Relación entre traqueostomización y supervivencia en pacientes sometidos a ventilación mecánica con sintomatología respiratoria sugestiva de COVID-19 en Cartagena, Colombia
La COVID-19 ha sido una de las enfermedades que ha generado mayor carga de enfermedad en el siglo XXI. A la fecha, se estiman más de 280 millones de casos a nivel global. Aún se desconocen muchos aspectos de esta condición, lo que ocasiona controversias sobre el abordaje de pacientes críticamente en...
- Autores:
-
Gómez Cardona, Efraín Antonio
Díaz Hernández, Daniela
Borré Naranjo, Diana Patricia
Dueñas Castell, Carmelo
Lozada Martínez, Iván David
Picón Jaimes, Yelson Alejandro
Muñoz Murillo, Katherine Lizeth
- Tipo de recurso:
- Article of investigation
- Fecha de publicación:
- 2022
- Institución:
- Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNAB
- Repositorio:
- Repositorio UNAB
- Idioma:
- spa
- OAI Identifier:
- oai:repository.unab.edu.co:20.500.12749/25942
- Palabra clave:
- Traqueostomía
Respiración Artificial
Infecciones por Coronavirus
Enfermedades Respiratorias
Colombia
COVID-19
Medical sciences
Life sciences
Tracheostomy
Respiration Artificial
Coronavirus Infections
Respiratory Tract Diseases
Colombia
COVID-19
Health sciences
Ciências médicas
Ciências da vida
Ciências da saúde
Traqueostomia
Respiração Artificial
Infecções por Coronavirus
Doenças Respiratórias
Colômbia
COVID-19
Ciencias médicas
Ciencias de la vida
Ciencias de la salud
- Rights
- License
- http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/
| id |
UNAB2_c476ad1d23dcb9eff7cc35771527ac6b |
|---|---|
| oai_identifier_str |
oai:repository.unab.edu.co:20.500.12749/25942 |
| network_acronym_str |
UNAB2 |
| network_name_str |
Repositorio UNAB |
| repository_id_str |
|
| dc.title.spa.fl_str_mv |
Relación entre traqueostomización y supervivencia en pacientes sometidos a ventilación mecánica con sintomatología respiratoria sugestiva de COVID-19 en Cartagena, Colombia |
| dc.title.translated.eng.fl_str_mv |
Relationship Between Tracheostomization and Survival in Mechanically Ventilated Patients with Respiratory Symptoms Suggestive of COVID-19 in Cartagena, Colombia |
| dc.title.translated.por.fl_str_mv |
Relação entre traqueostomização e sobrevivência em pacientes submetidos à ventilação mecânica com sintomas respiratórios sugestivos de COVID-19 em Cartagena, Colômbia |
| title |
Relación entre traqueostomización y supervivencia en pacientes sometidos a ventilación mecánica con sintomatología respiratoria sugestiva de COVID-19 en Cartagena, Colombia |
| spellingShingle |
Relación entre traqueostomización y supervivencia en pacientes sometidos a ventilación mecánica con sintomatología respiratoria sugestiva de COVID-19 en Cartagena, Colombia Traqueostomía Respiración Artificial Infecciones por Coronavirus Enfermedades Respiratorias Colombia COVID-19 Medical sciences Life sciences Tracheostomy Respiration Artificial Coronavirus Infections Respiratory Tract Diseases Colombia COVID-19 Health sciences Ciências médicas Ciências da vida Ciências da saúde Traqueostomia Respiração Artificial Infecções por Coronavirus Doenças Respiratórias Colômbia COVID-19 Ciencias médicas Ciencias de la vida Ciencias de la salud |
| title_short |
Relación entre traqueostomización y supervivencia en pacientes sometidos a ventilación mecánica con sintomatología respiratoria sugestiva de COVID-19 en Cartagena, Colombia |
| title_full |
Relación entre traqueostomización y supervivencia en pacientes sometidos a ventilación mecánica con sintomatología respiratoria sugestiva de COVID-19 en Cartagena, Colombia |
| title_fullStr |
Relación entre traqueostomización y supervivencia en pacientes sometidos a ventilación mecánica con sintomatología respiratoria sugestiva de COVID-19 en Cartagena, Colombia |
| title_full_unstemmed |
Relación entre traqueostomización y supervivencia en pacientes sometidos a ventilación mecánica con sintomatología respiratoria sugestiva de COVID-19 en Cartagena, Colombia |
| title_sort |
Relación entre traqueostomización y supervivencia en pacientes sometidos a ventilación mecánica con sintomatología respiratoria sugestiva de COVID-19 en Cartagena, Colombia |
| dc.creator.fl_str_mv |
Gómez Cardona, Efraín Antonio Díaz Hernández, Daniela Borré Naranjo, Diana Patricia Dueñas Castell, Carmelo Lozada Martínez, Iván David Picón Jaimes, Yelson Alejandro Muñoz Murillo, Katherine Lizeth |
| dc.contributor.author.none.fl_str_mv |
Gómez Cardona, Efraín Antonio Díaz Hernández, Daniela Borré Naranjo, Diana Patricia Dueñas Castell, Carmelo Lozada Martínez, Iván David Picón Jaimes, Yelson Alejandro Muñoz Murillo, Katherine Lizeth |
| dc.subject.spa.fl_str_mv |
Traqueostomía Respiración Artificial Infecciones por Coronavirus Enfermedades Respiratorias Colombia COVID-19 |
| topic |
