El costo de la enfermedad : La migraña y su tratamiento desde la medicina tradicional china en comparación con el manejo descrito basado en la evidencia occidental

La migraña es la cefalea mas frecuente, afecta entre el 6-7% de los hombres y 15-18% de las mujeres en edad laboral. En el 2002 las perdidas por incapacidad se estimaron en 19,600 millones de dólares para EEUU en 1990 se estimó entre 250 millones y 611 millones de libras el costo anual de la enfermedad en UK. Tanto el tratamiento alopático recomendado por el NICE y la acupuntura han mostrado eficacia. El costo del tratamiento con acupuntura en Alemania es de € 365,64 para el 2008 sin embargo a pesar de la relevancia económica y sobre la calidad de vida de este padecimiento no se ha estimado su costo en Colombia. Metodología Se realizó un estudio basado en la prevalencia con metodología botton up para la estimación de los costos asociados a la prestación de servicios de salud, tanto para el tratamiento con acupuntura como para el tratamiento propuesto por el NICE. La probabilidad de las complicaciones se tomo de la literatura indexada. y una aproximación basada en la prevalencia tipo top down para la estimación de los costos directos diferentes a servicios de salud. Las frecuencias de uso para la acupuntura se estimaron mediante consenso formal de expertos y las frecuencias de uso para el protocolo propuesto por NICE se extrajeron de las recomendaciones del mismo, los costos unitarios para acupuntura se levantaron mediante un estudio de corte transversal de una muestra representativa a juicio de experto, los costos unitarios para los medicamentos alopáticos fueron tomados del PLM y el costo de los servicios de los manuales tarifarios vigentes El horizonte temporal fue un año, la perspectiva usada fue la del tercer pagador. Resultados El costo del tratamiento con acupuntura equivale a: (1801323/505627,20 (valor upc) 3.56 UPC frente al costo del tratamiento definido con medicina alopatica que fue de (2760110+2778258 /505627,20) 10.95 UPC. El costo directo de aspectos distintos a servicios de salud fue de (# de días de incapacidad por la enfermedad en Colombia * pacientes afectados por la enfermedad * PIB per capita promedio 2010/ 365)/ Valor UPC (3 *438590*5400*2159/ 365) = 42.027.496.225 /505627,2 = 83120 UPC. / Abstract. Migraine headache is more common, affecting between 6-7% of men and 15-18% of women of working age. In 2002 disability losses were estimated at 19.600 million U.S. dollars in 1990 was estimated at between 250 million and 611 million pound annual cost of the disease in the UK. Both allopathic treatment recommended by occidental medicine and acupuncture have shown efficacy. The cost of acupuncture treatment in Germany is € 365.64 for 2008 but despite the economic importance and the quality of life of this condition has not estimated its cost in Colombia. Methodology We conducted a prevalence study based on the botton up with a methodology for estimating costs associated with providing health services for both the acupuncture treatment to the treatment proposed by occidental medicine. The probability of complications was taken from the indexed literature. and an approach based on top down the prevalence rate to estimate the direct costs other than health services. The frequency of use for acupuncture were estimated by formal consensus of experts and the frequency of use for the protocol proposed by occidental medicine recommendations were drawn from the same unit costs rose acupuncture by a crosssectional study of a representative sample expert's view, the unit costs for allopathic medicines were taken from the PLM and the cost of the services of existing tariff manuals The time horizon was one year, the perspective used was that of the third party payer. Results The cost of acupuncture treatment is equal to: (1801323 / 505,627.20 (value upc)) 3.56 UPC meet the cost of the treatment described with allopathic medicine which was (2760110 +2778258 / 505627.20) 10.95 UPC. The direct cost of various aspects of health services was (# of days of disability from the disease in Colombia * patients with the disease * GDP per capita average 2010/365) / Value UPC (3 * 438590 * 5400 * 2159 / 365) = 42,027,496,225 / 505627.2 = 83120 UPC The cost of migraine is a significant cost to the health system, decision makers and planners can use these results for policy development.

• Autores: López Sánchez, Juan Eduardo
• Fecha de publicación: 2011
• Institución: Universidad Nacional de Colombia
• Repositorio: Universidad Nacional de Colombia
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:repositorio.unal.edu.co:unal/7681
• Acceso en línea: https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/7681; http://bdigital.unal.edu.co/4126/
• Palabra clave: 61 Ciencias médicas; Medicina / Medicine and health; Evaluación económica; Costo de la enfermedad; Migraña; Costo efectividad / Economic evaluation; Cost of illness; Migraine; Cost-effectiveness
• Rights: openAccess
• License: Atribución-NoComercial 4.0 Internacional