Establecer la correlación de las aberraciones inducidas con las variables prequirúrgicas e intraquirurgicas en pacientes intervenidos de cirugía refractiva en el Centro Oftalmológico Virgilio Galvis Ramírez

Introducción: Las técnicas de cirugía refractiva láser, como LASIK y técnicas de ablación de superficie, son comúnmente empleadas para corregir defectos refractivos. A pesar de su eficacia, se ha observado que pueden generar aberraciones corneales de alto orden, afectando la calidad visual. Objetivo...

Full description

Autores:
Briceño Sanchez, Fernando Jose
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2023
Institución:
Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNAB
Repositorio:
Repositorio UNAB
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repository.unab.edu.co:20.500.12749/22822
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/20.500.12749/22822
Palabra clave:
Medical sciences
Health sciences
Ophthalmology
aberrations refractive surgery, lasik prk
Aberrations refractive surgery
Lasik prk
Laser in surgery
Eye surgery
Cornea
Eyes (Refraction errors)
Oftalmología
Ciencias médicas
Láser en cirugía
Cirugía de los ojos
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Ojos (Errores de refracción)
Ciencias de la salud
Aberraciones cirugía refractiva
Prueba lasik
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description Introducción: Las técnicas de cirugía refractiva láser, como LASIK y técnicas de ablación de superficie, son comúnmente empleadas para corregir defectos refractivos. A pesar de su eficacia, se ha observado que pueden generar aberraciones corneales de alto orden, afectando la calidad visual. Objetivo: Establecer la correlación entre las aberraciones inducidas y las variables prequirúrgicas e intraquirúrgicas en pacientes sometidos a cirugía refractiva en el Centro Oftalmológico Virgilio Galvis Ramírez. Métodos: Se estudiaron 184 ojos tratados con cirugía láser en el Centro Oftalmológico Virgilio Galvis entre 2020-2022, incluyendo procedimientos de LASIK, PRK y TransPRK. Las aberraciones corneales se determinaron mediante un aberrómetro a 6 mm, comparando las mediciones pre y postoperatorias. Se aplicó un test de T Student pareado para analizar el cambio en las aberraciones corneales de alto orden, y se subdividió el análisis según el tipo de cirugía y el error refractivo. Además, se estimó la correlación entre el cambio en las aberraciones y variables preoperatorias usando coeficientes de Pearson, Spearman y Kendall Tau. Resultados: Tras la cirugía, se observó un incremento significativo en las aberraciones corneales totales, aberración esférica, coma y trifolio (p<0.05). Los ojos miopes tratados con LASIK mostraron un aumento mayor en comparación con las técnicas de superficie de aberración corneal total y aberración esférica corneal (p<0.001). Se identificó una correlación entre el aumento de aberraciones y el equivalente esférico preoperatorio (r entre -0.75 y -0.14; P <0.05), el equivalente de desenfoque (r entre 0.50 y -0.13; P<0.05) y un diámetro de zona óptica (Rho entre -0.44 y - 0.67). Conclusión: Aunque la cirugía refractiva láser mejora la agudeza visual, también puede inducir aberraciones corneales de alto orden. Esta inducción es especialmente notable en ojos miopes sometidos a LASIK. Variables como el equivalente esférico y el diámetro de la zona óptica influyen en la magnitud de las aberraciones generadas.
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A pesar de su eficacia, se ha observado que pueden generar aberraciones corneales de alto orden, afectando la calidad visual. Objetivo: Establecer la correlación entre las aberraciones inducidas y las variables prequirúrgicas e intraquirúrgicas en pacientes sometidos a cirugía refractiva en el Centro Oftalmológico Virgilio Galvis Ramírez. Métodos: Se estudiaron 184 ojos tratados con cirugía láser en el Centro Oftalmológico Virgilio Galvis entre 2020-2022, incluyendo procedimientos de LASIK, PRK y TransPRK. Las aberraciones corneales se determinaron mediante un aberrómetro a 6 mm, comparando las mediciones pre y postoperatorias. Se aplicó un test de T Student pareado para analizar el cambio en las aberraciones corneales de alto orden, y se subdividió el análisis según el tipo de cirugía y el error refractivo. Además, se estimó la correlación entre el cambio en las aberraciones y variables preoperatorias usando coeficientes de Pearson, Spearman y Kendall Tau. Resultados: Tras la cirugía, se observó un incremento significativo en las aberraciones corneales totales, aberración esférica, coma y trifolio (p<0.05). Los ojos miopes tratados con LASIK mostraron un aumento mayor en comparación con las técnicas de superficie de aberración corneal total y aberración esférica corneal (p<0.001). Se identificó una correlación entre el aumento de aberraciones y el equivalente esférico preoperatorio (r entre -0.75 y -0.14; P <0.05), el equivalente de desenfoque (r entre 0.50 y -0.13; P<0.05) y un diámetro de zona óptica (Rho entre -0.44 y - 0.67). Conclusión: Aunque la cirugía refractiva láser mejora la agudeza visual, también puede inducir aberraciones corneales de alto orden. Esta inducción es especialmente notable en ojos miopes sometidos a LASIK. Variables como el equivalente esférico y el diámetro de la zona óptica influyen en la magnitud de las aberraciones generadas.Resumen del proyecto. 