Traqueostomía Respiración Artificial Infecciones por Coronavirus Enfermedades Respiratorias Colombia COVID-19 Medical sciences Life sciences Tracheostomy Respiration Artificial Coronavirus Infections Respiratory Tract Diseases Colombia COVID-19 Health sciences Ciências médicas Ciências da vida Ciências da saúde Traqueostomia Respiração Artificial Infecções por Coronavirus Doenças Respiratórias Colômbia COVID-19 Ciencias médicas Ciencias de la vida Ciencias de la salud |
| dc.subject.keywords.eng.fl_str_mv |
Medical sciences Life sciences Tracheostomy Respiration Artificial Coronavirus Infections Respiratory Tract Diseases Colombia COVID-19 Health sciences |
| dc.subject.keywords.por.fl_str_mv |
Ciências médicas Ciências da vida Ciências da saúde Traqueostomia Respiração Artificial Infecções por Coronavirus Doenças Respiratórias Colômbia COVID-19 |
| dc.subject.lemb.spa.fl_str_mv |
Ciencias médicas Ciencias de la vida Ciencias de la salud |
| description |
La COVID-19 ha sido una de las enfermedades que ha generado mayor carga de enfermedad en el siglo XXI. A la fecha, se estiman más de 280 millones de casos a nivel global. Aún se desconocen muchos aspectos de esta condición, lo que ocasiona controversias sobre el abordaje de pacientes críticamente enfermos. La traqueostomía es una intervención que ha demostrado ser beneficiosa en el manejo de enfermedades respiratorias, sin embargo, existe un vacío en la evidencia sobre la efectividad y seguridad de esta intervención en pacientes críticamente enfermos de COVID-19. Por lo anterior, el objetivo de este estudio consistió en relacionar el tiempo transcurrido desde el inicio del cuadro clínico, durante la intubación y los días de ventilación mecánica, hasta la realización de la traqueostomía, con la supervivencia de pacientes con síntomas sugestivos de COVID-19. Metodología. Estudio retrospectivo de corte transversal, realizado entre marzo del año 2020 y febrero del año 2021 en dos centros hospitalarios de cuarto nivel de la ciudad de Cartagena, Colombia. Incluyó pacientes mayores de 18 años que ingresaron a la unidad de cuidados intensivos por requerimiento de ventilación mecánica invasiva por sintomatología respiratoria viral. Se excluyeron aquellos con historias clínicas incompletas e internados por otras causas respiratorias. Resultados. Un total de 122 pacientes fueron incluidos en el estudio con una mediana de edad de 63 años (RIQ 22; 20-89), siendo el 66.4% (n=81) hombres. No se encontró una correlación significativa entre el número de días desde el inicio del cuadro clínico hasta realización de la traqueostomía (p=0.12), ni entre el tiempo transcurrido desde la intubación endotraqueal hasta la realización de la traqueostomía, con respecto a la supervivencia (p=0.53). Pero sí entre el número de días de ventilación mecánica invasiva y el desenlace final (p=0.02). Discusión. Aunque se ha reportado que la traqueostomía es uno de los procedimientos que acarrea mayores riesgos en el manejo del paciente con sintomatología respiratoria severa, durante la pandemia por COVID-19 la literatura describe que esta intervención aumenta la supervivencia, disminuye el tiempo de requerimiento de ventilación mecánica y reduce la estancia en unidad de cuidados intensivos. El número de complicaciones es muy bajo en comparación al beneficio que otorga y se observó que el comportamiento local es muy similar al reportado en la literatura. Conclusiones. El tiempo desde el inicio de los síntomas o de la intubación endotraqueal hasta la realización de traqueostomía no se correlaciona con la supervivencia de pacientes con sintomatología respiratoria sugestiva de COVID-19 que se encuentran bajo ventilación mecánica y traqueostomizados. |
| publishDate |
2022 |
| dc.date.issued.none.fl_str_mv |
2022-02-28 |
| dc.date.accessioned.none.fl_str_mv |
2024-08-08T14:36:59Z |
| dc.date.available.none.fl_str_mv |
2024-08-08T14:36:59Z |
| dc.type.eng.fl_str_mv |
Article |
| dc.type.coar.fl_str_mv |
http://purl.org/coar/resource_type/c_6501 |
| dc.type.coarversion.fl_str_mv |
http://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85 |
| dc.type.driver.none.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/article |
| dc.type.local.spa.fl_str_mv |
Artículo |
| dc.type.coar.none.fl_str_mv |
http://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1 |
| dc.type.redcol.none.fl_str_mv |
http://purl.org/redcol/resource_type/ART |
| format |
http://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1 |
| dc.identifier.issn.spa.fl_str_mv |
i-ISSN 0123-7047 e-ISSN 2382-4603 |
| dc.identifier.uri.none.fl_str_mv |
http://hdl.handle.net/20.500.12749/25942 |
| dc.identifier.instname.spa.fl_str_mv |
instname:Universidad Autónoma de Bucaramanga UNAB |
| dc.identifier.reponame.spa.fl_str_mv |
reponame:Repositorio Institucional UNAB |
| dc.identifier.repourl.spa.fl_str_mv |
repourl:https://repository.unab.edu.co |
| dc.identifier.doi.none.fl_str_mv |
https://doi.org/10.29375/01237047.4227 |
| identifier_str_mv |
