La responsabilidad extracontractual del estado por error en el diagnóstico médico: criterios jurisprudenciales del consejo de estado y del tribunal administrativo de Santander para su estructuración en el periodo 2012 a 2016

En la ciencia médica el diagnóstico es la base sobre la cual se van a edificar una serie de actuaciones que tienen como fin la curación o la paliación de cualquier enfermedad. Sin embargo, como todo acto humano, no está exento de yerros. En esos casos, debe evaluarse si los errores escapan o no de l...

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Autores:
Barragán Ruíz, Edson Jhair
Tipo de recurso:
Trabajo de grado de pregrado
Fecha de publicación:
2017
Institución:
Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNAB
Repositorio:
Repositorio UNAB
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repository.unab.edu.co:20.500.12749/538
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/20.500.12749/538
Palabra clave:
Law
Non-contractual liability
State responsibility
Legal medical liability
Investigations
Analysis
Medical activity
Unlawful damage
Imputation
Derecho
Responsabilidad extracontractual
Responsabilidad del estado
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Análisis
Actividad médica
Daño antijurídico
Imputación
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description En la ciencia médica el diagnóstico es la base sobre la cual se van a edificar una serie de actuaciones que tienen como fin la curación o la paliación de cualquier enfermedad. Sin embargo, como todo acto humano, no está exento de yerros. En esos casos, debe evaluarse si los errores escapan o no de la prudencia, diligencia y/o cuidado que cualquier profesional médico debe observar. Ahora, es menester comprender que cuando este profesional presta sus servicios en una entidad estatal se convierte en uno de sus agentes y, por regla general, en el ámbito de la responsabilidad estatal ya no se evalúa su conducta propiamente dicha. Lo que se evalúa entonces es el cumplimiento (o no) del Estado frente a sus obligaciones respecto de la prestación eficiente y adecuada de un servicio a su cargo (la salud), con el fin de atribuirle o no responsabilidad.
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Tribunal Administrativo de Santander, Subsección de Descongestión, Sentencia del 25 de abril del 2013, Exp.: 68001333100520080015401, M. P. Carmen Cecilia Plata Jiménez.
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Ahora, es menester comprender que cuando este profesional presta sus servicios en una entidad estatal se convierte en uno de sus agentes y, por regla general, en el ámbito de la responsabilidad estatal ya no se evalúa su conducta propiamente dicha. Lo que se evalúa entonces es el cumplimiento (o no) del Estado frente a sus obligaciones respecto de la prestación eficiente y adecuada de un servicio a su cargo (la salud), con el fin de atribuirle o no responsabilidad.INTRODUCCIÓN .......................................................................................................... 6 Capítulo I .................................................................................................................. 11 ELEMENTOS DE LA RESPONSABILIDAD EXTRACONTRACTUAL DEL ESTADO EN LA ACTIVIDAD MÉDICO ASISTENCIAL ................................................................... 11 1.1. El Daño Antijurídico ........................................................................................ 12 1.1.1. Noción ....................................................................................................... 12 1.1.2. El daño antijurídico en la actividad médico asistencial .............................. 15 1.2. La imputación .................................................................................................. 20 1.2.1 Imputación fáctica ...................................................................................... 22 1.2.2 Imputación jurídica .................................................................................... 22 1.2.2.1 Teoría de la Causalidad Adecuada ........................................................ 23 1.2.2.2 Teoría de la imputación objetiva ........................................................... 26 1.2.3 ¿Por qué causalidad adecuada y no imputación objetiva? ........................... 29 1.2.4. Ejemplo práctico para evidenciar la diferencia entre imputación fáctica, jurídica y fundamento de la responsabilidad y la importancia de analizarlos separadamente .................................................................................................... 30 1.3. El fundamento ................................................................................................. 32 Capítulo II ................................................................................................................. 33 EL FUNDAMENTO DEL DEBER DE REPARAR EN LOS CASOS DE RESPONSABILIDAD EXTRACONTRACTUAL DEL ESTADO POR ERROR EN EL DIAGNÓSTICO MÉDICO ........................................................................................... 33 2.1. El fundamento de la Responsabilidad Extracontractual del Estado por acciones u omisiones en la actividad médica ......................................................................... 34 2.1.1. La falla del servicio .................................................................................... 