Tratamiento quirúrgico de las mujeres con incontinencia urinaria de esfuerzo utilizando cirugía mínimamente invasiva con cintas suburetrales vs técnica laparoscópica tipo Burch: revisión sistemática

Introducción: La IUE es la pérdida urinaria involuntaria producida cuando la presión intrabdominal excede la resistencia de mecanismos de cierre uretral. La prevalencia varía entre 10% y 40%,siendo severa en cerca del 3%-17% de los casos con una incidencia anual que oscila entre el 2% al 11%. Dentro...

Full description

Autores:: Villacis Becerra, Marcela
Vallejo Bastidas, Gabriela
Ordoñez Sarasty, Melissa

Tipo de recurso:: Trabajo de grado de pregrado

Fecha de publicación:: 2014

Institución:: Universidad Nacional de Colombia

Repositorio:: Universidad Nacional de Colombia

Idioma:: spa

Description
Summary:	Introducción: La IUE es la pérdida urinaria involuntaria producida cuando la presión intrabdominal excede la resistencia de mecanismos de cierre uretral. La prevalencia varía entre 10% y 40%,siendo severa en cerca del 3%-17% de los casos con una incidencia anual que oscila entre el 2% al 11%. Dentro de las opciones quirúrgicas están las cintillas suburetrales y la técnica laparoscópica tipo Burch Objetivos: Establecer la eficacia del Burch laparoscópico en comparación con cintillas suburetrales mínimamente invasivas en mujeres adultas con IUE. Metodología: Se realizó búsqueda sistemática de la literatura en las bases de datos Medline, Central, Lilacs y Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas. Búsqueda manual de artículos relacionados con el tema de investigación en la Revista colombiana de ginecología. Se consultó el grupo de revisión de Incontinencia de Cochrane (Incontinence Review Group) y la Cochrane Library. Se revisaron las listas de referencia de los artículos pertinentes para identificar otros ensayos potenciales. Se destinó un periodo de tiempo abarcado entre agosto de 2002 hasta agosto de 2013 Criterios de Selección: Revisión Sistemática de ECA que compararon laparoscopia Burch con cintas suburetrales en mujeres adultas con IUE Resultados: Cuatro artículos fueron incluidos con una muestra de 354 mujeres. Un estudio reportó incontinencia molesta a largo plazo (4-8 años) en 11% para Burch y 8% para TVT (RR: 1.3; 95% CI: 0.24-7.4).Una significativa mejoría en episodios de incontinencia reportó uno de los estudios al año y dos años para ambos grupos (p0.001). Uno de los estudios reportó cura objetiva en 85,7% para TVT y 56,9% para Burch (IC 95%: 12.7-43.9 p=0.000). Discusión: Diversas opciones de tratamiento quirúrgico para el tratamiento de la IUE denotan controversias. Las diferencias en instrumentos de evaluación así como en tiempo de seguimiento dificultan la comparación objetiva de la información de los ECA. Conclusión: Es esencial estandarizar las herramientas metodológicas de los ECA para realizar comparaciones objetivas de los resultados obtenidos.

Tratamiento quirúrgico de las mujeres con incontinencia urinaria de esfuerzo utilizando cirugía mínimamente invasiva con cintas suburetrales vs técnica laparoscópica tipo Burch: revisión sistemática

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