i-ISSN 0123-7047 e-ISSN 2382-4603 instname:Universidad Autónoma de Bucaramanga UNAB reponame:Repositorio Institucional UNAB repourl:https://repository.unab.edu.co |
| url |
http://hdl.handle.net/20.500.12749/25942 https://doi.org/10.29375/01237047.4227 |
| dc.language.iso.spa.fl_str_mv |
spa |
| language |
spa |
| dc.relation.spa.fl_str_mv |
https://revistas.unab.edu.co/index.php/medunab/article/view/4227/3583 |
| dc.relation.uri.spa.fl_str_mv |
https://revistas.unab.edu.co/index.php/medunab/issue/view/281 |
| dc.relation.references.none.fl_str_mv |
Zhu N, Zhang D, Wang W, Li X, Yang B, Song J, et al. A Novel Coronavirus from Patients with Pneumonia in China, 2019. N Engl J Med [Internet]. 2020;382(8):727-733. doi: https://doi.org/10.1056/ NEJMoa2001017 Johns Hopkins University of Medicine. Coronavirus Resource Center. COVID-19 Map [Internet]. [Consultado 28 de diciembre de 2021]. Recuperado a partir de: https://coronavirus.jhu.edu/map.html Lai CC, Shih TP, Ko WC, Tang HJ, Hsueh PR. Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARSCoV- 2) and coronavirus disease-2019 (COVID-19): The epidemic and the challenges. Int J Antimicrob Agents [Internet]. 2020;55(3):105924. doi: https:// doi.org/10.1016/j.ijantimicag.2020.105924 Marraro GA, Spada C. Consideration of the respiratory support strategy of severe acute respiratory failure caused by SARS-CoV-2 infection in children. Chin J Contemp Pediatr [Internet]. 2020;22(3):183- 194. Recuperado a partir de: http://www.zgddek.com/EN/ abstract/abstract24947.shtml Zhang X, Huang Q, Niu X, Zhou T, Xie Z, Zhong Y, et al. Safe and effective management of tracheostomy in COVID-19 patients. Head Neck [Internet]. 2020;42(7):1374-1381. doi: https://doi.org/10.1002/ hed.26261 Evrard D, Jurcisin I, Assadi M, Patrier J, Tafani V, Ullmann N, et al. Tracheostomy in COVID-19 acute respiratory distress syndrome patients and follow-up: A parisian bicentric retrospective cohort. PLoS One [Internet]. 2021;16(12):e0261024. doi: https://doi. org/10.1371/journal.pone.0261024 Tornari C, Surda P, Takhar A, Amin N, Dinham A, Harding R, et al. Tracheostomy, ventilatory wean, and decannulation in COVID-19 patients. Eur Arch Otorhinolaryngol [Internet]. 2021;278(5):1595-1604. doi: https://doi.org/10.1007/s00405-020-06187-1 van-Doremalen N, Bushmaker T, Morris DH, Holbrook MG, Gamble A, Williamson BN, et al. Aerosol and Surface Stability of SARS-CoV-2 as Compared with SARS-CoV-1. N Engl J Med [Internet]. 2020;382(16):1564-1567. doi: https://doi. org/10.1056/NEJMc2004973 Hilarión-Gaitán L, Díaz-Jiménez D, Cotes-Cantillo K, Castañeda-Orjuela C. Desigualdades en salud según regimen de afiliación y eventos notificados al Sistema de Vigilancia (Sivigila) en Colombia, 2015. Biomédica [Internet]. 2019;39(4):737-747. doi: https://doi.org/10.7705/biomedica.4453 McGrath BA, Brenner MJ, Warrillow SJ, Pandian V, Arora A, Cameron TS, et al. Tracheostomy in the COVID-19 era: global and multidisciplinary guidance. Lancet Respir Med [Internet]. 2020; 8(7):717-725. doi: https://doi.org/10.1016/S2213-2600(20)30230-7 Singh RK, Saran S, Baronia AK. The practice of tracheostomy decannulation-a systematic review. J Intensive Care [Internet]. 2017;5:38. doi: https://doi. org/10.1186/s40560-017-0234-z Takhar A, Walker A, Tricklebank S, Wyncoll D, Hart N, Jacob T, et al. Recommendation of a practical guideline for safe tracheostomy during the COVID-19 pandemic. Eur Arch Otorhinolaryngol [Internet]. 2020;277(8):2173-2184. doi: https://doi.org/10.1007/ s00405-020-05993-x Charlson ME, Pompei P, Ales KL, MacKenzie CR. A new method of classifying prognostic comorbidity in longitudinal studies: development and validation. J Chronic Dis [Internet]. 1987;40(5):373-383. doi: https://doi.org/10.1016/0021-9681(87)90171-8 Charlson ME, Charlson RE, Paterson JC, Marinopoulos SS, Briggs WM, Hollenberg JP. The Charlson comorbidity index is adapted to predict costs of chronic disease in primare care patients. J Clin Epidemiol [Internet]. 2008;61(12):1234-1240. doi: https://doi.org/10.1016/j.jclinepi.2008.01.006 Cabré L, Mancebo JF, Solsona P, et al. Multicenter study of the multiple organ dysfunction syndrome in intensive care units: the usefulness of Sequential Organ Failure Assessment scores in decision making. Intensive Care Med [Internet]. 2005;31(7):927-933. doi: https://doi.org/10.1007/s00134-005-2640-2 Ministerio de Salud de Colombia. Resolución 8430 de 1993 [Internet]. [Consultado 26 Sep 2021]. Recuperado a partir de: https://www.minsalud.gov. co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/ RESOLUCION-8430-DE-1993.PDF Asociación Médica Mundial. Declaración de Helsinki de la AMM – principios éticos para las investigaciones médicas en seres humanos [Internet]. [Consultado 26 de septiembre de 2021]. Recuperado a partir de: https://www.wma.net/es/ policies-post/declaracion-de-helsinki-de-la-ammprincipios- eticos-para-las-investigaciones-medicasen- seres-humanos/ Tyrrell CSB, Mytton OT, Gentry SV, Thomas- Meyer M, Allen JLY, Narula AA, et al. Managing intensive care admissions when there are not enough beds during the COVID-19 pandemic: a systematic review. Thorax [Internet]. 