Estudio de casos fatales de intoxicación por alcohol metílico que ingresaron a la sede central del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, Bogotá, Colombia, noviembre del 2022 a enero del 2023
ilustraciones, diagramas, fotografías
- Autores:
-
Cárdenas Romero, Jennifer
- Tipo de recurso:
- Fecha de publicación:
- 2024
- Institución:
- Universidad Nacional de Colombia
- Repositorio:
- Universidad Nacional de Colombia
- Idioma:
- spa
- OAI Identifier:
- oai:repositorio.unal.edu.co:unal/85840
- Palabra clave:
- 610 - Medicina y salud::614 - Medicina Forense; incidencia de lesiones, heridas, enfermedades; medicina preventiva pública
Intoxicación Alcohólica
Metanol/envenenamiento
Medicina Legal
Alcoholic Intoxication
Metanol/poisoning
Forensic Medicine
Intoxicación
Metanol
Autopsia
Medicina forense
Injuria renal
Intoxication
Methanol
Autopsy
Forensic medicine
Kidney injuries
- Rights
- openAccess
- License
- Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional
id |
UNACIONAL2_240cb5ed804df9d49f71ff7316fb15da |
---|---|
oai_identifier_str |
oai:repositorio.unal.edu.co:unal/85840 |
network_acronym_str |
UNACIONAL2 |
network_name_str |
Universidad Nacional de Colombia |
repository_id_str |
|
dc.title.spa.fl_str_mv |
Estudio de casos fatales de intoxicación por alcohol metílico que ingresaron a la sede central del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, Bogotá, Colombia, noviembre del 2022 a enero del 2023 |
dc.title.translated.eng.fl_str_mv |
Study of fatal cases of methyl alcohol intoxication that entered the headquarters of the National Institute of Legal Medicine and Forensic Sciences, Bogotá, Colombia, November 2022 to January 2023 |
title |
Estudio de casos fatales de intoxicación por alcohol metílico que ingresaron a la sede central del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, Bogotá, Colombia, noviembre del 2022 a enero del 2023 |
spellingShingle |
Estudio de casos fatales de intoxicación por alcohol metílico que ingresaron a la sede central del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, Bogotá, Colombia, noviembre del 2022 a enero del 2023 610 - Medicina y salud::614 - Medicina Forense; incidencia de lesiones, heridas, enfermedades; medicina preventiva pública Intoxicación Alcohólica Metanol/envenenamiento Medicina Legal Alcoholic Intoxication Metanol/poisoning Forensic Medicine Intoxicación Metanol Autopsia Medicina forense Injuria renal Intoxication Methanol Autopsy Forensic medicine Kidney injuries |
title_short |
Estudio de casos fatales de intoxicación por alcohol metílico que ingresaron a la sede central del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, Bogotá, Colombia, noviembre del 2022 a enero del 2023 |
title_full |
Estudio de casos fatales de intoxicación por alcohol metílico que ingresaron a la sede central del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, Bogotá, Colombia, noviembre del 2022 a enero del 2023 |
title_fullStr |
Estudio de casos fatales de intoxicación por alcohol metílico que ingresaron a la sede central del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, Bogotá, Colombia, noviembre del 2022 a enero del 2023 |
title_full_unstemmed |
Estudio de casos fatales de intoxicación por alcohol metílico que ingresaron a la sede central del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, Bogotá, Colombia, noviembre del 2022 a enero del 2023 |
title_sort |
Estudio de casos fatales de intoxicación por alcohol metílico que ingresaron a la sede central del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, Bogotá, Colombia, noviembre del 2022 a enero del 2023 |
dc.creator.fl_str_mv |
Cárdenas Romero, Jennifer |
dc.contributor.advisor.spa.fl_str_mv |
Díaz Pardo, Sandra Patricia |
dc.contributor.author.spa.fl_str_mv |
Cárdenas Romero, Jennifer |
dc.contributor.educationalvalidator.spa.fl_str_mv |
Medina Rocha, Arbey Hernán |
dc.contributor.orcid.spa.fl_str_mv |
Cárdenas Romero, Jennifer [0000-0003-3999-9862] |
dc.subject.ddc.spa.fl_str_mv |
610 - Medicina y salud::614 - Medicina Forense; incidencia de lesiones, heridas, enfermedades; medicina preventiva pública |
topic |
610 - Medicina y salud::614 - Medicina Forense; incidencia de lesiones, heridas, enfermedades; medicina preventiva pública Intoxicación Alcohólica Metanol/envenenamiento Medicina Legal Alcoholic Intoxication Metanol/poisoning Forensic Medicine Intoxicación Metanol Autopsia Medicina forense Injuria renal Intoxication Methanol Autopsy Forensic medicine Kidney injuries |
dc.subject.decs.spa.fl_str_mv |
Intoxicación Alcohólica Metanol/envenenamiento Medicina Legal |
dc.subject.decs.eng.fl_str_mv |
Alcoholic Intoxication Metanol/poisoning Forensic Medicine |
dc.subject.proposal.spa.fl_str_mv |
Intoxicación Metanol Autopsia Medicina forense Injuria renal |
dc.subject.proposal.eng.fl_str_mv |
Intoxication Methanol Autopsy Forensic medicine Kidney injuries |
description |
ilustraciones, diagramas, fotografías |
publishDate |
2024 |
dc.date.accessioned.none.fl_str_mv |
2024-04-02T01:55:33Z |
dc.date.available.none.fl_str_mv |
2024-04-02T01:55:33Z |
dc.date.issued.none.fl_str_mv |
2024 |
dc.type.spa.fl_str_mv |