35 2.1.1.1 La falla médica probada – Primer Momento .......................................... 38 2.1.1.2 La falla médica presunta....................................................................... 39 2.1.1.3 Falla médica probada con fortalecimiento de los indicios ...................... 45 2.2. El error en el diagnóstico médico como hecho generador de falla del servicio ... 48 Capítulo III ............................................................................................................... 53 EL ERROR DE DIAGNÓSTICO MÉDICO EN LA JURISPRUDENCIA CONTENCIOSA ADMINISTRATIVA DEL PERIODO 2012 AL 2016 .................................................... 53 3.1 Noción de error ................................................................................................. 54 3.2 Noción de diagnóstico médico ........................................................................... 57 3.3 Tipos de errores de diagnóstico atendiendo a su fuente ..................................... 58 3.3.1 Error de tipo asistencial o netamente médico .............................................. 61 3.3.2 Error de tipo administrativo ........................................................................ 61 3.4 El error de diagnóstico médico en la jurisprudencia contenciosa administrativa. ............................................................................................................................... 62 3.4.1 Consejo de Estado – Sección Tercera .......................................................... 63 3.4.2 Tribunal Administrativo de Santander ........................................................ 68 3.5 Presupuestos jurisprudenciales para la configuración de la Responsabilidad Extracontractual del Estado por error en el diagnóstico médico .............................. 76 3.6 Causales exonerativas de la Responsabilidad Extracontractual por error en el diagnóstico médico. ................................................................................................ 83 CONCLUSIÓN ............................................................................................................ 86 BIBLIOGRAFÍA .......................................................................................................... 89PregradoIn medical science, diagnosis is the basis on which a series of actions are going to be built with the aim of curing or palliating any disease. However, like every human act, it is not without its errors. In those cases, it must be evaluated whether or not the errors escape the prudence, diligence and / or care that any medical professional should observe. Now, it is necessary to understand that when this professional renders his services in a state entity, he becomes one of its agents and, as a general rule, in the field of state responsibility his conduct itself is no longer evaluated. What is then evaluated is the State's compliance (or not) with its obligations regarding the efficient and adequate provision of a service under its charge (health), in order to attribute or not responsibility.Modalidad Presencialapplication/pdfspahttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/Abierto (Texto Completo)info:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 ColombiaLa responsabilidad extracontractual del estado por error en el diagnóstico médico: criterios jurisprudenciales del consejo de estado y del tribunal administrativo de Santander para su estructuración en el periodo 2012 a 2016The extra-contractual liability of the state due to an error in the medical diagnosis: jurisprudential criteria of the state council and the administrative court of Santander for its structuring in the period 2012 to 2016AbogadoBucaramanga (Colombia)UNAB Campus BucaramangaUniversidad Autónoma de Bucaramanga UNABFacultad Ciencias Jurídicas y PolíticasPregrado Derechoinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisTrabajo de Gradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fhttp://purl.org/redcol/resource_type/TPLawNon-contractual liabilityState responsibilityLegal medical liabilityInvestigationsAnalysisMedical activityUnlawful damageImputationDerechoResponsabilidad extracontractualResponsabilidad del estadoResponsabilidad médico legalInvestigacionesAnálisisActividad médicaDaño antijurídicoImputaciónBarragán Ruíz, Edson Jhair (2017). La responsabilidad extracontractual del estado por error en el diagnóstico médico. Bucaramanga (Colombia) : Universidad Autónoma de Bucaramanga UNABHENAO, Juan Carlos, “El Daño. Análisis comparativo de la Responsabilidad Extracontractual del Estado en Derecho Colombiano y Francés”, Bogotá: Universidad Externado de Colombia, 1998.HENAO, Juan Carlos, "La noción de falla del servicio como violación del contenido obligacional a cargo de una persona pública en el derecho colombiano y el derecho francés" En: “Estudios de Derecho Civil, Obligaciones y Contratos: Libro de Homenaje a Fernando Hinestrosa, 40 Años de Rectoría”. Bogotá: Universidad Externado de Colombia, 2003, ISBN: 958-616-778, p. 57 – 114.HERRERA-Ramírez, Fernando Javier. “Manual de Responsabilidad Médica” 1ª Edición. Bogotá: Editorial Leyer, 2008. ISBN: 978-958-711-390-7.PANTOJA-Bravo, Jorge. “El daño a la salud”. 1ª Edición. Bogotá: Uniacademia Leyer, 2016. p. 1159. 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