2021;76:302–312. doi: http://dx.doi.org/10.1136/thoraxjnl-2020-215518 David AP, Russell MD, El-Sayed IH, Russell MS. Tracheostomy guidelines developed at a large academic medical center during the COVID-19 pandemic. Head Neck [Internet]. 2020; 42(6):1291- 1296. doi: https://doi.org/10.1002/hed.26191 Mehta C, Mehta Y. Percutaneous tracheostomy. Ann Card Anaesth [Internet]. 2017;20:S19-S25. doi: https://doi.org/10.4103/0971-9784.197793 Heyd CP, Desiato VM, Nguyen SA, O’Rourke AK, Clemmens CS, Awad MI, et al. Tracheostomy protocols during COVID-19 pandemic. Head Neck [Internet]. 2020;42(6):1297-1302. doi: https://doi. org/10.1002/hed.26192 Chiesa-Estomba CM, Lechien JR, Calvo-Henríquez C, Fakhry N, Karkos PD, Peer S, et al. Systematic review of international guidelines for tracheostomy in COVID-19 patients. Oral Oncol [Internet]. 2020;108:104844. doi: https://doi.org/10.1016/j. oraloncology.2020.104844 Piombino P, Troise S, Vargas M, Marra A, Buonanno P, Fusetti S, et al. A systematic review of the literature on the role of tracheostomy in COVID-19 patients. Eur Rev Med Pharmacol Sci [Internet]. 2020;24(23):12558-12574. doi: https://doi. org/10.26355/eurrev_202012_24053 Queen Elizabeth Hospital Birmingham COVID-19 airway team. Safety and 30-day outcomes of tracheostomy for COVID-19: a prospective observational cohort study. Br J Anaesth [Internet]. 2020;125(6):872-879. doi: https://doi.org/10.1016/j. bja.2020.08.023 Benito DA, Bestourous DE, Tong JY, Pasick LJ, Sataloff RT. Tracheotomy in COVID-19 Patients: A Systematic Review and Meta-analysis of Weaning, Decannulation, and Survival. Otolaryngol Head Neck Surg [Internet]. 2021;165(3):398-405. doi: https://doi. org/10.1177/0194599820984780 Staibano P, Levin M, McHugh T, Gupta M, Sommer DD. Association of Tracheostomy With Outcomes in Patients With COVID-19 and SARS-CoV-2 Transmission Among Health Care Professionals: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg [Internet]. 2021:e210930. doi: https://doi.org/10.1001/ jamaoto.2021.0930 Shah R, Priyadarshini G, Parsana M. “A Systematic Review on Guidelines and Recommendations for Tracheostomy During COVID-19 Pandemic”. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg [Internet]. 2021. doi: https://doi.org/10.1007/s12070-021-02517-9 Mandal A, Nandi S, Chhebbi M, Basu A, Ray M. A Systematic Review on Tracheostomy in COVID-19 Patients: Current Guidelines and Safety Measures. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg [Internet]. 2020. doi: https://doi.org/10.1007/s12070-020-02152-w Wei Y, Wei L, Jiang Y, Shen S, Zhao Y, Hao Y, et al. Implementation of Clinical Diagnostic Criteria and Universal Symptom Survey Contributed to Lower Magnitude and Faster Resolution of the COVID-19 Epidemic in Wuhan. Engineering [Internet]. 2020;6(10):1141-1146. doi: https://doi.org/10.1016/j. eng.2020.04.008 Walley J, Otu A, Effa E, French L, Onwusaka O. Clinical Diagnosis and Reporting of COVID-19 in the Absence of Effective Access to Laboratory Testing in Africa. Front Public Health [Internet]. 2021;9:645200. doi: https://doi.org/10.3389/fpubh.2021.645200 Cadegiani FA, Zimerman RA, Campello de Souza B, McCoy J, Pereira-e Costa RA, Wambier CG, et al. The AndroCoV Clinical Scoring for COVID-19 Diagnosis: A Prompt, Feasible, Costless, and Highly Sensitive Diagnostic Tool for COVID-19 Based on a 1757-Patient Cohort. Cureus [Internet]. 2021;13(1):e12565. doi: https://doi.org/10.7759/cureus.12565 |
| dc.rights.coar.fl_str_mv |
http://purl.org/coar/access_right/c_abf2 |
| dc.rights.uri.*.fl_str_mv |
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/ |
| dc.rights.local.spa.fl_str_mv |
Abierto (Texto Completo) |
| dc.rights.creativecommons.*.fl_str_mv |
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombia |
| rights_invalid_str_mv |
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/ Abierto (Texto Completo) Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombia http://purl.org/coar/access_right/c_abf2 |
| dc.format.mimetype.spa.fl_str_mv |
application/pdf |
| dc.publisher.grantor.spa.fl_str_mv |
Universidad Autónoma de Bucaramanga UNAB |
| dc.publisher.faculty.spa.fl_str_mv |
Facultad Ciencias de la Salud |
| dc.source.spa.fl_str_mv |
Vol. 25 Núm. 1 (2022): abril - julio 2022: Enfermedades Respiratorias, Telemedicina, Uso de Tabaco; 9-19 |
| institution |
Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNAB |
| bitstream.url.fl_str_mv |
https://repository.unab.edu.co/bitstream/20.500.12749/25942/1/Art%c3%adculo.pdf https://repository.unab.edu.co/bitstream/20.500.12749/25942/3/Art%c3%adculo.pdf.jpg https://repository.unab.edu.co/bitstream/20.500.12749/25942/2/license.txt |
| bitstream.checksum.fl_str_mv |
