Indicaciones y resultados de la queratoplastia penetrante en un centro oftalmológico de referencia colombiano desde 2013 a 2018 (Versión 1.0)

El estudio de las enfermedades corneales ha sido un tema fascinante ya que su presencia conlleva tanto a la alteración de los medios transparentes del ojo generando disminución de la agudeza visual como a la pérdida de tejido que obliga a la reparación para mantener la arquitectura ocular. El traspl...

Full description

Autores:
Laiton Ulloa, Andrea Natalia
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2020
Institución:
Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNAB
Repositorio:
Repositorio UNAB
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repository.unab.edu.co:20.500.12749/12140
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/20.500.12749/12140
Palabra clave:
Medical sciences
Health sciences
Ophthalmology
Corneal transplantation
Keratoconus
Keratoplasty technique
Lamellar keratoplasty
Penetrating keratoplasty
Eye diseases
Cornea
Organ, tissue transplantation
Eye surgery
Corneal diseases
Oftalmología
Ciencias médicas
Enfermedades de los ojos
Córnea
Trasplante de órganos, tejidos, etc
Cirugía de los ojos
Enfermedades de la córnea
Ciencias de la salud
Trasplante de córnea
Queratocono
Técnica de queratoplastia
Queratoplastia lamelar
Queratoplastia penetrante
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openAccess
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description El estudio de las enfermedades corneales ha sido un tema fascinante ya que su presencia conlleva tanto a la alteración de los medios transparentes del ojo generando disminución de la agudeza visual como a la pérdida de tejido que obliga a la reparación para mantener la arquitectura ocular. El trasplante de córnea es un procedimiento quirúrgico que ha permitido tratar ciertos trastornos corneales con buenos resultados a nivel mundial, entendiendo que existen varias técnicas e indicaciones de la misma, dichos resultados son variables. En este proyecto se planteo realizar un estudio observacional longitudinal, buscando analizar las indicaciones de queratoplastia penetrante en la institución desde el 2013 a 2018, con el fin de interpretar los resultados visuales, anatómicos, la seguridad y la tasa de falla y rechazo del trasplante. La realización de este proyecto surgió de la necesidad de conocer la efectividad de este procedimiento quirúrgico en nuestro medio e identificar los factores de riesgo asociados al fracaso terapéutico. Se espera que con este proyecto, se diseñen a futuro protocolos de selección de pacientes que requieran queratoplastia penetrante, permitiendo establecer pautas para mejorar el éxito de la cirugía mediante una asignación quirúrgica más estricta, teniendo en cuenta datos demográficos de los pacientes, enfermedades de base, características del donante y la presencia de algunos hallazgos clínicos que promuevan al rechazo o falla. Finalmente se busca que los resultados del trabajo final sean compartidos con la comunidad científica a través de su socialización en eventos académicos reconocidos nacionales internacionales, así como su publicación en una revista científica de alto impacto.
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El trasplante de córnea es un procedimiento quirúrgico que ha permitido tratar ciertos trastornos corneales con buenos resultados a nivel mundial, entendiendo que existen varias técnicas e indicaciones de la misma, dichos resultados son variables. En este proyecto se planteo realizar un estudio observacional longitudinal, buscando analizar las indicaciones de queratoplastia penetrante en la institución desde el 2013 a 2018, con el fin de interpretar los resultados visuales, anatómicos, la seguridad y la tasa de falla y rechazo del trasplante. La realización de este proyecto surgió de la necesidad de conocer la efectividad de este procedimiento quirúrgico en nuestro medio e identificar los factores de riesgo asociados al fracaso terapéutico. Se espera que con este proyecto, se diseñen a futuro protocolos de selección de pacientes que requieran queratoplastia penetrante, permitiendo establecer pautas para mejorar el éxito de la cirugía mediante una asignación quirúrgica más estricta, teniendo en cuenta datos demográficos de los pacientes, enfermedades de base, características del donante y la presencia de algunos hallazgos clínicos que promuevan al rechazo o falla. Finalmente se busca que los resultados del trabajo final sean compartidos con la comunidad científica a través de su socialización en eventos académicos reconocidos nacionales internacionales, así como su publicación en una revista científica de alto impacto.RESUMEN DEL TRABAJO……………………………………………………………….1 INTRODUCCIÓN……………………………..