597224.2006.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg5164https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/unal/2418/2/597224.2006.pdf.jpgce980ce4c95ce81456b0d0979d3652ecMD52unal/2418oai:repositorio.unal.edu.co:unal/24182022-11-15 13:52:02.835Repositorio Institucional Universidad Nacional de Colombiarepositorio_nal@unal.edu.co