c89df60fcac4d82ea9f3505fc833354c e77a60a539e28ae38330eadf003b9b52 737346e09d47a3db691f1370de49426a |
| bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv |
MD5 MD5 MD5 |
| repository.name.fl_str_mv |
Repositorio Institucional | Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNAB |
| repository.mail.fl_str_mv |
repositorio@unab.edu.co |
| _version_ |
1814277729763196928 |
| spelling |
Gómez Cardona, Efraín Antonio9e2ca738-0d98-4b69-bc22-3bc7848af770Díaz Hernández, Danielafdad6523-f1f3-4277-a9cd-d95df17aae59Borré Naranjo, Diana Patricia02d52659-d0c7-4681-a14d-68fda82b5468Dueñas Castell, Carmelo8f7d96e4-2d6a-4a53-9ac1-17d9b8670061Lozada Martínez, Iván David7caf2d65-e0c2-4edf-ae09-befc9336a0b7Picón Jaimes, Yelson Alejandroc2e73a92-75d8-4cb5-bfe1-c44ff52c09f5Muñoz Murillo, Katherine Lizeth140df62c-d94b-45d2-b72d-27b5065838902024-08-08T14:36:59Z2024-08-08T14:36:59Z2022-02-28i-ISSN 0123-7047e-ISSN 2382-4603http://hdl.handle.net/20.500.12749/25942instname:Universidad Autónoma de Bucaramanga UNABreponame:Repositorio Institucional UNABrepourl:https://repository.unab.edu.cohttps://doi.org/10.29375/01237047.4227La COVID-19 ha sido una de las enfermedades que ha generado mayor carga de enfermedad en el siglo XXI. A la fecha, se estiman más de 280 millones de casos a nivel global. Aún se desconocen muchos aspectos de esta condición, lo que ocasiona controversias sobre el abordaje de pacientes críticamente enfermos. La traqueostomía es una intervención que ha demostrado ser beneficiosa en el manejo de enfermedades respiratorias, sin embargo, existe un vacío en la evidencia sobre la efectividad y seguridad de esta intervención en pacientes críticamente enfermos de COVID-19. Por lo anterior, el objetivo de este estudio consistió en relacionar el tiempo transcurrido desde el inicio del cuadro clínico, durante la intubación y los días de ventilación mecánica, hasta la realización de la traqueostomía, con la supervivencia de pacientes con síntomas sugestivos de COVID-19. Metodología. Estudio retrospectivo de corte transversal, realizado entre marzo del año 2020 y febrero del año 2021 en dos centros hospitalarios de cuarto nivel de la ciudad de Cartagena, Colombia. Incluyó pacientes mayores de 18 años que ingresaron a la unidad de cuidados intensivos por requerimiento de ventilación mecánica invasiva por sintomatología respiratoria viral. Se excluyeron aquellos con historias clínicas incompletas e internados por otras causas respiratorias. Resultados. Un total de 122 pacientes fueron incluidos en el estudio con una mediana de edad de 63 años (RIQ 22; 20-89), siendo el 66.4% (n=81) hombres. No se encontró una correlación significativa entre el número de días desde el inicio del cuadro clínico hasta realización de la traqueostomía (p=0.12), ni entre el tiempo transcurrido desde la intubación endotraqueal hasta la realización de la traqueostomía, con respecto a la supervivencia (p=0.53). Pero sí entre el número de días de ventilación mecánica invasiva y el desenlace final (p=0.02). Discusión. Aunque se ha reportado que la traqueostomía es uno de los procedimientos que acarrea mayores riesgos en el manejo del paciente con sintomatología respiratoria severa, durante la pandemia por COVID-19 la literatura describe que esta intervención aumenta la supervivencia, disminuye el tiempo de requerimiento de ventilación mecánica y reduce la estancia en unidad de cuidados intensivos. El número de complicaciones es muy bajo en comparación al beneficio que otorga y se observó que el comportamiento local es muy similar al reportado en la literatura. Conclusiones. El tiempo desde el inicio de los síntomas o de la intubación endotraqueal hasta la realización de traqueostomía no se correlaciona con la supervivencia de pacientes con sintomatología respiratoria sugestiva de COVID-19 que se encuentran bajo ventilación mecánica y traqueostomizados.COVID-19 has generated one of the highest disease burdens in the 21st century. To date, there are more than 280 million estimated cases globally. Many aspects of this condition are still unknown, which causes controversy in how to approach critically ill patients. Tracheostomy is an intervention that has been shown to be beneficial in the management of respiratory disease, however, there is an evidence gap on the effectiveness and safety of this intervention in critically ill COVID-19 patients. Consequently, the aim of this study was to relate the time elapsed from the onset of the clinical condition, during intubation and days of mechanical ventilation, to performing the tracheostomy, with the survival of patients with symptoms suggestive of COVID-19. Methodology. Retrospective cross-sectional study, conducted between March 2020 and February 2021 in two fourth-level hospitals in the city of Cartagena, Colombia. It included patients older than 18 years who were admitted to the intensive care unit due to the need for invasive