4 1. Justificación. 5 2. Marco Teórico 7 3. Estado del arte. 15 4. Objetivos 23 4.1 Objetivo General 4.2 Objetivos específicos. 5. Metodología. 24 5.1 Tipo de estudio. 24 5.2 Población. 24 5.3.Criterios de inclusión 24 5.4 Criterios de exclusión. 24 5.5 Cálculo de tamaño de Muestra 24 5.6 Muestreo. 25 5.7 Recolección de la información. 25 5.8 Variables. 26 5.9 Plan de análisis de datos. 29 5.10 Consideraciones éticas 30 6. Resultados esperados 32 6.1 Relacionados con la generación de conocimiento 32 6.2 Conducentes al fortalecimiento de la capacidad científica institucional 32 6.3 Dirigidos a la apropiación social del conocimiento. 32 7. Impactos esperados 33 8. Resultados 34 9. Discusión 41 10. Conclusiones 48 11. Referencias bibliográficas 49 12. Anexos 12.1 Cronograma de Actividades 54 12.2 Presupuesto 55EspecializaciónIntroduction: Laser refractive surgery techniques, such as LASIK and ablation techniques surface, are commonly used to correct refractive errors. Despite its effectiveness, it has been observed that they can generate high-order corneal aberrations, affecting the visual quality. Objective: Establish the correlation between the induced aberrations and the presurgical and intrasurgical variables in patients undergoing refractive surgery in the Virgilio Galvis Ramírez Ophthalmological Center. Methods: 184 treated eyes were studied with laser surgery at the Virgilio Galvis Ophthalmological Center between 2020-2022, including LASIK, PRK and TransPRK procedures. Corneal aberrations were determined using an aberrometer at 6 mm, comparing pre- and postoperative measurements. He applied a paired Student T test to analyze the change in corneal aberrations of high order, and the analysis was subdivided according to the type of surgery and refractive error. Besides, The correlation between the change in aberrations and preoperative variables was estimated using Pearson, Spearman and Kendall Tau coefficients. Results: After surgery, a significant increase in total corneal aberrations, spherical aberration, coma and trefoil (p<0.05). Myopic eyes treated with LASIK showed a greater increase in Comparison with Total Corneal Aberration and Spherical Aberration Surface Techniques corneal (p<0.001). A correlation was identified between the increase in aberrations and the preoperative spherical equivalent (r between -0.75 and -0.14; P <0.05), the equivalent of defocus (r between 0.50 and -0.13; P<0.05) and an optical zone diameter (Rho between -0.44 and - 0.67). Conclusion: Although laser refractive surgery improves visual acuity, it also can induce high-order corneal aberrations. This induction is especially notable in myopic eyes undergoing LASIK. Variables such as spherical equivalent and diameter of The optical zone influences the magnitude of the aberrations generated.Modalidad Presencialapplication/pdfspahttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/Abierto (Texto Completo)Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombiahttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Establecer la correlación de las aberraciones inducidas con las variables prequirúrgicas e intraquirurgicas en pacientes intervenidos de cirugía refractiva en el Centro Oftalmológico Virgilio Galvis RamírezEstablish the correlation of induced aberrations with pre-surgical and intra-surgical variables in patients undergoing refractive surgery at the Virgilio Galvis Ramirez ophthalmological center.Especialista en OftalmologíaUniversidad Autónoma de Bucaramanga UNABFacultad Ciencias de la SaludEspecialización en Oftalmologíainfo:eu-repo/semantics/masterThesisTesisinfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionhttp://purl.org/redcol/resource_type/TMhttp://purl.org/redcol/resource_type/TMMedical sciencesHealth sciencesOphthalmologyaberrations refractive surgery, lasik prkAberrations refractive surgeryLasik prkLaser in surgeryEye surgeryCorneaEyes (Refraction errors)OftalmologíaCiencias médicasLáser en cirugíaCirugía de los ojosCorneaOjos (Errores de refracción)Ciencias de la saludAberraciones cirugía refractivaPrueba lasikYamane N, Miyata K, Samejima T, Hiraoka T, Kiuchi T, Okamoto F, et al. Ocular higher-order aberrations and contrast sensitivity after conventional laser in situ keratomileusis. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2004 Nov;45(11):3986–90.Hernández Silva JR, Trujillo Blanco M, Río Torres M, Ramos López M, Curbelo Cunill L, Trujillo Blanco WG. LASIK-LASEK en defectos refractivos poscirugías de catarata. Rev Cubana Oftalmol. 2008;21(2):0–0.Villegas EA, Alcón E, Artal P. Optical quality of the eye in subjects with normal and excellent visual acuity. 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