Valor probatorio de la historia clínica en los procesos de responsabilidad médica
Ley 23 de 1981, expresa en su artículo IV: “[…] La relación médico-paciente es elemento primordial en la práctica médica. Para que dicha relación tenga pleno éxito, debe fundarse en un compromiso responsable, leal y auténtico […]”. La historia clínica es una de las formas de registro del acto médico...
- Autores:
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Arocete Torres, Luciana Cristina
Vargas Forero, Angela María
- Tipo de recurso:
- Trabajo de grado de pregrado
- Fecha de publicación:
- 2017
- Institución:
- Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNAB
- Repositorio:
- Repositorio UNAB
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- Acceso en línea:
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Ley 23 de 1981, expresa en su artículo IV: “[…] La relación médico-paciente es elemento primordial en la práctica médica. Para que dicha relación tenga pleno éxito, debe fundarse en un compromiso responsable, leal y auténtico […]”. La historia clínica es una de las formas de registro del acto médico, cuyas cuatro características principales se encuentran involucradas en su elaboración y son: profesionalidad, ejecución típica, objetivo y licitud. La profesionalidad hace referencia a que el profesional médico es quien está en capacidad de elaborar una buena historia clínica. En este orden de ideas, desde la perspectiva de la ciencia médica la historia clínica como documento tiene la finalidad primordial de evaluar la calidad de la asistencia médica, y desde la perspectiva legal un medio probatorio documental que permite a quien administra justicia, emitir un juicio de valor en un proceso de Responsabilidad por el acto médico. Es por esta razón que su elaboración y manejo debe ser realizado acorde con los planteamientos teóricos que la ciencia médica y que la ley exige para su validez, sin olvidar los elementos éticos particulares de la asistencia médica. De allí que el problema de investigación que se plantea en la presente investigación es el siguiente: ¿Cuál es el valor probatorio de la historia clínica en los procesos de responsabilidad médica? |
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Arocete Torres, Luciana Cristina, Vargas Forero, Angela María (2017). Valor probatorio de la historia clínica en los procesos de responsabilidad médica. Bucaramanga (Colombia) : Universidad Autónoma de Bucaramanga UNAB DR. VAZQUEZ FERREYRA, R. (1996). LA IMPORTANCIA DE LA HISTORIA CLINICA EN LOS JUICIOS POR MALA PRAXIS MEDICA. Revista de Derecho de la Universidad Católica de Valparaiso Dra. CANO STERLING, M. (2010). ARGUMENTOS DE DEFENSA FRENTE A LA RESPONSABILIDAD MEDICA Reparación Directa, 70-001-23-31-000-2012-00070-00 (2014). Aranda Camacho, C. A. (2013). Medios de prueba dentro de la responsabilidad Medica del Estado a la luz de la ley 1437 de 2011. REVISTA PRINCIPIA IURIS Nº.20, 2013-II. Arango Restrepo, P. (2012). La relación médico-paciente. Un ideal para el siglo XXI. Revista UIS, Vol. 25, núm. 1. Arenas Uribe, C., & Jimenez , M. (2001). La Responsabilidad del Estados por el Hecho del legislador. Armenta Ariza, A. M. (2009). 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La historia clínica es una de las formas de registro del acto médico, cuyas cuatro características principales se encuentran involucradas en su elaboración y son: profesionalidad, ejecución típica, objetivo y licitud. La profesionalidad hace referencia a que el profesional médico es quien está en capacidad de elaborar una buena historia clínica. En este orden de ideas, desde la perspectiva de la ciencia médica la historia clínica como documento tiene la finalidad primordial de evaluar la calidad de la asistencia médica, y desde la perspectiva legal un medio probatorio documental que permite a quien administra justicia, emitir un juicio de valor en un proceso de Responsabilidad por el acto médico. Es por esta razón que su elaboración y manejo debe ser realizado acorde con los planteamientos teóricos que la ciencia médica y que la ley exige para su validez, sin olvidar los elementos éticos particulares de la asistencia médica. De allí que el problema de investigación que se plantea en la presente investigación es el siguiente: ¿Cuál es el valor probatorio de la historia clínica en los procesos de responsabilidad médica?INTRODUCCIÓN 1 1 LA HISTORIA CLÍNICA ELEMENTO FUNDAMENTAL DEL ACTO MEDICO 5 1.1 Características de la historia clínica 5 1.2 Requisitos formales de la historia clínica 10 1.3 Marco legal de la historia clínica 12 1.4 Responsabilidad por el manejo de la historia clínica 15 2 DESARROLLO DE LA HISTORIA CLÍNICA 17 2.1 Escenarios donde se configura y se desarrolla la historia clínica 17 2.1.1 Acto médico 18 2.1.2 Relación médico paciente 23 2.1.3 Consentimiento informado 28 2.1.4 El contrato de prestación de servicios médicos 33 2.2 Importancia y repercusiones de la historia clínica en el ámbito médico legal 36 2.2.1 La historia clínica como elemento fundamental del acto médico 36 2.2.2 Planteamientos de la ciencia médica y la norma técnica de la historia clínica. 