mechanical ventilation for viral respiratory symptoms. Those with incomplete medical records and hospitalized for other respiratory causes were excluded. Results. A total of 122 patients were included in the study with a median age of 63 years (IQR 22; 20-89), with 66.4% (n = 81) being male. No significant correlation was found between the number of days from the onset of the clinical condition to the performance of tracheostomy (p = 0.12), nor between the time elapsed from endotracheal intubation to the performance of tracheostomy, with respect to survival (p = 0.53). However, there was a relationship between the number of days of invasive mechanical ventilation and the final outcome (p = 0.02). Discussion. Although it has been reported that tracheostomy is one of the riskiest procedures in the management of patients with severe respiratory symptoms, during the COVID-19 pandemic the literature describes that this intervention increases survival, decreases the time required for mechanical ventilation and reduces the length of stay in the intensive care unit. The number of complications is very low in comparison to the benefit it confers, and it was observed that the local behavior is very similar to that reported in the literature. Conclusions. Time from symptom onset or endotracheal intubation to the performance of tracheostomy does not correlate with survival in patients with respiratory symptomatology suggestive of COVID-19 who are mechanically ventilated and tracheostomized.A COVID-19 tem sido uma das doenças que gerou a maior carga de doenças no século XXI. Até o momento, mais de 280 milhões de casos são estimados globalmente. Muitos aspectos dessa condição ainda são desconhecidos, o que gera controvérsias sobre a abordagem de pacientes gravemente doentes. A traqueostomia é uma intervenção que tem se mostrado benéfica no manejo de doenças respiratórias, porém, há uma lacuna nas evidências sobre a eficácia e segurança dessa intervenção em pacientes críticos com COVID-19. Portanto, o objetivo deste estudo foi relacionar o tempo decorrido desde o início do quadro clínico, durante a intubação e os dias de ventilação mecânica, até a realização da traqueostomia, com a sobrevivência de pacientes com sintomas sugestivos de COVID-19. Metodologia. Estudo transversal retrospectivo, realizado entre março de 2020 e fevereiro de 2021 em dois hospitais de quarto nível na cidade de Cartagena, Colômbia. Foram incluídos pacientes maiores de 18 anos que foram admitidos na unidade de terapia intensiva por necessidade de ventilação mecânica invasiva devido a sintomas respiratórios virais. Foram excluídos aqueles com historial clínico incompleto e internados por outras causas respiratórias. Resultados. Um total de 122 pacientes foram incluídos no estudo com idade média de 63 anos (IQR 22; 20-89), sendo 66.4% (n=81) homens. Não foi encontrada correlação significativa entre o número de dias desde o início do quadro clínico até a traqueostomia (p=0.12), ou entre o tempo decorrido da intubação endotraqueal até a traqueostomia, com relação à sobrevivência (p=0.53). Mas sim entre o número de dias de ventilação mecânica invasiva e o desfecho final (p=0.02). Discussão. Embora tenha sido relatado que a traqueostomia é um dos procedimentos de maior risco no manejo de pacientes com sintomas respiratórios graves, durante a pandemia de COVID-19 a literatura descreve que essa intervenção aumenta a sobrevivência, diminui o tempo necessário para a ventilação mecânica e reduz a permanência na unidade de terapia intensiva. O número de complicações é muito baixo em relação ao benefício que proporciona e observou-se que o comportamento local é muito semelhante ao relatado na literatura. Conclusões. O tempo desde o início dos sintomas ou intubação endotraqueal até a realização de uma traqueostomia não se correlaciona com a sobrevivência de pacientes com sintomas respiratórios sugestivos de COVID-19 que estão sob ventilação mecânica e traqueostomizados.application/pdfspahttps://revistas.unab.edu.co/index.php/medunab/article/view/4227/3583https://revistas.unab.edu.co/index.php/medunab/issue/view/281Zhu N, Zhang D, Wang W, Li X, Yang B, Song J, et al. A Novel Coronavirus from Patients with Pneumonia in China, 2019. N Engl J Med [Internet]. 2020;382(8):727-733. doi: https://doi.org/10.1056/ NEJMoa2001017Johns Hopkins University of Medicine. Coronavirus Resource Center. COVID-19 Map [Internet]. [Consultado 28 de diciembre de 2021]. Recuperado a partir de: https://coronavirus.jhu.edu/map.htmlLai CC, Shih TP, Ko WC, Tang HJ, Hsueh PR. Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARSCoV- 2) and coronavirus disease-2019 (COVID-19): The epidemic and the challenges. Int J Antimicrob Agents [Internet]. 2020;55(3):105924. doi: https:// doi.org/10.1016/j.ijantimicag.2020.105924Marraro GA, Spada C. Consideration of the respiratory support strategy of severe acute respiratory failure caused by SARS-CoV-2 infection in children. Chin J Contemp Pediatr [Internet]. 