Trabajo de grado - Especialidad Médica |
dc.type.driver.spa.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/masterThesis |
dc.type.version.spa.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion |
dc.type.content.spa.fl_str_mv |
Text |
dc.type.redcol.spa.fl_str_mv |
http://purl.org/redcol/resource_type/TM |
status_str |
acceptedVersion |
dc.identifier.uri.none.fl_str_mv |
https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/85840 |
dc.identifier.instname.spa.fl_str_mv |
Universidad Nacional de Colombia |
dc.identifier.reponame.spa.fl_str_mv |
Repositorio Institucional Universidad Nacional de Colombia |
dc.identifier.repourl.spa.fl_str_mv |
https://repositorio.unal.edu.co/ |
url |
https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/85840 https://repositorio.unal.edu.co/ |
identifier_str_mv |
Universidad Nacional de Colombia Repositorio Institucional Universidad Nacional de Colombia |
dc.language.iso.spa.fl_str_mv |
spa |
language |
spa |
dc.relation.indexed.spa.fl_str_mv |
Bireme |
dc.relation.references.spa.fl_str_mv |
Archivo y consulta de expedientes de necropsia. Instituto Nacional De Medicina Legal Y Ciencias Forenses; 2012. Organización Internacional del Trabajo. Propiedades de los alcoholes. En: Enciclopedia de Salud y Seguridad en el Trabajo. Madrid, España: Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales Subdirección General de Publicaciones; 1998. p. 104.32-104.33. Téllez Mosquera J, Cote Menéndez M. Alcohol etílico: un tóxico de alto riesgo para la salud humana socialmente aceptado. Revista de la Facultad de Medicina. 2006;54(1):32-47. Rivero Rodriguez D, Sam K, Bravo M. Late leukoencephalopathy in patients with methanol intoxication. Medicina Clínica (English Edition). 25 de diciembre de 2020;155(12):557-8. Mandal A, León-Ruiz M, Das S, Ghosh R, Roy D, Benito-León J. Multifocal neuraxial involvement in acute methanol intoxication: A series of two patients from rural India. Neurology Perspectives [Internet]. 20 de enero de 2023 [citado 30 de enero de 2023]; Disponible en: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S2667049623000066 Powers RH, Dean DE. Forensic toxicology: Mechanisms and pathology [Internet]. Primera. Forensic Toxicology: Mechanisms and Pathology. Boca Ratón: Taylor and Francis; 2016 [citado 4 de enero de 2023]. 273 p. Disponible en: https://www.taylorfrancis.com/books/mono/10.1201/b19459/forensic-toxicology-robert-powers-dorothy-dean Varona M, Suárez Gl, Velazquez M, Morales P, Sánchez C. Estudio de un brote de intoxicación por alcohol metílico en Santa Fe de Bogotá, 1994 [Internet]. 1997 [citado 30 de enero de 2023]. Disponible en: https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/945/1060 Jacobsen D, McMartin KE. Alcohols and glycols. En: Human Toxicology. Elsevier Science B.V.; 1996. p. 623-48. Vincent J.M. DiMaio, D. Kimberley Molina. DiMaio’s Forensic Pathology (Practical Aspects of Criminal and Forensic Investigations) 3rd Edition [Internet]. Tercera. CRC Press; 2021 [citado 5 de enero de 2023]. 1-544 p. Disponible en: https://www.routledge.com/DiMaios-Forensic-Pathology/DiMaio-MD-Molina/p/book/9780367251482 Manual de referencia para la Vigilancia de las Intoxicaciones por Sustancias Químicas [Internet]. 2018 [citado 3 de febrero de 2023]. Disponible en: https://www.ins.gov.co/BibliotecaDigital/manual-vsp-intoxicaciones-por-sustancias-quimicas-2018.pdf#search=metanol Gamarra Cuellar JA, Muñoz Guerrero MN, Díaz Criollo SM, Gómez Ortega LC. Comportamiento epidemiológico de los casos de intoxicaciones por metanol en. Informe Quincenal Epidemiológico Nacional [Internet]. 17 de marzo de 2017 [citado 3 de noviembre de 2023];22(5). Disponible en: http://nubr.co/KYfDTH Protocolo de vigilancia y control de intoxicaciones por metanol [Internet]. 2010 ago [citado 4 de enero de 2023]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/comunicadosPrensa/Documents/INTOXICACION_POR_METANOL.pdf Boletín epidemiológico semanal. Semana epidemiológica 52, 25 al 31 de diciembre de 2022. [Internet]. 2022 dic [citado 30 de enero de 2023]. Disponible en: https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/BoletinEpidemiologico/2022_Bolet%C3%ADn_epidemiologico_semana_52.pdf Boletín epidemiológico semanal. Semana epidemiológica 02, 8 al 14 de enero de 2023 [Internet]. 2023 ene [citado 30 de enero de 2023]. Disponible en: https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/BoletinEpidemiologico/2023_Bolet%C3%ADn_epidemiologico_semana_2.pdf Nekoukar Z, Zakariaei Z, Taghizadeh F, Musavi F, Banimostafavi ES, Sharifpour A, et al. Methanol poisoning as a new world challenge: A review. Annals of Medicine and Surgery [Internet]. 2021;66:102445. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/#!/content/1-s2.0-S2049080121003952 Palmer B. Trastornos hidroelectrolíticos. En: Cecil Principios de medicina interna. 10.a ed. España: Elsevier; 2022. p. 268-81. Ross Jennifer A. MDMPH, Borek Heather A. MD, Holstege Christopher P. MD, King Joshua D. MD. Toxic Alcohol Poisoning. Emerg Med Clin North Am [Internet]. 2022;40(2):327-41. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/#!