Gestión del riesgo financiero en el proceso de compra de medicamentos de alto costo para el tratamiento de la artritis reumatoide por parte de las EAPB en Colombia

ilustraciones, gráficas, tablas

Autores:
Mendoza Agudelo, Diego José
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2021
Institución:
Universidad Nacional de Colombia
Repositorio:
Universidad Nacional de Colombia
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repositorio.unal.edu.co:unal/80685
Acceso en línea:
https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/80685
https://repositorio.unal.edu.co/
Palabra clave:
330 - Economía::332 - Economía financiera
Control de Medicamentos y Narcóticos
Legislación de Medicamentos
Artritis Reumatoide
Drug and Narcotic Control
Legislation, Drug
Arthritis, Rheumatoid
Riesgo compartido
Acuerdos
Alto costo
Medicamentos
Artritis reumatoide
Salud
Decisión
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High-cost drugs
Rheumatoid arthritis
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spelling Atribución-NoComercial 4.0 Internacionalhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Guerrero Chaparro, German466dabdc4900ce5212cb719739498696Mendoza Agudelo, Diego José8a039eaa9410f88ef1483e9df2e1313aEconomía, Políticas Públicas y Ciudadanía2021-11-16T13:57:16Z2021-11-16T13:57:16Z2021-11-15https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/80685Universidad Nacional de ColombiaRepositorio Institucional Universidad Nacional de Colombiahttps://repositorio.unal.edu.co/ilustraciones, gráficas, tablasEn Colombia, hay 74 mil personas que padecen Artritis Reumatoide, de los cuales, en el 72% de los casos se tratan con Fármacos Antirreumáticos Modificadores de la Enfermedad. Las Entidades Administradoras de Planes de Beneficios son garantes del derecho fundamental a la salud, por lo que deben gestionar la enfermedad. Entre las actividades que adelantan para cumplir tal fin, deben comprar los medicamentos a diferentes compañías farmacéuticas para aliviar esta enfermedad que no tiene cura. Las Entidades en ese proceso de compra enfrentan varias incertidumbres propias del aseguramiento en salud, como lo es el tener que pagar por tratamientos que no generan éxito en salud de las personas. El presente trabajo tiene como fin, proponer un modelo de gestión de riesgo financiero en el proceso de compra de medicamentos de alto costo para el tratamiento de la Artritis Reumatoide por parte de las mencionadas Entidades en Colombia. Cuando se analizó la sensibilidad del modelo propuesto, se encontró que las Entidades siempre pueden generar utilidades dependiendo del número de pacientes tratados, es decir, que en un sistema de salud donde los recursos son finitos, las eficiencias generadas en el ejercicio permitirán tratar a más pacientes, evitar la selección de riesgos clínicos por parte de las Entidades, eliminar barreras de acceso y retrasos en el otorgamiento de las terapias al distribuir los riesgos que deben considerarse en el proceso de compra y así disminuir el impacto en los presupuestos de la salud. (Texto tomado de la fuente).In Colombia, there are 74 thousand people suffering from Rheumatoid Arthritis, of which, in 72% of the cases, they are treated with Disease-Modifying Antirheumatic Drugs. The Benefit Plan Administrators are guarantors of the fundamental right to health, so they must manage the disease. Among the activities that they carry out to fulfill this purpose, they must buy drugs from different pharmaceutical companies to alleviate this disease that has no cure. Entities in this purchasing process face various uncertainties inherent to health insurance, such as having to pay for treatments that do not generate success in people's health. The purpose of this work is to propose a financial risk management model in the process of purchasing high-cost drugs for the treatment of Rheumatoid Arthritis by the Entities in Colombia. When the sensitivity of the proposed model was analyzed, it was found that the Entities can always generate profits depending on the number of patients treated, that is, that in a health system where resources are finite, the efficiencies generated in the exercise will allow treating more patients, avoid the selection of clinical risks by the Entities, eliminate access barriers and delays in the granting of therapies by distributing the risks that must be considered in the purchase process and thus reduce the impact on health budgetsIncluye anexosMaestríaMagíster en AdministraciónEl presente trabajo es de tipo descriptivo con un enfoque metodológico pragmático, caracterizado por esclarecer el quehacer profesional en el manejo de problemas sociales específicos (Duque-Oliva, 2013). El proceso metodológico se encuentra asociado al planteamiento de las etapas descritas por Quivy y Campenhoudt (2005)Gestión funcionalxvii, 71 páginasapplication/pdfspaUniversidad Nacional de ColombiaBogotá - Ciencias Económicas - Maestría en AdministraciónEscuela de Administración y Contaduría PúblicaFacultad de Ciencias EconómicasBogotá, ColombiaUniversidad Nacional de Colombia - Sede Bogotá330 - Economía::332 - Economía financieraControl de Medicamentos y NarcóticosLegislación de MedicamentosArtritis ReumatoideDrug and Narcotic ControlLegislation, DrugArthritis, RheumatoidRiesgo compartidoAcuerdosAlto costoMedicamentosArtritis reumatoideSaludDecisiónRisk-sharingAgreementsHigh-cost drugsRheumatoid arthritisHealthDecisionGestión del riesgo financiero en el proceso de compra de medicamentos de alto costo para el tratamiento de la artritis reumatoide por parte de las EAPB en ColombiaFinancial risk management in the process of purchasing high-cost drugs for the treatment of rheumatoid arthritis by EAPBs in ColombiaTrabajo de grado - Maestríainfo:eu-repo/semantics/masterThesisinfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionTexthttp://purl.org/redcol/resource_type/TMColombiaAbellán, J., Garrido, S., Martínez, J. y Sánchez, F. 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Diario oficial, 146. https://www.minsalud.gov.co/Paginas/Norm_Resoluciones.aspxResolución 3513. (2019). Por la cual se fijan los recursos de la Unidad de Pago por Capitación - UPC para financiar los servicios y tecnologías de salud, de los Regímenes Contributivo y Subsidiado para la vigencia 2020 y se dictan otras disposiciones. Diario oficial, 26.Resolución 3974. (2009). Por la cual se adoptan unas determinaciones en relación con la Cuenta de Alto Costo. Diario oficial, 4.Smolen, J. S., Breedveld, F. C., Schiff, M. H., Kalden, J. R., Emery, P., Eberl, G., van Riel, P. L. y Tugwell, P. (2003). A simplified disease activity index for rheumatoid arthritis for use in clinical practice. Rheumatology, 42(2), 244-257. https://doi.org/10.1093/rheumatology/keg072Torrance, G. W. y Feeny, D. (1989). Utilities and Quality-Adjusted Life Years. International Journal of Technology Assessment in Health Care, 5(4), 559–575. https://doi.org/10.1017/s0266462300008461Towse, A. y Garrison, L. P. (2010). 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