2020;22(3):183- 194. Recuperado a partir de: http://www.zgddek.com/EN/ abstract/abstract24947.shtmlZhang X, Huang Q, Niu X, Zhou T, Xie Z, Zhong Y, et al. Safe and effective management of tracheostomy in COVID-19 patients. Head Neck [Internet]. 2020;42(7):1374-1381. doi: https://doi.org/10.1002/ hed.26261Evrard D, Jurcisin I, Assadi M, Patrier J, Tafani V, Ullmann N, et al. Tracheostomy in COVID-19 acute respiratory distress syndrome patients and follow-up: A parisian bicentric retrospective cohort. PLoS One [Internet]. 2021;16(12):e0261024. doi: https://doi. org/10.1371/journal.pone.0261024Tornari C, Surda P, Takhar A, Amin N, Dinham A, Harding R, et al. Tracheostomy, ventilatory wean, and decannulation in COVID-19 patients. Eur Arch Otorhinolaryngol [Internet]. 2021;278(5):1595-1604. doi: https://doi.org/10.1007/s00405-020-06187-1van-Doremalen N, Bushmaker T, Morris DH, Holbrook MG, Gamble A, Williamson BN, et al. Aerosol and Surface Stability of SARS-CoV-2 as Compared with SARS-CoV-1. N Engl J Med [Internet]. 2020;382(16):1564-1567. doi: https://doi. org/10.1056/NEJMc2004973Hilarión-Gaitán L, Díaz-Jiménez D, Cotes-Cantillo K, Castañeda-Orjuela C. Desigualdades en salud según regimen de afiliación y eventos notificados al Sistema de Vigilancia (Sivigila) en Colombia, 2015. Biomédica [Internet]. 2019;39(4):737-747. doi: https://doi.org/10.7705/biomedica.4453McGrath BA, Brenner MJ, Warrillow SJ, Pandian V, Arora A, Cameron TS, et al. Tracheostomy in the COVID-19 era: global and multidisciplinary guidance. Lancet Respir Med [Internet]. 2020; 8(7):717-725. doi: https://doi.org/10.1016/S2213-2600(20)30230-7Singh RK, Saran S, Baronia AK. The practice of tracheostomy decannulation-a systematic review. J Intensive Care [Internet]. 2017;5:38. doi: https://doi. org/10.1186/s40560-017-0234-zTakhar A, Walker A, Tricklebank S, Wyncoll D, Hart N, Jacob T, et al. Recommendation of a practical guideline for safe tracheostomy during the COVID-19 pandemic. Eur Arch Otorhinolaryngol [Internet]. 2020;277(8):2173-2184. doi: https://doi.org/10.1007/ s00405-020-05993-xCharlson ME, Pompei P, Ales KL, MacKenzie CR. A new method of classifying prognostic comorbidity in longitudinal studies: development and validation. J Chronic Dis [Internet]. 1987;40(5):373-383. doi: https://doi.org/10.1016/0021-9681(87)90171-8Charlson ME, Charlson RE, Paterson JC, Marinopoulos SS, Briggs WM, Hollenberg JP. The Charlson comorbidity index is adapted to predict costs of chronic disease in primare care patients. J Clin Epidemiol [Internet]. 2008;61(12):1234-1240. doi: https://doi.org/10.1016/j.jclinepi.2008.01.006Cabré L, Mancebo JF, Solsona P, et al. Multicenter study of the multiple organ dysfunction syndrome in intensive care units: the usefulness of Sequential Organ Failure Assessment scores in decision making. Intensive Care Med [Internet]. 2005;31(7):927-933. doi: https://doi.org/10.1007/s00134-005-2640-2Ministerio de Salud de Colombia. Resolución 8430 de 1993 [Internet]. [Consultado 26 Sep 2021]. Recuperado a partir de: https://www.minsalud.gov. co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/ RESOLUCION-8430-DE-1993.PDFAsociación Médica Mundial. Declaración de Helsinki de la AMM – principios éticos para las investigaciones médicas en seres humanos [Internet]. [Consultado 26 de septiembre de 2021]. Recuperado a partir de: https://www.wma.net/es/ policies-post/declaracion-de-helsinki-de-la-ammprincipios- eticos-para-las-investigaciones-medicasen- seres-humanos/Tyrrell CSB, Mytton OT, Gentry SV, Thomas- Meyer M, Allen JLY, Narula AA, et al. Managing intensive care admissions when there are not enough beds during the COVID-19 pandemic: a systematic review. Thorax [Internet]. 2021;76:302–312. doi: http://dx.doi.org/10.1136/thoraxjnl-2020-215518David AP, Russell MD, El-Sayed IH, Russell MS. Tracheostomy guidelines developed at a large academic medical center during the COVID-19 pandemic. Head Neck [Internet]. 2020; 42(6):1291- 1296. doi: https://doi.org/10.1002/hed.26191Mehta C, Mehta Y. Percutaneous tracheostomy. Ann Card Anaesth [Internet]. 2017;20:S19-S25. doi: https://doi.org/10.4103/0971-9784.197793Heyd CP, Desiato VM, Nguyen SA, O’Rourke AK, Clemmens CS, Awad MI, et al. Tracheostomy protocols during COVID-19 pandemic. Head Neck [Internet]. 2020;42(6):1297-1302. doi: https://doi. org/10.1002/hed.26192Chiesa-Estomba CM, Lechien JR, Calvo-Henríquez C, Fakhry N, Karkos PD, Peer S, et al. Systematic review of international guidelines for tracheostomy in COVID-19 patients. Oral Oncol [Internet]. 2020;108:104844. doi: https://doi.org/10.1016/j. oraloncology.2020.104844Piombino P, Troise S, Vargas M, Marra A, Buonanno P, Fusetti S, et al. A systematic review of the literature on the role of tracheostomy in COVID-19 patients. Eur Rev Med Pharmacol Sci [Internet]. 