Efecto de la adición del automasaje sobre las glándulas salivales en la incidencia de sialoadenitis post-radica aguda
El cáncer de tiroides es actualmente la neoplasia maligna más común del sistema endocrino, ubicándose dentro de los 10 cáncer más frecuentes a nivel mundial. En Colombia según los datos recopilados por la Agencia Internacional de Investigación del Cáncer de la Organización Mundial de la Salud en GLO...
- Autores:
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Duarte Quintero, Nataly Andrea
- Tipo de recurso:
- Fecha de publicación:
- 2025
- Institución:
- Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNAB
- Repositorio:
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- Acceso en línea:
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- Palabra clave:
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Physiological effect
Thyroid cancer
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Massages plus sialogogue
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Salivary glands (Diseases)
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Yodoterapia
Tiroidectomia
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Efecto de la adición del automasaje sobre las glándulas salivales en la incidencia de sialoadenitis post-radica aguda Medical sciences Health sciences Nuclear medicine Radiation Physiological effect Thyroid cancer Iodotherapy Thyroidectomy Side effect Incidence Massages plus sialogogue Salivary glands Radioactivity Salivary glands (Diseases) Thyroid gland (Diseases) Ciencias médicas Medicina nuclear Radiación Efectos fisiológicos Glándulas salivales Tiroides (Enfermedades) Radiactividad Glándulas salivales (Enfermedades) Ciencias de la salud Cáncer de tiroides Yodoterapia Tiroidectomia Efecto secundario Incidencia Sialoadenitis Sialogogos Masajes mas sialagogos |
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El cáncer de tiroides es actualmente la neoplasia maligna más común del sistema endocrino, ubicándose dentro de los 10 cáncer más frecuentes a nivel mundial. En Colombia según los datos recopilados por la Agencia Internacional de Investigación del Cáncer de la Organización Mundial de la Salud en GLOBOCAN 2022 hay 4885 personas con este diagnóstico, y como es conocido, el cáncer diferenciado de tiroides posterior al manejo quirúrgico es complementado en la mayoría de casos con la terapia con I131, la cual según el reporte histopatológico, laboratorios posquirúrgicos y el análisis realizado por el médico nuclear se clasifica en terapia ablativa o adyuvante; se pueden presentar efectos secundarios el mas frecuente es la sialoadenitis que puede ser aguda vs crónica, su incidencia se encuentra entre un 2% y un 67%. Este estudio analizó factores asociados con su incidencia y exploró intervenciones como el uso solo sialogogos y el uso de masajes más sialogogos para mitigar su impacto. Los resultados muestran que la edad promedio de diagnostico fue los 47 años, la mayoría de los participantes fueron mujeres, representando el 78,95% de la muestra. Nuestros hallazgos muestran que la incidencia de sialoadenitis no se asocia significativamente con variables como la edad, el sexo o el estadio del cáncer; Se identifico que la incidencia de sialoadenitis aguda post-yodoterapia, correspondía al 17,11% de los participantes. Dentro de las estrategias implementadas para disminuir el riesgo de desarrollo de sialoadenitis posterior a la yodoterapia, contamos con el uso de sialogogos o el uso combinado de sialogogos más masaje a nivel de las glándulas salivales, ambas técnicas tienen evidencia en la literatura sobre su eficacia, sin embargo, nuestros resultados muestran que la intervención combinada de sialogogos más masajes no presentan una asociación estadísticamente significativa con la reducción de sialoadenitis; y por el contrario se evidencia que en el grupo de sialogogos más masaje hay mayor incidencia de sialoadenitis al compararlo solo con el grupo de sialogogos (17 vs 9 pacientes respectivamente desarrollaron sialoadenitis). Teniendo en cuenta el análisis de la muestra de nuestro estudio y los hallazgos de la literatura se concluye que en el manejo estándar como prevención de sialoadenitis debe estar basado en el uso de sialogogos. |
