Efectividad de la cirugía con cinta mediouretral transobturadora según su localización documentada por ecografía transperineal en mujeres con incontinencia urinaria de esfuerzo en una población de Bogotá, Colombia.

Objetivo: Establecer la cura subjetiva y objetiva de la incontinencia urinaria de esfuerzo en mujeres sometidas a cirugía con cinta mediouretral transobturadora según su localización documentada por ecografía transperineal. Metodología: Estudio observacional prospectivo tipo Cohorte de expuestos en mujeres con incontinencia urinaria de esfuerzo, atendidas en un Hospital público de Bogotá en el periodo comprendido entre enero y octubre de 2019 que fueron sometidas a cirugía de incontinencia (cistouretropexia con cinta mediouretral transobturadora). La cura se evaluó con la prueba de tos y con el test de severidad de Sandvik antes y después de la cirugía. La ubicación de la cinta se determinó con ecografía transperineal tres meses después del procedimiento quirúrgico. Resultados: Participaron en este estudio 30 pacientes de las cuales 27 (90%) tuvieron continencia urinaria en el posoperatorio después de tres meses. En 26 (86.6%) de los casos de continencia urinaria la ubicación de la cinta TOT fue en el tercio medio, y 1(3.3%) en el tercio proximal. De las 3(10%) pacientes con IUE que persistió después del posoperatorio 2 tenían la cinta TOT en el tercio distal de la uretra y 1 en el tercio proximal. En cuanto a la cura subjetiva se encontró 26 (86.7%) pacientes con cura subjetiva. 3(10%) con IUE leve y 1(3.3%) grave. en cuanto a la efectividad de la cirugía según la ubicación de la cinta se observó que el 96.1% de las pacientes con cura subjetiva y objetiva tenían ubicada la cinta TOT en el tercio medio, por otro lado las pacientes 2(6.7%) con ubicación distal de la cinta TOT presentaron IUE en ambos casos. La paciente que presentó la ubicación de la cinta TOT en el tercio proximal, 1(3.3%) tuvo cura subjetiva. La efectividad de la cirugía en cuanto a cura objetiva fue del 90%, mientras que con relación a la cura subjetiva su efectividad fue del 86.6%. Conclusiones: La colocación de la cinta mediouretral transobturadora en el tercio distal de la uretra parece estar asociada con una mayor tasa de recurrencia de incontinencia urinaria de esfuerzo. Los pacientes con cintas ubicadas en la uretra proximal y media tuvieron las mejores tasas de continencia postquirúrgica. Palabras clave: incontinencia urinaria de esfuerzo, Cabestrillo Suburetral, ecografía.

• Autores: López Silva, Hugo Alfonso
• Tipo de recurso: Informe
• Fecha de publicación: 2019
• Institución: Universidad Nacional de Colombia
• Repositorio: Universidad Nacional de Colombia
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:repositorio.unal.edu.co:unal/75537
• Acceso en línea: https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/75537
• Palabra clave: Medicina y salud; Incontinencia urinaria de esfuerzo; Cabestrillo Suburetral; Ecografía; Urinary stress incontinence; Midurethral Sling; Ultrasonography
• Rights: openAccess
• License: Atribución-NoComercial 4.0 Internacional