Escala de Parkland como factor pronóstico asociado a desenlaces post-quirúrgicos en pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica en el Hospital Universitario Nacional de Colombia

Introducción: La colecistitis es la enfermedad inflamatoria aguda de la vesícula biliar, que se atribuye en la mayoría de los casos a la presencia de cálculos biliares. Es la causa más común de hospitalización por enfermedad gastrointestinal y la tercera causa de ingreso a los servicios de emergenci...

Full description

Autores:
Ruiz Benites, Andres Felipe
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2023
Institución:
Universidad Nacional de Colombia
Repositorio:
Universidad Nacional de Colombia
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repositorio.unal.edu.co:unal/83177
Acceso en línea:
https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/83177
https://repositorio.unal.edu.co/
Palabra clave:
Colecistectomía Laparoscópica
Conversión a Cirugía Abierta
Hospitalización
Vesícula Biliar
Cholecystectomy, Laparoscopic
Conversion to Open Surgery
Hospitalization
Colecistectomía
Laparoscopia
Colecistitis
Colelitiasis
Escala de Parkland
Parkland Score
Cholecystectomy
Laparoscopy
Cholecystitis
Cholelithiasi
Rights
openAccess
License
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional
Description
Summary:Introducción: La colecistitis es la enfermedad inflamatoria aguda de la vesícula biliar, que se atribuye en la mayoría de los casos a la presencia de cálculos biliares. Es la causa más común de hospitalización por enfermedad gastrointestinal y la tercera causa de ingreso a los servicios de emergencias quirúrgicos. La colecistectomía laparoscópica es el manejo quirúrgico más frecuente. La escala de Parkland es una clasificación diseñada para estimar la dificultad quirúrgica dependiendo de los hallazgos intraoperatorios de la colecistectomía laparoscópica y así establecer el nivel de dificultad quirúrgica. El objetivo del presente estudio es establecer la asociación entre la escala de Parkland y la presencia de desenlaces post quirúrgicos relacionados con la realización de colecistectomía laparoscópica en pacientes con colecistitis aguda. Métodos: Estudio cohorte ambispectivo que incluye pacientes de 18 años o más con colecistitis aguda sometidos a colecistectomía laparoscópica en el Hospital Universitario Nacional de Colombia en el periodo de tiempo comprendido entre el año 2016 hasta el 2020. Resultados: 884 fueron intervenidos por diagnóstico de colecistitis aguda en el contexto clínico de urgencia médica, 680 fueron intervenidos por diagnóstico de cólico biliar en el contexto clínico de cirugía ambulatoria y 40 pacientes con diagnóstico de colecistitis aguda requirieron de conversión a cirugía abierta. En el análisis se determina que no hay asociación entre el Parkland y el desenlace compuesto en los pacientes con colecistitis aguda sometidos a colecistectomía laparoscópica, habiendo ajustado las demás variables. Conclusión: La escala de Parkland es una escala relativamente nueva en la literatura que ha mostrado rendimiento para predecir complicaciones postoperatorias como el riesgo de conversión a cirugía abierta y riesgo de lesión de la vía biliar, sin embargo aún faltan estudios con suficiente poder estadístico para poder determinar un rango de asociación entre desenlaces postquirúrgicos y el uso de esta escala. (Texto tomado de la fuente)