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1. Vera Muthre E, Lazo Caicedo C, Cedeño Loor S, Bravo Bermeo C. Actualización sobre el cáncer de tiroides. RECIMUNDO. 2018 Jul 15;16–42 2. Chen DW, Lang BHH, McLeod DSA, Newbold K, Haymart MR. Thyroid cáncer. Lancet. 2023 May 6;401(10387):1531–44. 3. Tamayo Alonso P, García Talavera P, Martín-Gómez E, Cañadas Salazar J, Díaz-González LG. Tratamiento con radioyodo de la patología tiroidea. Revista ORL. 2019 Oct 14;11(3):20. 4. Dahiana Pulgar B, Glomaryeth Luque S, José Parra P, Cristóbal Campos O, José Vargas C. Administration of radioiodine in differentiated thyroid cancer under a hospital regime. About the implementation of radioiodotherapy isolation in a regional hospital. Rev Cir (Mex). 2020;72(2):101–6. 5. 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Kim JW, Kim JM, Choi ME, Kim S, Kim Y, Choi J. Does Salivary Function Decrease in Proportion to Radioiodine Dose? Laryngoscope. 2020 Sep 25;130(9):2173–8. 10. Daniel FI, Lima LD, Grando LJ, Castro R, Cordeiro EAK, Dos Santos CR. Salivary evaluation in radioactive I 131 treated patients with thyroid carcinoma. Acta Odontol Scand. 2018 Feb 17;76(2):148–52. 11. Nakada K, Ishibashi T, Takei T, Hirata K, Shinohara K, Katoh S, et al. Does lemon candy decrease salivary gland damage after radioiodine therapy for thyroid cancer? J Nucl Med. 2005 Feb;46(2):261–6. 12. Wu D, Khorjekar G, Kharazi P, Moreau S, Kulkarni K, Burman KD, et al. Poor patient compliance with instructions for continuous sialogogues after 131 I therapy. Oral Dis. 2019 Jan 19;25(1):158–63. 13. 2019_Tesis_Olga_Liset_Sanchez_Orduz. 14. Juan Alberto Ortega Peñate C, Díaz Alonso O, Cora Abraham J, Lisett Méndez Fleitas D, Yoselayne Ortega Rodríguez D, Pérez HernándezMatanzas F, et al. 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Does lemon candy decrease salivary gland damage after radioiodine therapy for thyroid cancer? - PubMed [Internet]. [cited 2023 Nov 19]. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15695785/ 34. Kulkarni K, Van Nostrand D, Atkins F, Mete M, Wexler J, Wartofsky L. Does lemon juice increase radioiodine reaccumulation within the parotid glands more than if lemon juice is not administered? Nucl Med Commun [Internet]. 2014 Feb [cited 2023 Dec 3];35(2):210–6. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24177041/ 35. Kim HW, Ahn BC, Lee SW, Lee J. Effect of Parotid Gland Massage on Parotid Gland Tc-99m Pertechnetate Uptake. Thyroid [Internet]. 2012 Jun 1 [cited 2023 Nov 19];22(6):611. Available from: /pmc/articles/PMC3358109/ 36. Hong CM, Son SH, Kim CY, Kim DH, Jeong SY, Lee SW, et al. Radioiodine removal effect of massage on parotid glands. Journal of Nuclear Medicine. 2013;54(supplement 2). 37. Son SH, Lee CH, Jung JH, Kim DH, Hong CM, Jeong JH, et al. 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Wu D, Khorjekar G, Kharazi P, Moreau S, Kulkarni K, Burman KD, et al. Poor patient compliance with instructions for continuous sialogogues after 131 I therapy. Oral Dis. 2019 Jan 19;25(1):158–63. 43. Kim JW, Kim JM, Choi ME, Kim S, Kim Y, Choi J. Does Salivary Function Decrease in Proportion to Radioiodine Dose? Laryngoscope. 2020 Sep 25;130(9):2173–8. |
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En Colombia según los datos recopilados por la Agencia Internacional de Investigación del Cáncer de la Organización Mundial de la Salud en GLOBOCAN 2022 hay 4885 personas con este diagnóstico, y como es conocido, el cáncer diferenciado de tiroides posterior al manejo quirúrgico es complementado en la mayoría de casos con la terapia con I131, la cual según el reporte histopatológico, laboratorios posquirúrgicos y el análisis realizado por el médico nuclear se clasifica en terapia ablativa o adyuvante; se pueden presentar efectos secundarios el mas frecuente es la sialoadenitis que puede ser aguda vs crónica, su incidencia se encuentra entre un 2% y un 67%. Este estudio analizó factores asociados con su incidencia y exploró intervenciones como el uso solo sialogogos y el uso de masajes más sialogogos para mitigar su impacto. Los resultados muestran que la edad promedio de diagnostico fue los 47 años, la mayoría de los participantes fueron mujeres, representando el 78,95% de la muestra. Nuestros hallazgos muestran que la incidencia de sialoadenitis no se asocia significativamente con variables como la edad, el sexo o el estadio del cáncer; Se identifico que la incidencia de sialoadenitis aguda post-yodoterapia, correspondía al 17,11% de los participantes. Dentro de las estrategias implementadas para disminuir el riesgo de desarrollo de sialoadenitis posterior a la yodoterapia, contamos con el uso de sialogogos o el uso combinado de sialogogos más masaje a nivel de las glándulas salivales, ambas técnicas tienen evidencia en la literatura sobre su eficacia, sin embargo, nuestros resultados muestran que la intervención combinada de sialogogos más masajes no presentan una asociación estadísticamente significativa con la reducción de sialoadenitis; y por el contrario se evidencia que en el grupo de sialogogos más masaje hay mayor incidencia de sialoadenitis al compararlo solo con el grupo de sialogogos (17 vs 9 pacientes respectivamente desarrollaron sialoadenitis). Teniendo en cuenta el análisis de la muestra de nuestro estudio y los hallazgos de la literatura se concluye que en el manejo estándar como prevención de sialoadenitis debe estar basado en el uso de sialogogos.Abreviaciones 8 1. Justificación 9 2. Marco Teórico Cáncer de Tiroides 14 2.1 Epidemiología del cáncer de tiroides 14 2.2 Clasificación cáncer de tiroides Carcinoma papilar de tiroides 15 2.3 Carcinoma folicular de tiroides 16 2.4 Carcinoma medular de tiroides 17 2.5 Carcinoma anaplásico de tiroides 18 2.6 Tratamiento contra el cáncer de tiroides Tiroidectomía 19 2.7 Terapia con yodo radiactivo (RAI) 20 2.8 Yodo radiactivo (RAI) ¿Qué es? ¿Cómo funciona? 