/content/1-s2.0-S0733862722000128 Metanol [Internet]. [citado 31 de enero de 2023]. Disponible en: https://www.quimica.es/enciclopedia/Metanol.html Hoja de seguridad del metanol [Internet]. [citado 31 de enero de 2023]. Disponible en: https://quimica.unam.mx/wp-content/uploads/2008/05/9metanol.pdf Tian M, He H, Liu Y, Li R, Zhu B, Cao Z. Fatal methanol poisoning with different clinical and autopsy findings: Case report and literature review. Leg Med [Internet]. 2022;54:101995. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/#!/content/1-s2.0-S1344622321001590 Sahbudak Bal Z, Can FK, Anil AB, Bal A, Anil M, Gokalp G, et al. A Rare Cause of Metabolic Acidosis: Fatal Transdermal Methanol Intoxication in an Infant. Pediatr Emerg Care [Internet]. 1 de agosto de 2016 [citado 31 de enero de 2023];32(8):532-3. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26196361/ Oguz AB, Gunalp M, Polat O, Genc S, Gurler S. Transdermal Methanol Intoxication. Arch Iran Med. 1 de noviembre de 2019;22(11):671-2. Lindsay Murray, Mark Little, Ovidiu Pascu, Kerry Anne Hoggett. Toxicology Handbook [Internet]. Tercera edición. Australia: Elsevier; 2015 [citado 5 de enero de 2023]. Disponible en: https://books.google.com.co/books?id=OnJyCwAAQBAJ&printsec=frontcover&hl=es#v=onepage&q&f=false Ritter J, Flower R, Henderson G, Loke YK, MacEwan D, Rang H. Sustancias psicoactivas. En: Rang y Dale Farmacología. 9.a ed. España: Elsevier; 2020. Mitchell R, Kumar V, Abbas A. Sistema nervioso central. En: Compendio de Robbins y Cotran Patología estructural y funcional [Internet]. España: Elsevier ; 2017 [citado 31 de enero de 2023]. p. 776-811. García ÁA, Agiar L, Granada JG. Muerte cerebral secundaria a intoxicación por metanol. Acta Médica Colombiana [Internet]. febrero de 2012;37:211-4. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-24482012000400008&nrm=iso Norma de atención de los pacientes intoxicados por metanol [Internet]. [citado 31 de enero de 2023]. Disponible en: https://www.paho.org/disasters/dmdocuments/norma%20manejo%20de%20intoxicacion%20por%20metanol.pdf Paasma R, Hovda KE, Hassanian-Moghaddam H, Brahmi N, Afshari R, Sandvik L, et al. Risk factors related to poor outcome after methanol poisoning and the relation between outcome and antidotes – a multicenter study. Clin Toxicol [Internet]. 1 de noviembre de 2012;50(9):823-31. Disponible en: https://doi.org/10.3109/15563650.2012.728224 Zarranz J. Enfermedades iatrogénicas y tóxicas del sistema nervioso. En: Neurología. 6.a ed. España: Elsevier; 2018. p. 727-53. Kaewput W, Thongprayoon C, Petnak T, Chewcharat A, Boonpheng B, Bathini T, et al. Inpatient Burden and Mortality of Methanol Intoxication in the United States. Am J Med Sci [Internet]. 1 de enero de 2021 [citado 4 de enero de 2023];361(1):69-74. Disponible en: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0002962920303669 Waters B, Hara K, Ikematsu N, Takayama M, Matsusue A, Kashiwagi M, et al. An unusual case of suicide by methanol ingestion. Forensic Sci Int [Internet]. 2018;289:e9-14. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0379073818303037 Bucaretchi F, De Capitani EM, Madureira PR de, Cesconetto DM, Lanaro R, Vieira RJ. Suicide attempt using pure methanol with hospitalization of the patient soon after ingestion: case report. Sao Paulo Medical Journal. 2009;127:108-10. Varo J, Yuste J. El laboratorio en las intoxicaciones. En: Balcells La clínica y el laboratorio, [Internet]. 23.a edición. 2019 [citado 31 de enero de 2023]. p. 937-45. Salgado E, Muñoz R. Intoxicaciones por productos industriales. En: Farreras Rozman Medicina Interna. 19.a ed. España: Elsevier; 2020. p. 2524-30. Bregstein Joan S. MD, Prabhu Elizabeth MD, Sonnett Meridith MD. Emergency medicine. En: Polin Richard A. MD, Ditmar Mark F. MD, editores. Pediatric Secrets [Internet]. Seventh Edition. 2021. p. 143-82. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/#!/content/3-s2.0-B978032363665000005X Harbord Nikolas MD. Methanol and Ethylene Glycol Poisoning. En: Ferri Fred F. MDF, editor. Ferri’s Clinical Advisor 2024 [Internet]. 2024. p. 887.e6-887.e8. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/#!/content/3-s2.0-B9780323755764005810 Peces R, González E, Olivas E, Renjel F, Costero O, Montero A, et al. Eficacia de la hemodiálisis precoz con membranas de alto flujo en el tratamiento de las intoxicaciones graves por alcoholes. Nefrología [Internet]. 2008;28(4):413-8. Disponible en: https://www.revistanefrologia.com/es-eficacia-hemodialisis-precoz-con-membranas-articulo-X0211699508005450 Marruecos-Sant L. Tratamiento de las intoxicaciones por metanol y por etilenglicol. Med Intensiva [Internet]. 2002;26(5):248-50. Disponible en: https://www.medintensiva.org/es-tratamiento-intoxicaciones-por-metanol-por-articulo-13033582 Yaşgüçlükal MA, Eyüpoğlu S, Kaya B. Late hemorrhagic transformation of brain lesions in case with methanol intoxication. Neuroradiol J [Internet]. 29 de abril de 2022;35(5):658-61. Disponible en: https://doi.org/10.1177/19714009221096822 Akhgari M, Panahianpour MH, Bazmi E, Etemadi-Aleagha A, Mahdavi A, Nazari SH. Fatal methanol poisoning: features of liver histopathology. Toxicol Ind Health [Internet]. 