…………………………………………….3 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA……………………………………………..……5 MARCO CONCEPTUAL Y TEÓRICO..…………………………………………………6 ESTADO DEL ARTE………………………………………………………………………9 PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN ………………………………………………….…16 JUSTIFICACIÓN………………………………………………………………………….16 HIPÓTESIS…….…………………………………………………………………………..17 PROPUESTA DE INVESTIGACIÓN..………………………………………………….18 OBJETIVOS……………………………………………………………………...18 OBJETIVO GENERAL OBJETIVOS ESPECÍFICOS ALCANCES DEL TRABAJO……………………………………………………………………. ..19 RESULTADOS Y PRODUCTOS ESPERADOS………………………………………… ……..19 METODOLOGÍA Y PLAN DE TRABAJO……………………………………...………20 DISEÑO DEL ESTUDIO…………………………………………………………………………20 UNIVERSO…………………………………………………………………………………………20 POBLACIÓN Y MUESTRA……………………………………………………………….20 CRITERIOS DE SELECCIÓN………………………………………………………………….21 VARIABLES……………………………………………………………………………………….22 PLAN DE ANÁLISIS ESTADÍSTICO………………………………………………………….27 CONSIDERACIONES ÉTICAS………………………………………………………….28 RESULTADOS …………………………………………………………………………..29 DISCUSIÓN……………………………………………………………………….….38 REFERENCIAS………………………………………………………………………...…EspecializaciónThe study of corneal diseases has been a fascinating topic since its presence leads both to the alteration of the transparent media of the eye, generating a decrease in visual acuity, and to the loss of tissue that requires repair to maintain ocular architecture. Corneal transplantation is a surgical procedure that has made it possible to treat certain corneal disorders with good results worldwide, understanding that there are several techniques and indications for it, these results are variable. In this project, it was proposed to carry out a longitudinal observational study, seeking to analyze the indications for penetrating keratoplasty in the institution from 2013 to 2018, in order to interpret the visual and anatomical results, safety and the rate of transplant failure and rejection. The realization of this project arose from the need to know the effectiveness of this surgical procedure in our environment and to identify the risk factors associated with therapeutic failure. It is expected that with this project, protocols for the selection of patients requiring penetrating keratoplasty will be designed in the future, allowing the establishment of guidelines to improve the success of the surgery through a stricter surgical assignment, taking into account demographic data of the patients, underlying diseases , characteristics of the donor and the presence of some clinical findings that promote rejection or failure. Finally, it is sought that the results of the final work are shared with the scientific community through its socialization in recognized national international academic events, as well as its publication in a high impact scientific journal.Modalidad Presencialapplication/pdfspahttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/Abierto (Texto Completo)info:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 ColombiaIndicaciones y resultados de la queratoplastia penetrante en un centro oftalmológico de referencia colombiano desde 2013 a 2018 (Versión 1.0)Indications and results of penetrating keratoplasty in a Colombian reference ophthalmology center from 2013 to 2018 (Version 1.0)Especialista en OftalmologíaUniversidad Autónoma de Bucaramanga UNABFacultad Ciencias de la SaludEspecialización en Oftalmologíainfo:eu-repo/semantics/masterThesisTesishttp://purl.org/redcol/resource_type/TMhttp://purl.org/redcol/resource_type/TMMedical sciencesHealth sciencesOphthalmologyCorneal transplantationKeratoconusKeratoplasty techniqueLamellar keratoplastyPenetrating keratoplastyEye diseasesCorneaOrgan, tissue transplantationEye surgeryCorneal diseasesOftalmologíaCiencias médicasEnfermedades de los ojosCórneaTrasplante de órganos, tejidos, etcCirugía de los ojosEnfermedades de la córneaCiencias de la saludTrasplante de córneaQueratoconoTécnica de queratoplastiaQueratoplastia lamelarQueratoplastia penetrante1. 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