Conocimientos y creencias respecto al uso de inhaladores en el tratamiento del asma en una población pediátrica en Bogotá, Colombia

ilustraciones, gráficas, tablas

Autores:
Pantano Jiménez, Sara Catalina
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2021
Institución:
Universidad Nacional de Colombia
Repositorio:
Universidad Nacional de Colombia
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repositorio.unal.edu.co:unal/80905
Acceso en línea:
https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/80905
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Palabra clave:
610 - Medicina y salud
Nebulizadores y Vaporizadores
Asma
Conocimiento de la Medicación por el Paciente
Nebulizers and Vaporizers
Asthma
Patient Medication Knowledge
Inhaladores
Creencias
Conocimientos
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Fundación Hospital la Misericordia
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Objetivo: Identificar las creencias y conocimientos de los cuidadores de pacientes con asma infantil, frente al uso de los inhaladores en el tratamiento del asma. Método: Se aplicó una metodología mixta, desde lo cuantitativo se caracterizó sociodemográficamente a los participantes y desde lo cualitativo se realizaron 2 grupos focales donde se indagó por las creencias, conocimientos, actitudes y prácticas de los cuidadores. Resultados: Se aplicó 1 cuestionario a 16 cuidadores de niños, niñas y adolescentes entre 5 y 16 años, con asma infantil diagnosticada desde hace 7 a 120 meses, que asistieron a la consulta externa de neumología pediátrica en la Fundación Hospital de la Misericordia (HOMI) en Bogotá D.C (Colombia) en el primer semestre del año 2021. En este cuestionario se indagó respecto a las percepciones sobre el papel preventivo de los inhaladores en el manejo del asma, así como los efectos secundarios asociados al uso de éstos y el conocimiento sobre las características de la enfermedad, su manejo y pronóstico. Cualitativamente, resaltan dos categorías: la primera describe dinámicas asociadas con la atención en salud del niño asmático, esto incluye sintomatología, interacciones entre cuidador/paciente/profesional de la salud/internet/escuela/centros recreativos, otros tratamientos como remedios caseros, problemas en el acceso a los inhaladores por las Entidades Promotoras de Salud (EPS) y percepciones subjetivas sobre el asma y la pandemia por COVID-19. La categoría de análisis a profundidad sobre inhaladores aborda las concepciones colectivas e individuales sobre este medicamento, así como los contrastes entre esos conocimientos con el saber biomédico actual y las modulaciones e implicaciones que dichos conceptos efectúan sobre la adherencia y el control de la enfermedad. Conclusiones: Cuidadores de pacientes con diagnóstico de asma infantil comparten sus percepciones sobre el uso de los inhaladores. De la exploración surgieron elementos relevantes como, por ejemplo, la diferencia en los conocimientos sobre el riesgo de adicción a los inhaladores, comparado con estudios en países europeos. Para los cuidadores, las indicaciones médicas son relevantes; sin embargo, la articulación de diversas prácticas y experiencias, son fundamentales y complementan el manejo biomédico de la enfermedad. (Texto tomado de la fuente).Introduction: There are different beliefs and knowledge’s from parents and caregivers about asthma diagnostic and inhalers use. It is usual that some of these concepts cause limitations in medical treatment adherence. Objective: Identify beliefs and knowledge’s from caregivers and parents about inhalers use for asthma treatment. Method: A mix method was applied, from quantitative perspective a sociodemographic characterization was performed and from qualitative 2 focal groups were created. We asked them about their beliefs, knowledge’s and practices. Results: Quantitative: 16 parents and caregivers from children with asthma diagnostic between 5 and 16 years resolved a questionnaire. Questionnaire asked about inhalers use, secondary effects, asthma characteristics, treatment and prognosis. Children had a diagnostic of asthma since 7-120 months ago and they went for medical appointment during the first semester of 2021 at Fundación Hospital de la Misericordia (HOMI) in Bogotá D.C. Qualitative: There are 2 categories: first one describes dynamics associated with children medical assessment (symptoms, environmental interactions), homemade treatments, problems with medical care and perceptions about COVID 19 and asthma. The other category explains individual and collective perceptions about inhalers and their implication in treatment adherence. Conclusions: Parents and caregivers from asthma patients share their perceptions about inhalers use. Some of them are: inhalers addiction/dependence, compared with European Studies. Medical indications are important for them, however other practices and experiences have a point of inflection in complementing biomedical treatment.Incluye anexosEspecialidades MédicasEspecialista en PediatríaCon el fin de dar cumplimiento a los objetivos, se realizó un estudio cualitativo para comprender y estudiar un fenómeno de la vida real: percibir, conocer e indagar a profundidad sobre los diferentes conocimientos y creencias respecto al uso de los inhaladores en el tratamiento del asma infantil. Éste estudio se hizo a partir de 2 entrevistas grupales , las cuales se facilitaron a través de la herramienta de grupos focales y se enriquecieron por medio de la recopilación de algunos datos sociodemográficos y clínicos, a partir de 16 encuestas. Las entrevistas cualitativas, tipo grupos focales, fueron inicialmente planteadas desde estrategias del mercado, con la intención de hacer más productivo el acceso a poblaciones específicas de algunos elementos que se querían promocionar. Se considera ideal el uso de esta metodología para esta investigación ya que a partir de la misma