14 de noviembre de 2011;29(2):136-41. Disponible en: https://doi.org/10.1177/0748233711427050 Verhelst D, Moulin P, Haufroid V, Wittebole X, Jadoul M, Hantson P. Acute Renal Injury Following Methanol Poisoning: Analysis of a Case Series. Int J Toxicol [Internet]. 1 de julio de 2004;23(4):267-73. Disponible en: https://doi.org/10.1080/10915810490506795 Guerrero A, Beltrán N. Intoxicación masiva por ingestión de alcohol adulterado con metanol. Estudio Multicéntrico. Toxicología Córdoba D Ed Manual Moderno. 2006;477-92. Protocolo de Vigilancia de Intoxicaciones Agudas por Sustancias Químicas. Bogotá, Colombia; 2023 ene. Resolución número 8430 de 1993 [Internet]. Bogotá D.C.; 1993 [citado 31 de enero de 2023]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/RESOLUCION-8430-DE-1993.PDF Rey de Reyes: Representante de aperitivo dice que licor es adulterado - Bogotá - ELTIEMPO.COM [Internet]. [citado 3 de noviembre de 2023]. Disponible en: https://www.eltiempo.com/bogota/rey-de-reyes-representante-de-aperitivo-dice-que-licor-es-adulterado-725422 Alerta sanitaria: Bebidas alcohólicas fraudulentas y falsificadas [Internet]. Bogotá; 2022 dic [citado 26 de noviembre de 2023]. Disponible en: https://invimagovco.sharepoint.com/sites/PortalWebComunicaciones/Documentos/Forms/AllItems.aspx?id=%2Fsites%2FPortalWebComunicaciones%2FDocumentos%2FContingencia%20por%20Ciberataque%202022%2FAlertas%20Sanitarias%20e%20Informes%20de%20Seguridad%2FAlertas%20Sanitarias%2FAlerta%5FBEBIDAS%20ALCOHO%CC%81LICAS%20FRAUDULENTAS%20Y%20FALSIFICADAS%2Epdf&parent=%2Fsites%2FPortalWebComunicaciones%2FDocumentos%2FContingencia%20por%20Ciberataque%202022%2FAlertas%20Sanitarias%20e%20Informes%20de%20Seguridad%2FAlertas%20Sanitarias&p=true&ga=1 Zuleta LA, Jaramillo L. La industria de licores en Colombia. 2000. Montoya Motato HI, González Díaz DM, Rodríguez Morales RR, Rodríguez Sánchez N. Evaluación de alternativas para la identificación de licor adulterado aplicando conceptos de industria 4.0 en Bogotá. 2021. Jeszenszky E, Varga T, Freudenstein P, Bonte W, Tari R. Investigation of biochemical markers of chronic alcoholism. Problems Forensic Sci. 2000;43(43):118-25. Schuckit MA. Ethanol and methanol. Goodman and Gilman’s the pharmacological basis of therapeutics 12th ed New York: McGraw-Hill. 2011;629-47. Instituto Nacional de Salud. Boletín epidemiológico semanal. Semana epidemiológica 52, 25 al 31 de diciembre de 2023 [Internet]. 2023 [citado 26 de febrero de 2024]. Disponible en: https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/BoletinEpidemiologico/2023_Bolet%C3%ADn_epidemiologico_semana_52.pdf Calvo PA, Díaz MSC. Intoxicación por metanol. Revista Médica Sinergia. 2021;6(9):e701-e701. Brote de intoxicación por metanol. República Dominicana, 2020. Boletín Epidemiológico Semanal. . Santo Tomás de Aquino No1, República Dominicana; 2020 abr. Palomino NMP, Vegas AJA. Perfil epidemiológico de la intoxicación por metanol en un hospital nivel III-1 de Lima, Perú desde septiembre hasta noviembre de 2022 [Internet]. Universidad Peruana Cayetano Heredia; 2023 [citado 18 de marzo de 2024]. Disponible en: https://repositorio.upch.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12866/14022/Perfil%20_PalominoRobles_Nairuz.pdf?sequence=1&isAllowed=y Vares M, Álvarez-Rocha L, López-Rivadulla M, Pombo M, Castelo L. Supervivencia sin secuelas en un caso de intoxicación por metanol potencialmente letal utilizando la hemodialfiltración venovenosa continua como técnica dialítica. Med Intensiva. 2012;36(5):379-80. Leal DFA, Arango JM, Mejía MCB. Intoxicación grave por metanol con secuelas neurológicas: reporte de caso. Revista de la Facultad de Ciencias de la Salud Universidad del Cauca. 2018;20(2):34-9. Policía Nacional. Campaña “#YoLaRompo” busca combatir la venta de licor adulterado en Colombia. 2018. El Tiempo. Licor adulterado: estas son algunas recomendaciones para evitar intoxicaciones. 2022. Reynaga AFA. Caso clínico: intoxicación por metanol y terapia de reemplazo renal en área de cuidados intensivos. Intensivos. 2022;15(4):164-7. del Ojo JV, Millán EM, Cumplido MC, López JA, Valderrey FP. Coma y acidosis metabólica: Intoxicación por metanol. Revista de Toxicología. 2011;28(2):174-6. Cañadas EV. Gisbert Calabuig. Medicina Legal Y Toxicológica. Elsevier; 2018. Paine AJ, Dayan AD. Defining a tolerable concentration of methanol in alcoholic drinks. Hum Exp Toxicol. 2001;20(11):563-8. Tellez NR, Tuñón Pitalúa Martha Cecilia, Rivas Caicedo DB. Neuropatología forense. Facultad de Medicina. Universidad Nacional de Colombia; 2022. 445-460 p. Gómez Paladino MS. Intoxicación por metanol: estudio médico legal de las autopsias efectuadas en el Departamento de Medicina Legal del Organismo de Investigación Judicial, de diciembre del año 2017 a diciembre del año 2020. |
dc.rights.coar.fl_str_mv |
http://purl.org/coar/access_right/c_abf2 |
dc.rights.license.spa.fl_str_mv |
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional |
dc.rights.uri.spa.fl_str_mv |
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ |
dc.rights.accessrights.spa.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/openAccess |