22 2.9 Sialoadenitis 24 2.10 Sialoadenitis post-radioterapia (RAI) 25 2.11 Patogénesis de la sialoadenitis post-yodoterapia (RAI) 25 2.12 Diagnóstico de la sialoadenitis post-yodoterapia (RAI) 27 2.13 Tratamiento para la sialoadenitis post-yodoterapia 28 2.14 Sialogogos 28 2.15 Sialoendoscopia 29 2.16 Tratamiento quirúrgico 30 2.17 Masaje 31 2.19 Grupo de sialogogos 32 2.20 Grupo masaje más sialogogos 33 3. Estado del arte 34 4. Objetivos 39 4.1 Objetivo general 39 4.2 Objetivos específicos 39 5. Metodología 40 5.1 Tipo de estudio 40 5.2 Población 40 5.3 Criterios de inclusión 40 5.4 Criterios de exclusión 40 5.5 Cálculo de tamaño de muestra 40 5.6 Recolección de la información 41 5.7 Variable 42 5.8 Plan de análisis de datos 46 5.9 Consideraciones éticas 47 6. Resultados esperados 50 6.1 Relacionados con la generación de nuevo conocimiento 50 6.2 Conducentes al fortalecimiento de la capacidad científica institucional 51 6.3 Dirigidos a la apropiación social del conocimiento 52 7. Resultados 54 8. Discusión 64 9. Limitaciones y direcciones futuras 68 Referencias bibliográficas 69 Anexos 75EspecializaciónThyroid cancer is currently the most common malignant neoplasm of the endocrine system, ranking among the 10 most common cancers worldwide. In Colombia, according to data collected by the International Agency for Cancer Research of the World Health Organization in GLOBOCAN 2022, there are 4,885 people with this diagnosis, and as is known, differentiated thyroid cancer after surgical management is complemented in the majority. of cases with therapy with I131, which according to the histopathological report, post-surgical laboratories and the analysis performed by the nuclear medicine doctor is classified as ablative or adjuvant therapy; Side effects may occur, the most common being sialadenitis, which can be acute or chronic, its incidence is between 2% and 67%. This study analyzed factors associated with its incidence and explored interventions such as the use of sialogogues alone and the use of massage plus sialogogues to mitigate its impact. The results show that the average age of diagnosis was 47 years, the majority of the participants were women, representing 78.95% of the sample. Our findings show that the incidence of sialadenitis is not significantly associated with variables such as age, sex or cancer stage; It was identified that the incidence of acute sialadenitis post-iodotherapy corresponded to 17.11% of the participants. Among the strategies implemented to reduce the risk of developing sialadenitis after iodotherapy, we have the use of sialogogues or the combined use of sialogogues plus massage at the level of the salivary glands, both techniques have evidence in the literature about their effectiveness. However, our results show that the combined intervention of sialogogues plus massage does not present a statistically significant association with the reduction of sialadenitis; and on the contrary, it is evident that in the group of sialogogues plus massage there is a higher incidence of sialadenitis when compared only with the group of sialogogues (17 vs 9 patients respectively developed sialadenitis). Taking into account the analysis of our study sample and the findings of the literature, it is concluded that standard management as prevention of sialadenitis should be based on the use of sialogogues.Modalidad Presencialapplication/pdfspahttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/Abierto (Texto Completo)Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombiahttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Efecto de la adición del automasaje sobre las glándulas salivales en la incidencia de sialoadenitis post-radica agudaEffect of the addition of self-massage on the salivary glands on the incidence of acute post-radic sialoadenitisEspecialista en Medicina NuclearUniversidad Autónoma de Bucaramanga UNABFacultad Ciencias de la SaludEspecialización en Medicina NuclearEMN-1322info:eu-repo/semantics/masterThesisTesisinfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionhttp://purl.org/redcol/resource_type/TMMedical sciencesHealth sciencesNuclear medicineRadiationPhysiological effectThyroid cancerIodotherapyThyroidectomySide effectIncidenceMassages plus sialogogueSalivary glandsRadioactivitySalivary glands (Diseases)Thyroid gland (Diseases)Ciencias médicasMedicina nuclearRadiaciónEfectos fisiológicosGlándulas salivalesTiroides (Enfermedades)RadiactividadGlándulas salivales (Enfermedades)Ciencias de la saludCáncer de tiroidesYodoterapiaTiroidectomiaEfecto secundarioIncidenciaSialoadenitisSialogogosMasajes mas sialagogos1. 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