41 2.2.3 Problemas frecuentes detectados en la evaluación de la historia clínica 42 3 LA HISTORIA CLÍNICA COMO MEDIO DE PRUEBA EN LOS PROCESOS DE RESPONSABILIDAD MÉDICA 48 3.1 Valor intrínseco de la historia clínica conforme a las sentencias de la corte constitucional 48 3.2 La historia clínica como medio de prueba en los procesos de responsabilidad civil médica 53 3.2.1 Concepto de responsabilidad civil por el acto medico 53 3.2.2 La carga de la prueba en los procesos de responsabilidad civil médica 63 3.3 La historia clínica como medio de prueba en los procesos responsabilidad patrimonial del estado por el acto medico 70 3.3.1 Concepto de responsabilidad patrimonial del estado por el acto médico 70 3.3.2 La carga de la prueba en los procesos de responsabilidad patrimonial del estado por el acto médico 79 3.3.3 Valoración de la historia clínica como medio de prueba. Desarrollo jurisprudencial. Sentencias del consejo de estado 82 3.4 Responsabilidad penal por el acto medico 88 3.4.1 Concepto de responsabilidad penal por el acto medico 88 3.4.2 La carga de la prueba en los procesos de responsabilidad penal por el acto medico 93 3.4.3 Valoración de la historia clínica como medio de prueba. Desarrollo jurisprudencial 99 CONCLUSIONES 102 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 108PregradoLaw 23 of 1981, states in its article IV: “[…] The doctor-patient relationship is a fundamental element in medical practice. For such a relationship to be fully successful, it must be based on a responsible, loyal and authentic commitment […] ”. The clinical history is one of the forms of registration of the medical act, the four main characteristics are involved in its preparation and are: professionalism, typical execution, objective and legality. Professionalism refers to the fact that the medical professional is the one who is able to prepare a good medical history. In this order of ideas, from the perspective of medical science, the clinical history as a document has the primary purpose of evaluating the quality of medical care, and from the legal perspective a means of documentary evidence that allows those who administer justice to issue a judgment of value in a process of Responsibility for the medical act. It is for this reason that its preparation and management must be carried out in accordance with the theoretical approaches that medical science and that the law requires for its validity, without forgetting the particular ethical elements of medical care. Hence, the research problem that arises in this research is the following: What is the probative value of the clinical history in medical liability processes?Modalidad Presencialapplication/pdfspahttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/Abierto (Texto Completo)info:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 ColombiaValor probatorio de la historia clínica en los procesos de responsabilidad médicaEvidentiary value of the medical history in medical liability processesAbogadoBucaramanga (Colombia)UNAB Campus BucaramangaUniversidad Autónoma de Bucaramanga UNABFacultad Ciencias Jurídicas y PolíticasPregrado Derechoinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisTrabajo de Gradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fhttp://purl.org/redcol/resource_type/TPLawMedical liabilityLegal medical liabilityLegal aspectsInvestigationsAnalysisDerechoResponsabilidad médicaResponsabilidad médico legalAspectos jurídicosInvestigacionesAnálisisRelación médico-pacienteHistoria clínicaResponsabilidad médicaValor probatorioArocete Torres, Luciana Cristina, Vargas Forero, Angela María (2017). Valor probatorio de la historia clínica en los procesos de responsabilidad médica. Bucaramanga (Colombia) : Universidad Autónoma de Bucaramanga UNABDR. VAZQUEZ FERREYRA, R. (1996). LA IMPORTANCIA DE LA HISTORIA CLINICA EN LOS JUICIOS POR MALA PRAXIS MEDICA. Revista de Derecho de la Universidad Católica de ValparaisoDra. CANO STERLING, M. (2010). ARGUMENTOS DE DEFENSA FRENTE A LA RESPONSABILIDAD MEDICAReparación Directa, 70-001-23-31-000-2012-00070-00 (2014).Aranda Camacho, C. A. (2013). Medios de prueba dentro de la responsabilidad Medica del Estado a la luz de la ley 1437 de 2011. REVISTA PRINCIPIA IURIS Nº.20, 2013-II.Arango Restrepo, P. (2012). La relación médico-paciente. Un ideal para el siglo XXI. Revista UIS, Vol. 25, núm. 1.Arenas Uribe, C., & Jimenez , M. (2001). La Responsabilidad del Estados por el Hecho del legislador.Armenta Ariza, A. M. (2009). El régimen de la responsabilidad patrimonial del Estado en Colombia: El título jurídico de la imputación*. 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