rights_invalid_str_mv |
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ http://purl.org/coar/access_right/c_abf2 |
eu_rights_str_mv |
openAccess |
dc.format.extent.spa.fl_str_mv |
79 páginas sin enumerar |
dc.format.mimetype.spa.fl_str_mv |
application/pdf |
dc.coverage.temporal.none.fl_str_mv |
2022-2023 |
dc.coverage.city.spa.fl_str_mv |
Bogotá |
dc.coverage.country.spa.fl_str_mv |
Colombia |
dc.coverage.region.spa.fl_str_mv |
Cundinamarca |
dc.coverage.tgn.none.fl_str_mv |
http://vocab.getty.edu/page/tgn/1000838 |
dc.publisher.spa.fl_str_mv |
Universidad Nacional de Colombia |
dc.publisher.program.spa.fl_str_mv |
Bogotá - Medicina - Especialidad en Medicina Forense |
dc.publisher.faculty.spa.fl_str_mv |
Facultad de Medicina |
dc.publisher.place.spa.fl_str_mv |
Bogotá, Colombia |
dc.publisher.branch.spa.fl_str_mv |
Universidad Nacional de Colombia - Sede Bogotá |
institution |
Universidad Nacional de Colombia |
bitstream.url.fl_str_mv |
https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/unal/85840/1/license.txt https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/unal/85840/2/1022425224.2024.pdf https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/unal/85840/3/1022425224.2024.pdf.jpg |
bitstream.checksum.fl_str_mv |
eb34b1cf90b7e1103fc9dfd26be24b4a 28deb10c9be14afb7febfd3f9549d9f2 580a61da25851d717f1de181693ec9d9 |
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv |
MD5 MD5 MD5 |
repository.name.fl_str_mv |
Repositorio Institucional Universidad Nacional de Colombia |
repository.mail.fl_str_mv |
repositorio_nal@unal.edu.co |
_version_ |
1814089283026288640 |
spelling |
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacionalhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Díaz Pardo, Sandra Patriciae60dfde59818d88d6624fd7d0e38b6e2Cárdenas Romero, Jenniferec2724fb5b5125baa249449f49f343f8600Medina Rocha, Arbey HernánCárdenas Romero, Jennifer [0000-0003-3999-9862]2022-2023BogotáColombiaCundinamarcahttp://vocab.getty.edu/page/tgn/10008382024-04-02T01:55:33Z2024-04-02T01:55:33Z2024https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/85840Universidad Nacional de ColombiaRepositorio Institucional Universidad Nacional de Colombiahttps://repositorio.unal.edu.co/ilustraciones, diagramas, fotografíasEl alcohol metílico es un tóxico para los humanos y las intoxicaciones usualmente ocurren después de la ingestión de bebidas alcohólicas adulteradas para nuestra población de estudio. En Colombia es frecuente encontrar casos fatales por intoxicación metílica y a través de la historia se han visto algunos brotes, en Bogotá el más reciente ocurrió entre los meses de noviembre del 2022 y enero del 2023. Por lo anterior, se realiza un estudio descriptivo de corte transversal con análisis de la información contenida en 42 expedientes de necropsia, con el objetivo de describir las características sociodemográficas, los hallazgos puntuales respecto al licor consumido, antecedentes toxicológicos, los síntomas, la atención médica y los hallazgos postmortem. En la necropsia de estos casos, lo más representativo fue la necrosis tubular aguda muy severa y la necrosis bilateral del putamen a nivel macroscópico y microscópico. Para prevenir nuevos eventos es necesario fortalecer la comunicación interinstitucional, incrementar la conciencia pública mediante campañas más efectivas y mejorar el envasado de licores. (Texto tomado de la fuente).Methyl alcohol is toxic to humans, and poisoning usually occurs after ingestion of adulterated alcoholic beverages in our study population. In Colombia, it is common to find fatal cases due to methyl poisoning, and throughout history, some outbreaks have been seen. In Bogotá, the most recent outbreaks occurred between November 2022 and January 2023. Therefore, a short descriptive study is carried out. It is a cross-sectional analysis containing 42 autopsy records, with the objective of describing the sociodemographic characteristics, specific findings regarding the liquor consumed, toxicological history, symptoms, medical care, and postmortem findings. In the autopsy of these cases, the most representative was the very severe acute tubular necrosis and the bilateral necrosis of putamen at a macroscopic and microscopic level. To prevent new events, it is necessary to strengthen inter-institutional communication, increase public awareness through more effective campaigns, and improve liquor packaging.Especialidades MédicasEspecialista en Medicina Forense79 páginas sin enumerarapplication/pdfspaUniversidad Nacional de ColombiaBogotá - Medicina - Especialidad en Medicina ForenseFacultad de MedicinaBogotá, ColombiaUniversidad Nacional de Colombia - Sede Bogotá610 - Medicina y salud::614 - Medicina Forense; incidencia de lesiones, heridas, enfermedades; medicina preventiva públicaIntoxicación AlcohólicaMetanol/envenenamientoMedicina LegalAlcoholic IntoxicationMetanol/poisoningForensic MedicineIntoxicaciónMetanolAutopsiaMedicina forenseInjuria renalIntoxicationMethanolAutopsyForensic medicineKidney injuriesEstudio de casos fatales de intoxicación por alcohol metílico que ingresaron a la