Doppler de arteria cerebral media: la mejor prueba para el diagnóstico y seguimiento de la anemia fetal

La isoinmunización a las células sanguíneas permanece como una de las más comunes causas de anemia fetal. La amniocen-tesis y la cordocentesis han sido usadas por muchos años para el diagnóstico y seguimiento de anemia fetal. Estas técnicas son sin embargo invasivas y muchas complicaciones se asocia...

Full description

Autores:
Salazar Martínez, Hernando Augusto
Tipo de recurso:
Article of journal
Fecha de publicación:
2005
Institución:
Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNAB
Repositorio:
Repositorio UNAB
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repository.unab.edu.co:20.500.12749/10426
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/20.500.12749/10426
Palabra clave:
Ciencias biomédicas
Ciencias de la vida
Innovaciones en salud
Investigaciones
Health Sciences
Medicine
Medical Sciences
Biomedical Sciences
Life Sciences
Innovations in health
Research
Anemia
Fetus
Doppler ultrasonography
Middle cerebral
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Medicina
Ciencias de la salud
Ciencias médicas
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description La isoinmunización a las células sanguíneas permanece como una de las más comunes causas de anemia fetal. La amniocen-tesis y la cordocentesis han sido usadas por muchos años para el diagnóstico y seguimiento de anemia fetal. Estas técnicas son sin embargo invasivas y muchas complicaciones se asocian con su uso. El diagnóstico no invasivo de anemia fetal se ha realizado utilizando la ecografía doppler. Basados en evidencia reciente, varios investigadores recomiendan el uso de la medición de la velocidad del pico sistólico de la arteria cerebral media (MCA PSV, por sus siglas en inglés) en el manejo de los fetos con riesgo de anemia debido a isoinmunización Rh; esta prueba además permite el diagnóstico de anemia fetal debida a otras etiologías. La MCA PSV es la mejor prueba para el diagnóstico no invasivo de anemia fetal. Es importante enfatizar en el entrenamiento de los ecografistas como condición básica y fundamental. (Salazar HA. Doppler de arteria cerebral media: la mejor prueba para el diagnóstico y seguimiento de la anemia fetal.
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Basados en evidencia reciente, varios investigadores recomiendan el uso de la medición de la velocidad del pico sistólico de la arteria cerebral media (MCA PSV, por sus siglas en inglés) en el manejo de los fetos con riesgo de anemia debido a isoinmunización Rh; esta prueba además permite el diagnóstico de anemia fetal debida a otras etiologías. La MCA PSV es la mejor prueba para el diagnóstico no invasivo de anemia fetal. Es importante enfatizar en el entrenamiento de los ecografistas como condición básica y fundamental. (Salazar HA. Doppler de arteria cerebral media: la mejor prueba para el diagnóstico y seguimiento de la anemia fetal.Doppler study of the middle cerebral artery: the best nonin-vasive test for the diagnosis and pursuit of the fetal anemia.The purpose of this article is to review all recent studies published in regards to the noninvasive diagnosis of fetal anemia and to give recommendations for the use of these techniques. The isoinmu-nization red blood cells remains as the most common causes for fetal anemia. The amniocentesis and the cordocentesis have been used for many years as a diagnostic tool for fetal anemia. These techniques are all invasive and many of them have complications. The noninvasive diagnosis of fetal anemia has been made using the Doppler ultrasonography. Based on recent evidence, several investigators recommend the use of middle cerebral artery peak systolic velocity (MCA PSV) in the handling of the fetuses with risk of anemia due to isoinmunization Rh; besides, this test may allow us to diagnose fetal anemia due to other etiologies. MCA PSV is the best test for noninvasive diagnosis of fetal anemia. It is important to emphasize the special training that the ultrasonographer physician should have, in order to achieve a correct diagnosisapplication/pdfspaUniversidad Autónoma de Bucaramanga UNABFacultad Ciencias de la SaludPregrado Medicinahttps://revistas.unab.edu.co/index.php/medunab/article/view/191/175https://revistas.unab.edu.co/index.php/medunab/article/view/191Detti L, Mari G. Noninvasive diagnosis of fetal anemia. Clin Obstet Gynecol 2003, 46(4):923–30Segata M, Mari, G. Fetal anemia: new technologies. Curr Opin Obstet Gynecol 2004 16(2):153-8Mari G, Deter RL, Carpenter RL, Rahman F, Zimmerman R, Moise KJ Jr, et al. Noninvasive diagnosis by Doppler ultrasonog-raphy of fetal anemia due to maternal red-cell alloimmunization. N Engl J Med 2000; 342:9-14Harrington K, Fallad A. Prediction of fetal anaemia. Curr Opin Obstet Gynecol 2002; 14:177-85amp I, Klumper F, Oepkes D, Meerman R, Scherjon S, Van-denbussche F, et al. Complications of intrauterine intravascular transfusion for fetal anemia due to maternal red-cell alloimmu-nization. Am J Obstet Gynecol 2005; 192, 171e7Mari G, Adrignolo A, Abuhamad AZ, et al. Diagnosis of fetal anemia with doppler ultrasound in the pregnancy complicated by maternal blood group immunization. Ultrasound Obstet Gynecol 1995; 5:400–405ishie E, Brizot M, Liao A, Carvalho M, et al. A comparison be-tween middle cerebral artery peak systolic velocity and amniotic fluid optical density at 450 nm in the prediction of fetal anemia. Am J Obstet Gynecol 2003; 188(1):214-219.osmi E, Mari G, Chiaie L, Detti L, Akiyama M, Murphy J, et al. Noninvasive diagnosis by doppler ultrasonography of fetal anemia resulting from parvovirus infection. Am J Obstet Gynecol 2002; 187(5):1290-1293Sikkel E, Oepkes Dick, Meerman R, Vandenbussche F. Com-bined arterial and venous doppler to improve prediction of fetal anemia. 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