2020;24(23):12558-12574. doi: https://doi. org/10.26355/eurrev_202012_24053Queen Elizabeth Hospital Birmingham COVID-19 airway team. Safety and 30-day outcomes of tracheostomy for COVID-19: a prospective observational cohort study. Br J Anaesth [Internet]. 2020;125(6):872-879. doi: https://doi.org/10.1016/j. bja.2020.08.023Benito DA, Bestourous DE, Tong JY, Pasick LJ, Sataloff RT. Tracheotomy in COVID-19 Patients: A Systematic Review and Meta-analysis of Weaning, Decannulation, and Survival. Otolaryngol Head Neck Surg [Internet]. 2021;165(3):398-405. doi: https://doi. org/10.1177/0194599820984780Staibano P, Levin M, McHugh T, Gupta M, Sommer DD. Association of Tracheostomy With Outcomes in Patients With COVID-19 and SARS-CoV-2 Transmission Among Health Care Professionals: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg [Internet]. 2021:e210930. doi: https://doi.org/10.1001/ jamaoto.2021.0930Shah R, Priyadarshini G, Parsana M. “A Systematic Review on Guidelines and Recommendations for Tracheostomy During COVID-19 Pandemic”. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg [Internet]. 2021. doi: https://doi.org/10.1007/s12070-021-02517-9Mandal A, Nandi S, Chhebbi M, Basu A, Ray M. A Systematic Review on Tracheostomy in COVID-19 Patients: Current Guidelines and Safety Measures. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg [Internet]. 2020. doi: https://doi.org/10.1007/s12070-020-02152-wWei Y, Wei L, Jiang Y, Shen S, Zhao Y, Hao Y, et al. Implementation of Clinical Diagnostic Criteria and Universal Symptom Survey Contributed to Lower Magnitude and Faster Resolution of the COVID-19 Epidemic in Wuhan. Engineering [Internet]. 2020;6(10):1141-1146. doi: https://doi.org/10.1016/j. eng.2020.04.008Walley J, Otu A, Effa E, French L, Onwusaka O. Clinical Diagnosis and Reporting of COVID-19 in the Absence of Effective Access to Laboratory Testing in Africa. Front Public Health [Internet]. 2021;9:645200. doi: https://doi.org/10.3389/fpubh.2021.645200Cadegiani FA, Zimerman RA, Campello de Souza B, McCoy J, Pereira-e Costa RA, Wambier CG, et al. The AndroCoV Clinical Scoring for COVID-19 Diagnosis: A Prompt, Feasible, Costless, and Highly Sensitive Diagnostic Tool for COVID-19 Based on a 1757-Patient Cohort. Cureus [Internet]. 2021;13(1):e12565. doi: https://doi.org/10.7759/cureus.12565http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/Abierto (Texto Completo)Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombiahttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Vol. 25 Núm. 1 (2022): abril - julio 2022: Enfermedades Respiratorias, Telemedicina, Uso de Tabaco; 9-19TraqueostomíaRespiración ArtificialInfecciones por CoronavirusEnfermedades RespiratoriasColombiaCOVID-19Medical sciencesLife sciencesTracheostomyRespiration ArtificialCoronavirus InfectionsRespiratory Tract DiseasesColombiaCOVID-19Health sciencesCiências médicasCiências da vidaCiências da saúdeTraqueostomiaRespiração ArtificialInfecções por CoronavirusDoenças RespiratóriasColômbiaCOVID-19Ciencias médicasCiencias de la vidaCiencias de la saludRelación entre traqueostomización y supervivencia en pacientes sometidos a ventilación mecánica con sintomatología respiratoria sugestiva de COVID-19 en Cartagena, ColombiaRelationship Between Tracheostomization and Survival in Mechanically Ventilated Patients with Respiratory Symptoms Suggestive of COVID-19 in Cartagena, ColombiaRelação entre traqueostomização e sobrevivência em pacientes submetidos à ventilação mecânica com sintomas respiratórios sugestivos de COVID-19 em Cartagena, ColômbiaArticleinfo:eu-repo/semantics/articleArtículohttp://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1http://purl.org/coar/resource_type/c_6501http://purl.org/redcol/resource_type/ARThttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85Universidad Autónoma de Bucaramanga UNABFacultad Ciencias de la SaludORIGINALArtículo.pdfArtículo.pdfArtículoapplication/pdf738092https://repository.unab.edu.co/bitstream/20.500.12749/25942/1/Art%c3%adculo.pdfc89df60fcac4d82ea9f3505fc833354cMD51open accessTHUMBNAILArtículo.pdf.jpgArtículo.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg12867https://repository.unab.edu.co/bitstream/20.500.12749/25942/3/Art%c3%adculo.pdf.jpge77a60a539e28ae38330eadf003b9b52MD53open accessLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-8183https://repository.unab.edu.co/bitstream/20.500.12749/25942/2/license.txt737346e09d47a3db691f1370de49426aMD52open access20.500.12749/25942oai:repository.unab.edu.co:20.500.12749/259422024-08-08 22:01:26.442open accessRepositorio Institucional | Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNABrepositorio@unab.edu.coTGFzIHB1YmxpY2FjaW9uZXMgZGUgbGEgcmV2aXN0YSBNZWRVTkFCIGVzdMOhbiBiYWpvIHVuYSBMaWNlbmNpYSBkZSBBdHJpYnVjacOzbiBkZSBCaWVuZXMgQ29tdW5lcyBDcmVhdGl2b3MgKENyZWF0aXZlIENvbW1vbnMsIENDKSB0aXBvIDQuMCwgY29uIGRlcmVjaG9zIGRlIGF0cmlidWNpw7NuIHkgbm8gY29tZXJjaWFs |