se pretenden explorar cuales son aquellos aspectos relacionados con el entendimiento de la enfermedad y tópicos asociados con el uso de los inhaladores. Estos últimos siendo de alta sensibilidad y por lo tanto con mayor influencia dentro de la intervención. Por esta razón, seguramente el grupo focal refleje de mejor manera las características sociales influyentes en la apropiación y el uso de este tipo de medicamentos. Según la metodología propuesta por Rodríguez y Cols (en Pedraz, 2015) la investigación se realizó en 4 etapas. En la primera etapa, se identificó y eligió el tema de interés, definiendo el objeto de la investigación, para posteriormente contextualizarlo, diseñar el proyecto y realizar un planteamiento metodológico. Los criterios de inclusión del presente trabajo fueron: (1) niños/as y adolescentes menores de 18 años diagnosticados con asma infantil en tratamiento con inhaladores, (2) madre o padre de familia encargado de cuidar y decidir sobre la atención y/o los tratamientos del paciente asmático; (3) paciente activo del HOMI. Se excluyeron a los/as niños/as y adolescentes que, aunque tuvieran diagnóstico asmático, no eran tratados con inhaladores y las personas que no quisieron participar en esta investigación. La co-investigadora aplicó los criterios de inclusión e indicó a los padres y NNA los objetivos y metodología del estudio, asimismo se realizó la firma del consentimiento de participación para recolectar los documentos, crear los grupos focales y determinar los encuentros. En primera instancia se propuso la realización de los mismos de manera presencial, sin embargo, se desarrollaron a través de medios digitales-virtuales debido a la pandemia por COVID-19. Otra limitación adicional fue el acceso a internet, razón por la cual varios padres y madres de familia manifestaron su imposibilidad para participar en la investigación. En la segunda etapa, con los participantes seleccionados se construyeron los grupos focales (de socialización y aprendizaje) liderado por un neumólogo pediatra, un experto en grupos focales y una residente de pediatría de la Universidad Nacional de Colombia. Se aplicaron dos entrevistas grupales (Entrevista semiestructurada ). La primera se realizó el 11 de septiembre del 2021 y la segunda el 2 de octubre del 2021; en cada una de ellas participaron 8 madres y padres de familia, además en la primera se contó con la participación de un paciente asmático. En la segunda entrevista se profundizaron temas emergentes a partir de la primera entrevista. Cada entrevista duró aproximadamente 2 horas e incluyó las siguientes categorías temáticas: 1) conocimientos y creencias sobre los inhaladores y usos de los mismos y 2) dinámicas asociadas con la atención en salud del niño asmático. Dentro de las conversaciones emergieron de forma relevante los siguientes temas: síntomas, interacciones, tratamientos complementarios, acceso a los inhaladores y las lecciones que dejó la pandemia. De forma complementaria se aplicó una encuesta con el fin de indagar por las percepciones del diagnóstico, control del asma y el uso de inhaladores y sus efectos secundarios (ANEXO 1). En la tercera etapa, se realizó el procesamiento y análisis de información. El registro de los datos obtenidos en la investigación, ya sea por medio de palabras, anotaciones de la investigadora o grabaciones, se realizó en formatos de Word y Excel, con el fin de estudiar el contenido de cada entrevista y se seleccionaron los fragmentos y datos de texto más relevantes. El procesamiento y manejo de los datos para su análisis se hizo a través del programa NVIVO, donde se codificó, analizó e interpretó la problemática indagada. Por último, se realizó la redacción del informe con base en la reconstrucción o interpretación del objeto de estudio. Este estudio tiene por interés difundir los resultados no solo a la comunidad médica sino a los mismos participantes con el fin de reforzar una intención educativa y formativa. Por último, esta investigación cumple con los principios éticos señalados por la declaración de Helsinki para la realización de estudios médicos en seres humanos (World Medical Association, 1964); incentivando la participación activa de los adultos cuidadores de niños, niñas y adolescentes que conviven y manejan el asma infantil. Existen principios esenciales de la bioética por lo cual se rige la investigación como lo son: la protección, el reconocimiento, la justicia, la beneficencia, la no maleficencia y la autonomía. El procesamiento de la información, así como la presentación y posterior publicación y difusión de los resultados, se ha hecho aplicando procedimientos metodológicos y logísticos que garantizan el anonimato de los participantes y la confidencialidad de los datos. La actual investigación está definida como de riesgo mínimo, debido a que no incluye intervención física o psicológica, de diagnóstico o tratamiento.viii,. 51 páginasapplication/pdfspaUniversidad Nacional de ColombiaBogotá - Medicina - Especialidad en PediatríaDepartamento de PediatríaFacultad de MedicinaBogotá, ColombiaUniversidad Nacional de Colombia - Sede Bogotá610 - Medicina y saludNebulizadores y VaporizadoresAsmaConocimiento de la Medicación por el PacienteNebulizers and VaporizersAsthmaPatient Medication KnowledgeInhaladoresCreenciasConocimientosCuidadoresFundación Hospital la MisericordiaAsma infantilInhalersBeliefsKnowledgeParents/caregiversChildhood asthmaConocimientos y creencias respecto al uso de inhaladores en el tratamiento del asma en una población pediátrica en Bogotá, ColombiaKnowledge and beliefs related to inhalers usage as asthma treatment in a pediatric population from Bogotá, ColombiaTrabajo de grado - Especialidad Médicainfo:eu-repo/semantics/masterThesisinfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionTexthttp://purl.org/redcol/resource_type/TMBogotáColombiaBireme1. 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