Factores de riesgo intraparto para hemorragia obstétrica severa luego de parto vaginal

OBJETIVO: Identificar los factores de riesgo intraparto para el desarrollo de hemorragia obstétrica en pacientes llevadas a parto vaginal. METODOLOGÍA: Estudio observacional de cohorte retrospectivo, el cual analizó a la población que ingresó a una clínica de alta complejidad de Bogotá, Colombia, pa...

Full description

Autores:
Chavista Gutierrez, Nelly Yamary
Fonseca López, Liseth Tatiana
Ojeda Reyes, Andrea Veronica
Tipo de recurso:
Trabajo de grado de pregrado
Fecha de publicación:
2018
Institución:
Universidad Nacional de Colombia
Repositorio:
Universidad Nacional de Colombia
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repositorio.unal.edu.co:unal/69263
Acceso en línea:
https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/69263
http://bdigital.unal.edu.co/70899/
Palabra clave:
61 Ciencias médicas; Medicina / Medicine and health
Hemorragia posparto severa
Factores de riesgo
Parto vaginal
Trabajo de parto fase activa
Macrosomía fetal
Alumbramiento
Severe postpartum hemorrhage
Risk factors
Vaginal delivery
LOabor stage, second
Fetal macrosomia
Delivery, obstetric
Rights
openAccess
License
Atribución-NoComercial 4.0 Internacional
Description
Summary:OBJETIVO: Identificar los factores de riesgo intraparto para el desarrollo de hemorragia obstétrica en pacientes llevadas a parto vaginal. METODOLOGÍA: Estudio observacional de cohorte retrospectivo, el cual analizó a la población que ingresó a una clínica de alta complejidad de Bogotá, Colombia, para la atención del parto entre Enero y Mayo del 2018.Se incluyeron todas las mujeres con nacimiento por vía vaginal, excluyendo las gestantes con riesgo médico anteparto para hemorragia y cesárea por cualquier indicación. El desenlace principal fue hemorragia obstétrica con activación de código rojo. Se realizó análisis uni y bivariado para identificar el riesgo asociado a cada factor. RESULTADOS: Se evaluaron 702 pacientes con parto vaginal, encontrando 24 casos de hemorragia postparto (incidencia 3,4 %). 165/702 (23,5%) pacientes tuvieron factores de riesgo conocidos para hemorragia postparto. Los factores de riesgo significativos fueron la prolongación de la fase activa del trabajo de parto (RR 4,12 (IC 95% 1,67 - 10,16)), el alumbramiento incompleto con un (RR 5,41 (IC 95% 1,99 - 14,67)) y macrosomía fetal (RR 15,2 (IC 3,59 - 64,42)). CONCLUSIONES: El 87.5% de las hemorragias postparto ocurrieron en mujeres sin factores de riesgo. La prolongación de la fase activa del trabajo de parto, el alumbramiento incompleto o la presencia de un recién nacido macrosómico son factores de riesgo significativos para hemorragia posparto. Palabras claves: hemorragia posparto severa; factores de riesgo; parto vaginal, trabajo de parto fase activa, macrosomía fetal, alumbramiento.