Evaluación de la relación causal entre migraña y depresión

¿Existe alguna relación causal entre migraña y depresión? Esta relación es de gran importancia en la salud pública ya que las dos patologías son altamente prevalentes y costosas para el sistema de salud. El demostrar que la migraña es un factor de riesgo para desarrollar un episodio depresivo tendrí...

Full description

Autores:
Díaz Martínez, Luis Alfonso
Campo, Adalberto
Rueda Sánchez, Mauricio
Tipo de recurso:
Investigation report
Fecha de publicación:
2003
Institución:
Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNAB
Repositorio:
Repositorio UNAB
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repository.unab.edu.co:20.500.12749/23188
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/20.500.12749/23188
Palabra clave:
Migraine
Depression
Relationship
Risk factor's
Public health
Headache
Mental diseases
Quality of life
Mental disorders
Salud pública
Cefalalgia
Enfermedades mentales
Calidad de vida
Trastornos mentales
Migraña
Depresión
Relación
Factores de riesgo
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description ¿Existe alguna relación causal entre migraña y depresión? Esta relación es de gran importancia en la salud pública ya que las dos patologías son altamente prevalentes y costosas para el sistema de salud. El demostrar que la migraña es un factor de riesgo para desarrollar un episodio depresivo tendría gran impacto en las políticas de salud pública ya que la migraña es un factor de riesgo que se podría modificar; de esta forma se podrían diseñar políticas dirigidas a prevenir la migraña y, consecuentemente, nuevos episodios depresivos, disminuyendo costos al sistema y mejorando la calidad de vida de la población. La relación entre migraña y depresión ha sido explorada en estudios con diseños de corte transversal y cohorte. No hay ensayos clínicos que aborden el problema; además, algunos defectos metodológicos respecto al nivel de evidencia de la causalidad, especialmente en la falta de control sobre posibles variables de confusión, hacen que las conclusiones no sean del todo válidas. En los estudios previos sobre la asociación entre migraña y depresión no se tuvo en cuenta el tratamiento profiláctico que pudiera estar recibiendo los pacientes; algunos de estos tratamientos utilizados en Colombia, como es el caso del propanolol y la flunarizina, producen depresión como efecto adverso; otros tratamientos profilácticos como la amitriptilina son antidepresivos, De esta manera, el tratamiento profiláctico que pudiera estar recibiendo los pacientes se constituyen en una variable de confusión que no ha sido aclarada. Este estudio contribuirá a explicar el papel del tratamiento profiláctico como variable de confusión en la asociación entre migraña y depresión. De ¡igual forma no se ha tenido en cuenta otras variables que son factores de riesgo para desarrollar episodios depresivos, como por ejemplo, el antecedente familiar de depresión o suicidio pudiendo existir sesgos de selección y de clasificación en los estudios anteriores. Controlando estas variables se aclararía este posible sesgo. Tampoco han explorado la relación entre la severidad de la migraña y el riesgo de desarrollar un episodio depresivo. Si esta relación se comprobara y se pudiera demostrar que a mayor severidad de la migraña hay mayor riesgo de presentar un episodio depresivo, se favorecería la hipótesis de una relación causal entre las dos patologías. La reversibilidad de la causa-efecto; es decir el efecto de mejorar la migraña sobre la incidencia de depresión, está siendo explorado por nuestro grupo de investigación mediante un ensayo clínico controlado.
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El demostrar que la migraña es un factor de riesgo para desarrollar un episodio depresivo tendría gran impacto en las políticas de salud pública ya que la migraña es un factor de riesgo que se podría modificar; de esta forma se podrían diseñar políticas dirigidas a prevenir la migraña y, consecuentemente, nuevos episodios depresivos, disminuyendo costos al sistema y mejorando la calidad de vida de la población. La relación entre migraña y depresión ha sido explorada en estudios con diseños de corte transversal y cohorte. No hay ensayos clínicos que aborden el problema; además, algunos defectos metodológicos respecto al nivel de evidencia de la causalidad, especialmente en la falta de control sobre posibles variables de confusión, hacen que las conclusiones no sean del todo válidas. En los estudios previos sobre la asociación entre migraña y depresión no se tuvo en cuenta el tratamiento profiláctico que pudiera estar recibiendo los pacientes; algunos de estos tratamientos utilizados en Colombia, como es el caso del propanolol y la flunarizina, producen depresión como efecto adverso; otros tratamientos profilácticos como la amitriptilina son antidepresivos, De esta manera, el tratamiento profiláctico que pudiera estar recibiendo los pacientes se constituyen en una variable de confusión que no ha sido aclarada. Este estudio contribuirá a explicar el papel del tratamiento profiláctico como variable de confusión en la asociación entre migraña y depresión. De ¡igual forma no se ha tenido en cuenta otras variables que son factores de riesgo para desarrollar episodios depresivos, como por ejemplo, el antecedente familiar de depresión o suicidio pudiendo existir sesgos de selección y de clasificación en los estudios anteriores. Controlando estas variables se aclararía este posible sesgo. Tampoco han explorado la relación entre la severidad de la migraña y el riesgo de desarrollar un episodio depresivo. Si esta relación se comprobara y se pudiera demostrar que a mayor severidad de la migraña hay mayor riesgo de presentar un episodio depresivo, se favorecería la hipótesis de una relación causal entre las dos patologías. La reversibilidad de la causa-efecto; es