sede central del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, Bogotá, Colombia, noviembre del 2022 a enero del 2023Study of fatal cases of methyl alcohol intoxication that entered the headquarters of the National Institute of Legal Medicine and Forensic Sciences, Bogotá, Colombia, November 2022 to January 2023Trabajo de grado - Especialidad Médicainfo:eu-repo/semantics/masterThesisinfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionTexthttp://purl.org/redcol/resource_type/TMBiremeArchivo y consulta de expedientes de necropsia. Instituto Nacional De Medicina Legal Y Ciencias Forenses; 2012.Organización Internacional del Trabajo. Propiedades de los alcoholes. En: Enciclopedia de Salud y Seguridad en el Trabajo. Madrid, España: Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales Subdirección General de Publicaciones; 1998. p. 104.32-104.33.Téllez Mosquera J, Cote Menéndez M. Alcohol etílico: un tóxico de alto riesgo para la salud humana socialmente aceptado. Revista de la Facultad de Medicina. 2006;54(1):32-47.Rivero Rodriguez D, Sam K, Bravo M. Late leukoencephalopathy in patients with methanol intoxication. Medicina Clínica (English Edition). 25 de diciembre de 2020;155(12):557-8.Mandal A, León-Ruiz M, Das S, Ghosh R, Roy D, Benito-León J. Multifocal neuraxial involvement in acute methanol intoxication: A series of two patients from rural India. Neurology Perspectives [Internet]. 20 de enero de 2023 [citado 30 de enero de 2023]; Disponible en: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S2667049623000066Powers RH, Dean DE. Forensic toxicology: Mechanisms and pathology [Internet]. Primera. Forensic Toxicology: Mechanisms and Pathology. Boca Ratón: Taylor and Francis; 2016 [citado 4 de enero de 2023]. 273 p. Disponible en: https://www.taylorfrancis.com/books/mono/10.1201/b19459/forensic-toxicology-robert-powers-dorothy-deanVarona M, Suárez Gl, Velazquez M, Morales P, Sánchez C. Estudio de un brote de intoxicación por alcohol metílico en Santa Fe de Bogotá, 1994 [Internet]. 1997 [citado 30 de enero de 2023]. Disponible en: https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/945/1060Jacobsen D, McMartin KE. Alcohols and glycols. En: Human Toxicology. Elsevier Science B.V.; 1996. p. 623-48.Vincent J.M. DiMaio, D. Kimberley Molina. DiMaio’s Forensic Pathology (Practical Aspects of Criminal and Forensic Investigations) 3rd Edition [Internet]. Tercera. CRC Press; 2021 [citado 5 de enero de 2023]. 1-544 p. Disponible en: https://www.routledge.com/DiMaios-Forensic-Pathology/DiMaio-MD-Molina/p/book/9780367251482Manual de referencia para la Vigilancia de las Intoxicaciones por Sustancias Químicas [Internet]. 2018 [citado 3 de febrero de 2023]. Disponible en: https://www.ins.gov.co/BibliotecaDigital/manual-vsp-intoxicaciones-por-sustancias-quimicas-2018.pdf#search=metanolGamarra Cuellar JA, Muñoz Guerrero MN, Díaz Criollo SM, Gómez Ortega LC. Comportamiento epidemiológico de los casos de intoxicaciones por metanol en. Informe Quincenal Epidemiológico Nacional [Internet]. 17 de marzo de 2017 [citado 3 de noviembre de 2023];22(5). Disponible en: http://nubr.co/KYfDTHProtocolo de vigilancia y control de intoxicaciones por metanol [Internet]. 2010 ago [citado 4 de enero de 2023]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/comunicadosPrensa/Documents/INTOXICACION_POR_METANOL.pdfBoletín epidemiológico semanal. Semana epidemiológica 52, 25 al 31 de diciembre de 2022. [Internet]. 2022 dic [citado 30 de enero de 2023]. Disponible en: https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/BoletinEpidemiologico/2022_Bolet%C3%ADn_epidemiologico_semana_52.pdfBoletín epidemiológico semanal. Semana epidemiológica 02, 8 al 14 de enero de 2023 [Internet]. 2023 ene [citado 30 de enero de 2023]. Disponible en: https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/BoletinEpidemiologico/2023_Bolet%C3%ADn_epidemiologico_semana_2.pdfNekoukar Z, Zakariaei Z, Taghizadeh F, Musavi F, Banimostafavi ES, Sharifpour A, et al. Methanol poisoning as a new world challenge: A review. Annals of Medicine and Surgery [Internet]. 2021;66:102445. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/#!/content/1-s2.0-S2049080121003952Palmer B. Trastornos hidroelectrolíticos. En: Cecil Principios de medicina interna. 10.a ed. España: Elsevier; 2022. p. 268-81.Ross Jennifer A. MDMPH, Borek Heather A. MD, Holstege Christopher P. MD, King Joshua D. MD. Toxic Alcohol Poisoning. Emerg Med Clin North Am [Internet]. 2022;40(2):327-41. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/#!/content/1-s2.0-S0733862722000128Metanol [Internet]. [citado 31 de enero de 2023]. Disponible en: https://www.quimica.es/enciclopedia/Metanol.htmlHoja de seguridad del metanol [Internet]. [citado 31 de enero de 2023]. Disponible en: https://quimica.unam.mx/wp-content/uploads/2008/05/9metanol.pdfTian M, He H, Liu Y, Li R, Zhu B, Cao Z. Fatal methanol poisoning with different clinical and autopsy findings: Case report and literature review. Leg Med [Internet]. 2022;54:101995. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/#!