Evaluación de los criterios clínico, biológico y ecográfico, independientes o en forma combinada, para el diagnóstico de carcinoma de próstata

Evaluar la utilidad de los criterios clínico, biológico y ecográfico en el diagnóstico de cáncer de próstata. Metodología: En 284 pacientes con sospecha de cáncer se realizó ecografía transrectal y biopsia ecodirigida de próstata. Se definieron puntajes de 0 a 3 para cada criterio (clínico por tacto...

Full description

Autores:
Moncada, Juan Carlos
Mantilla Súarez, Juan Carlos
Tipo de recurso:
Article of journal
Fecha de publicación:
2006
Institución:
Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNAB
Repositorio:
Repositorio UNAB
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repository.unab.edu.co:20.500.12749/10383
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/20.500.12749/10383
Palabra clave:
Ciencias biomédicas
Ciencias de la vida
Innovaciones en salud
Investigaciones
Health Sciences
Medicine
Medical Sciences
Biomedical Sciences
Life Sciences
Innovations in health
Research
Digital rectal examination
PSA
Prostate cancer
Hypoechoic peripheral zone lesion
Prostate biopsy
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Ciencias de la salud
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Medicina
Tacto rectal
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Carcinoma de próstata
Biopsia de próstata
Ecografía transrectal de próstata
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description Evaluar la utilidad de los criterios clínico, biológico y ecográfico en el diagnóstico de cáncer de próstata. Metodología: En 284 pacientes con sospecha de cáncer se realizó ecografía transrectal y biopsia ecodirigida de próstata. Se definieron puntajes de 0 a 3 para cada criterio (clínico por tacto rectal [TR], biológico por antígeno prostático específico [PSA] y ecográfico), donde 2 y 3 puntos se consideraron positivos para neoplasia, estimándose para cada criterio los índices de confiabilidad. Luego se sumaron los tres criterios para definir por curva ROC el mejor punto de corte. Resultados: 92 pacientes tenían carcinoma de próstata (32,4%); el criterio independiente que mejor capacidad diagnóstica fue el ecográfico. El puntaje combinado presentó mejor capacidad de diagnóstico que los criterios por separado, siendo 5 o más el punto de corte más adecuado con sensibilidad de 59,3%, especificidad de 83,4%, valor predictivo positivo de 63,5% y valor predictivo negativo de 80,8%. Conclusiones: A la evaluación de pacientes con TR anormal, PSA elevada o ambas, debería realizarse ecografía transrectal, y con base en el sistema de puntaje propuesto decidir sobre la toma de biopsias de la próstata para hacer el diagnóstico confirmativo de neoplasia. [Moncada JC, Mantilla JC. Evaluación de los criterios clínico, biológico y ecográfico, independientes o en forma combinada, para el diagnóstico de carcinoma de próstata. MedUNAB 2006; 9: 89-92]
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Resultados: 92 pacientes tenían carcinoma de próstata (32,4%); el criterio independiente que mejor capacidad diagnóstica fue el ecográfico. El puntaje combinado presentó mejor capacidad de diagnóstico que los criterios por separado, siendo 5 o más el punto de corte más adecuado con sensibilidad de 59,3%, especificidad de 83,4%, valor predictivo positivo de 63,5% y valor predictivo negativo de 80,8%. Conclusiones: A la evaluación de pacientes con TR anormal, PSA elevada o ambas, debería realizarse ecografía transrectal, y con base en el sistema de puntaje propuesto decidir sobre la toma de biopsias de la próstata para hacer el diagnóstico confirmativo de neoplasia. [Moncada JC, Mantilla JC. Evaluación de los criterios clínico, biológico y ecográfico, independientes o en forma combinada, para el diagnóstico de carcinoma de próstata. MedUNAB 2006; 9: 89-92]To evaluate the usefulness of clinical, biological and ultrasound criteria in the diagnosis of prostate cancer. Methodology: Transrectal ultrasound and ultrasound-guided prostate biopsy were performed in 284 patients with suspected cancer. Scores from 0 to 3 were defined for each criterion (clinical by rectal examination [RT], biological by prostate specific antigen [PSA] and ultrasound), where 2 and 3 points were considered positive for neoplasia, estimating the reliability indices for each criterion. . Then the three criteria were added to define the best cut-off point by ROC curve. Results: 92 patients had prostate carcinoma (32.4%); the independent criterion with the best diagnostic capacity was the ultrasound. The combined score presented better diagnostic capacity than the separate criteria, with 5 or more being the most appropriate cut-off point with a sensitivity of 59.3%, a specificity of 83.4%, a positive predictive value of 63.5% and a predictive value of negative of 80.8%. Conclusions: When evaluating patients with abnormal TR, elevated PSA or both, transrectal ultrasound should be performed, and based on the proposed scoring system, decide on taking prostate biopsies to make the confirmatory diagnosis of neoplasia. [Moncada JC, Mantilla JC. Evaluation of the clinical, biological and ultrasound criteria, independently or in combination, for the diagnosis of prostate carcinoma. MedUNAB 2006; 9:89-92]application/pdfspaUniversidad Autónoma de Bucaramanga UNABFacultad Ciencias de la SaludPregrado Medicinahttps://revistas.unab.edu.co/index.php/medunab/article/view/149/134https://revistas.unab.edu.co/index.php/medunab/article/view/149http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombiahttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2MedUNAB; Vol. 9 Núm. 2 (2006): Imágenes Diagnósticas; 89-92Ciencias biomédicasCiencias de la vidaInnovaciones en saludInvestigacionesHealth SciencesMedicineMedical SciencesBiomedical SciencesLife SciencesInnovations in healthResearchDigital rectal examinationPSAProstate cancerHypoechoic peripheral zone lesionProstate biopsyTRUSCiencias de la saludCiencias médicasMedicinaTacto rectalPSACarcinoma de próstataBiopsia de próstataEcografía transrectal de próstataEvaluación de los criterios clínico, biológico y ecográfico, independientes o en forma combinada, para el diagnóstico de carcinoma de próstataEvaluation of the clinical, biological and ultrasound criteria, independently or in combination, for the diagnosis of prostate carcinomainfo:eu-repo/semantics/articleArtículohttp://purl.org/coar/resource_type/c_6501http://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1http://purl.org/redcol/resource_type/ARThttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85ORIGINAL2006_Evaluación_de_los_criterios.pdf2006_Evaluación_de_los_criterios.pdfArticuloapplication/pdf858532https://repository.unab.edu.co/bitstream/20.500.12749/10383/1/2006_Evaluaci%c3%b3n_de_los_criterios.pdfd0e26d28a0693791916cb29f7570dfabMD51open accessTHUMBNAIL2006_Evaluación_de_los_criterios.pdf.jpg2006_Evaluación_de_los_criterios.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg9262https://repository.unab.edu.co/bitstream/20.500.12749/10383/2/2006_Evaluaci%c3%b3n_de_los_criterios.pdf.jpgb6b61fbaa3c3a53b95bd91edf3c48e7bMD52open access20.500.12749/10383oai:repository.unab.edu.co:20.500.12749/103832023-07-26 22:00:25.675open accessRepositorio Institucional | Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNABrepositorio@unab.edu.co