/content/1-s2.0-S1344622321001590Sahbudak Bal Z, Can FK, Anil AB, Bal A, Anil M, Gokalp G, et al. A Rare Cause of Metabolic Acidosis: Fatal Transdermal Methanol Intoxication in an Infant. Pediatr Emerg Care [Internet]. 1 de agosto de 2016 [citado 31 de enero de 2023];32(8):532-3. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26196361/Oguz AB, Gunalp M, Polat O, Genc S, Gurler S. Transdermal Methanol Intoxication. Arch Iran Med. 1 de noviembre de 2019;22(11):671-2.Lindsay Murray, Mark Little, Ovidiu Pascu, Kerry Anne Hoggett. Toxicology Handbook [Internet]. Tercera edición. Australia: Elsevier; 2015 [citado 5 de enero de 2023]. Disponible en: https://books.google.com.co/books?id=OnJyCwAAQBAJ&printsec=frontcover&hl=es#v=onepage&q&f=falseRitter J, Flower R, Henderson G, Loke YK, MacEwan D, Rang H. Sustancias psicoactivas. En: Rang y Dale Farmacología. 9.a ed. España: Elsevier; 2020.Mitchell R, Kumar V, Abbas A. Sistema nervioso central. En: Compendio de Robbins y Cotran Patología estructural y funcional [Internet]. España: Elsevier ; 2017 [citado 31 de enero de 2023]. p. 776-811.García ÁA, Agiar L, Granada JG. Muerte cerebral secundaria a intoxicación por metanol. Acta Médica Colombiana [Internet]. febrero de 2012;37:211-4. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-24482012000400008&nrm=isoNorma de atención de los pacientes intoxicados por metanol [Internet]. [citado 31 de enero de 2023]. Disponible en: https://www.paho.org/disasters/dmdocuments/norma%20manejo%20de%20intoxicacion%20por%20metanol.pdfPaasma R, Hovda KE, Hassanian-Moghaddam H, Brahmi N, Afshari R, Sandvik L, et al. Risk factors related to poor outcome after methanol poisoning and the relation between outcome and antidotes – a multicenter study. Clin Toxicol [Internet]. 1 de noviembre de 2012;50(9):823-31. Disponible en: https://doi.org/10.3109/15563650.2012.728224Zarranz J. Enfermedades iatrogénicas y tóxicas del sistema nervioso. En: Neurología. 6.a ed. España: Elsevier; 2018. p. 727-53.Kaewput W, Thongprayoon C, Petnak T, Chewcharat A, Boonpheng B, Bathini T, et al. Inpatient Burden and Mortality of Methanol Intoxication in the United States. Am J Med Sci [Internet]. 1 de enero de 2021 [citado 4 de enero de 2023];361(1):69-74. Disponible en: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0002962920303669Waters B, Hara K, Ikematsu N, Takayama M, Matsusue A, Kashiwagi M, et al. An unusual case of suicide by methanol ingestion. Forensic Sci Int [Internet]. 2018;289:e9-14. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0379073818303037Bucaretchi F, De Capitani EM, Madureira PR de, Cesconetto DM, Lanaro R, Vieira RJ. Suicide attempt using pure methanol with hospitalization of the patient soon after ingestion: case report. Sao Paulo Medical Journal. 2009;127:108-10.Varo J, Yuste J. El laboratorio en las intoxicaciones. En: Balcells La clínica y el laboratorio, [Internet]. 23.a edición. 2019 [citado 31 de enero de 2023]. p. 937-45.Salgado E, Muñoz R. Intoxicaciones por productos industriales. En: Farreras Rozman Medicina Interna. 19.a ed. España: Elsevier; 2020. p. 2524-30.Bregstein Joan S. MD, Prabhu Elizabeth MD, Sonnett Meridith MD. Emergency medicine. En: Polin Richard A. MD, Ditmar Mark F. MD, editores. Pediatric Secrets [Internet]. Seventh Edition. 2021. p. 143-82. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/#!/content/3-s2.0-B978032363665000005XHarbord Nikolas MD. Methanol and Ethylene Glycol Poisoning. En: Ferri Fred F. MDF, editor. Ferri’s Clinical Advisor 2024 [Internet]. 2024. p. 887.e6-887.e8. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/#!/content/3-s2.0-B9780323755764005810Peces R, González E, Olivas E, Renjel F, Costero O, Montero A, et al. Eficacia de la hemodiálisis precoz con membranas de alto flujo en el tratamiento de las intoxicaciones graves por alcoholes. Nefrología [Internet]. 2008;28(4):413-8. Disponible en: https://www.revistanefrologia.com/es-eficacia-hemodialisis-precoz-con-membranas-articulo-X0211699508005450Marruecos-Sant L. Tratamiento de las intoxicaciones por metanol y por etilenglicol. Med Intensiva [Internet]. 2002;26(5):248-50. Disponible en: https://www.medintensiva.org/es-tratamiento-intoxicaciones-por-metanol-por-articulo-13033582Yaşgüçlükal MA, Eyüpoğlu S, Kaya B. Late hemorrhagic transformation of brain lesions in case with methanol intoxication. Neuroradiol J [Internet]. 29 de abril de 2022;35(5):658-61. Disponible en: https://doi.org/10.1177/19714009221096822Akhgari M, Panahianpour MH, Bazmi E, Etemadi-Aleagha A, Mahdavi A, Nazari SH. Fatal methanol poisoning: features of liver histopathology. Toxicol Ind Health [Internet]. 14 de noviembre de 2011;29(2):136-41. Disponible en: https://doi.org/10.1177/0748233711427050Verhelst D, Moulin P, Haufroid V, Wittebole X, Jadoul M, Hantson P. Acute Renal Injury Following Methanol Poisoning: Analysis of a Case Series. Int J Toxicol [Internet]. 1 de julio de 2004;23(4):267-73. Disponible en: https://doi.org/10.1080/10915810490506795Guerrero A, Beltrán N. Intoxicación masiva por ingestión de alcohol adulterado con metanol. Estudio Multicéntrico. Toxicología Córdoba D Ed Manual Moderno. 2006;477-92.Protocolo de Vigilancia de Intoxicaciones Agudas por Sustancias Químicas. Bogotá, Colombia; 2023 ene.Resolución número 8430 de 1993 [Internet]. Bogotá D.C.; 1993 [citado 31 de enero de 2023]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/RESOLUCION-8430-DE-1993.PDFRey de Reyes: Representante de aperitivo dice que licor es adulterado - Bogotá - ELTIEMPO.COM [Internet]. [citado 3 de noviembre de 2023]. Disponible en: https://www.eltiempo.com/bogota/rey-de-reyes-representante-de-aperitivo-dice-que-licor-es-adulterado-725422Alerta sanitaria: Bebidas alcohólicas fraudulentas y falsificadas [Internet]. Bogotá; 2022 dic [citado 26 de noviembre de 2023]. Disponible en: https://invimagovco.sharepoint.com/sites/PortalWebComunicaciones/Documentos/Forms/AllItems.aspx?id=%2Fsites%2FPortalWebComunicaciones%2FDocumentos%2FContingencia%20por%20Ciberataque%202022%2FAlertas%20Sanitarias%20e%20Informes%20de%20Seguridad%2FAlertas%20Sanitarias%2FAlerta%5FBEBIDAS%20ALCOHO%CC%81LICAS%20FRAUDULENTAS%20Y%20FALSIFICADAS%2Epdf&parent=%2Fsites%2FPortalWebComunicaciones%2FDocumentos%2FContingencia%20por%20Ciberataque%202022%2FAlertas%20Sanitarias%20e%20Informes%20de%20Seguridad%2FAlertas%20Sanitarias&p=true&ga=1Zuleta LA, Jaramillo L. La industria de licores en Colombia. 2000.Montoya Motato HI, González Díaz DM, Rodríguez Morales RR, Rodríguez Sánchez N. Evaluación de alternativas para la identificación de licor adulterado aplicando conceptos de industria 4.0 en Bogotá. 2021.Jeszenszky E, Varga T, Freudenstein P, Bonte W, Tari R. Investigation of biochemical markers of chronic alcoholism. Problems Forensic Sci. 2000;43(43):118-25.Schuckit MA. Ethanol and methanol. Goodman and Gilman’s the pharmacological basis of therapeutics 12th ed New York: McGraw-Hill. 2011;629-47.Instituto Nacional de Salud. Boletín epidemiológico semanal. Semana epidemiológica 52, 25 al 31 de diciembre de 2023 [Internet]. 2023 [citado 26 de febrero de 2024]. Disponible en: https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/BoletinEpidemiologico/2023_Bolet%C3%ADn_epidemiologico_semana_52.pdfCalvo PA, Díaz MSC. Intoxicación por metanol. Revista Médica Sinergia. 2021;6(9):e701-e701.Brote de intoxicación por metanol. República Dominicana, 2020. Boletín Epidemiológico Semanal. . Santo Tomás de Aquino No1, República Dominicana; 2020 abr.Palomino NMP, Vegas AJA. Perfil epidemiológico de la intoxicación por metanol en un hospital nivel III-1 de Lima, Perú desde septiembre hasta noviembre de 2022 [Internet]. Universidad Peruana Cayetano Heredia; 2023 [citado 18 de marzo de 2024]. Disponible en: https://repositorio.upch.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12866/14022/Perfil%20_PalominoRobles_Nairuz.pdf?sequence=1&isAllowed=yVares M, Álvarez-Rocha L, López-Rivadulla M, Pombo M, Castelo L. Supervivencia sin secuelas en un caso de intoxicación por metanol potencialmente letal utilizando la hemodialfiltración venovenosa continua como técnica dialítica. Med Intensiva. 2012;36(5):379-80.Leal DFA, Arango JM, Mejía MCB. Intoxicación grave por metanol con secuelas neurológicas: reporte de caso. Revista de la Facultad de Ciencias de la Salud Universidad del Cauca. 2018;20(2):34-9.Policía Nacional. Campaña “#YoLaRompo” busca combatir la venta de licor adulterado en Colombia. 2018.El Tiempo. Licor adulterado: estas son algunas recomendaciones para evitar intoxicaciones. 2022.Reynaga AFA. Caso clínico: intoxicación por metanol y terapia de reemplazo renal en área de cuidados intensivos. Intensivos. 2022;15(4):164-7.del Ojo JV, Millán EM, Cumplido MC, López JA, Valderrey FP. Coma y acidosis metabólica: Intoxicación por metanol. Revista de Toxicología. 2011;28(2):174-6.Cañadas EV. Gisbert Calabuig. Medicina Legal Y Toxicológica. Elsevier; 2018.Paine AJ, Dayan AD. Defining a tolerable concentration of methanol in alcoholic drinks. Hum Exp Toxicol. 2001;20(11):563-8.Tellez NR, Tuñón Pitalúa Martha Cecilia, Rivas Caicedo DB. Neuropatología forense. Facultad de Medicina. Universidad Nacional de Colombia; 2022. 445-460 p.Gómez Paladino MS. Intoxicación por metanol: estudio médico legal de las autopsias efectuadas en el Departamento de Medicina Legal del Organismo de Investigación Judicial, de diciembre del año 2017 a diciembre del año 2020.EstudiantesInvestigadoresMedios de comunicaciónPúblico generalResponsables políticosLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-85879https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/unal/85840/1/license.txteb34b1cf90b7e1103fc9dfd26be24b4aMD51ORIGINAL1022425224.2024.pdf1022425224.2024.pdfTesis de Especialidad en Medicina Forenseapplication/pdf3806704https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/unal/85840/2/1022425224.2024.pdf28deb10c9be14afb7febfd3f9549d9f2MD52THUMBNAIL1022425224.2024.pdf.jpg1022425224.2024.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg5530https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/unal/85840/3/1022425224.2024.pdf.jpg580a61da25851d717f1de181693ec9d9MD53unal/85840oai:repositorio.unal.edu.co:unal/858402024-08-23 23:11:31.944Repositorio Institucional Universidad Nacional de Colombiarepositorio_nal@unal.edu.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 |