decir el efecto de mejorar la migraña sobre la incidencia de depresión, está siendo explorado por nuestro grupo de investigación mediante un ensayo clínico controlado.Is there any causal relationship between migraine and depression? This relationship is of great importance in public health since the two pathologies are highly prevalent and costly for the health system. Demonstrating that migraine is a risk factor for developing a depressive episode would have a great impact on public health policies since migraine is a risk factor that could be modified; In this way, policies could be designed aimed at preventing migraine and, consequently, new depressive episodes, reducing costs to the system and improving the quality of life of the population. The relationship between migraine and depression has been explored in studies with cross-sectional and cohort designs. There are no clinical trials that address the problem; Furthermore, some methodological defects regarding the level of evidence of causality, especially the lack of control over possible confounding variables, mean that the conclusions are not entirely valid. In previous studies on the association between migraine and depression, the prophylactic treatment that patients may be receiving was not taken into account; Some of these treatments used in Colombia, such as propranolol and flunarizine, produce depression as an adverse effect; Other prophylactic treatments such as amitriptyline are antidepressants. In this way, the prophylactic treatment that patients may be receiving constitutes a confounding variable that has not been clarified. This study will contribute to explaining the role of prophylactic treatment as a confounding variable in the association between migraine and depression. Likewise, other variables that are risk factors for developing depressive episodes have not been taken into account, such as, for example, a family history of depression or suicide, and there may be selection and classification biases in previous studies. Controlling these variables would clarify this possible bias. Nor have they explored the relationship between migraine severity and the risk of developing a depressive episode. If this relationship were verified and it could be demonstrated that the greater the severity of the migraine, the greater the risk of presenting a depressive episode, the hypothesis of a causal relationship between the two pathologies would be favored. The reversibility of cause-effect; That is, the effect of improving migraine on the incidence of depression, is being explored by our research group through a controlled clinical trial.Modalidad Presencialapplication/pdfspahttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/Abierto (Texto Completo)Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombiahttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Evaluación de la relación causal entre migraña y depresiónEvaluation of the causal relationship between migraine and depressionResearch reportinfo:eu-repo/semantics/workingPaperInforme de investigaciónhttp://purl.org/coar/resource_type/c_18wshttp://purl.org/coar/resource_type/c_8042info:eu-repo/semantics/acceptedVersionhttp://purl.org/redcol/resource_type/IFIUniversidad Autónoma de Bucaramanga UNABFacultad Ciencias de la SaludMigraineDepressionRelationshipRisk factor'sPublic healthHeadacheMental diseasesQuality of lifeMental disordersSalud públicaCefalalgiaEnfermedades mentalesCalidad de vidaTrastornos mentalesMigrañaDepresiónRelaciónFactores de riesgoCampo A, Ávila G, Trillos E. Psicofarmacología en niños, niñas y adolescentes: una aproximación a la terapéutica. Medunab 2002; 5: 195-202.Campo A. Prevalencia de tabaquismo en pacientes psiquiátricos: una revisión sistemática. Medunab 2002; 13: 28-33.Campo A. Dependencia de nicotina. Aproximación a su manejo farmacológico. Revista Colombiana de Psiquiatría 2002; XXXI: 67-72.Campo A. Epidemiología y factores etiológicos del trastomo depresivo mayor en geriatría, Revista de la Asociación Colombiana de Geriatría 2002; 16: 329-337.Campo A. Manejo de los síntomas mentales en la práctica clínica no psiquiátrica (No basta con “ponga de su parte”). Cuademos de Psiquiatría de Enlace 2002 (13): 3-4.Campo A. Curso y pronóstico de la depresión en ancianos. Medunab 2001; 12: 192-196.Campo A, Pareja J. Depresión y enfermedad de Parkinson. Cuadernos de Psiquiatría de Enlace 2001 (12): 7-9.Campo A, Julio A. Ideación suicida en niños, niñas y adolescentes maltratados (de la calle). Actualizaciones Pediátricas 2001; 11: 55-57,Campo A, Martínez A, Patiño G. Identificación de niñas y niños de la consulta pediátrica que ameritan evaluación psiquiátrica. Actualizaciones Pediátricas 2001; 11: 58-60.Campo A, Julio A, Pimienta V. Seroprevalencia de VIH en niños, niñas y adolescentes con conducta disruptiva. Actualizaciones Pediátricas 2001; 11: 77-80.Mondul MI, Campo A, Eskaff J. Concordancia entre la escala de Zung para depresión y la escala para depresión geriátrica en pacientes en hemodiálisis. Acta Médica Colombiana 2001: 26: 108-110.Campo A. Tratamiento de los trastornos depresivos en pacientes geriátricos. Revista de la Asociación Colombiana de Gerontología y Geriatría 2001; 15: 216-225,Campo A. Disconformidad con la orientación sexual e intento de suicidio en la adolescencia. Pediatría 2001;36: 89-93.Campo A. Dependencia de nicotina en pacientes psiquiátricos. Selecta Médica 2001; 12 (1): 8- 10.Campo A. Factores etiológicos de los trastornos mentales: una visión integral. Revista de Ciencias Médicas 2000; 1 (3): 24-28.Campo A. Prevalencia de tabaquismo en pacientes psiquiátricos: una revisión sistemática, Medunab 2002; 13: 28-33.Campo A, Suárez M, Haydar R. Severidad del tabaquismo en pacientes de la consulta psiquiátrica. Revista Argentina de Psiquiatría Biológica 1999; VI (45): 21-24.Campo A, Haydar R, Bermúdez A, Suárez M, Ayola C. Prevalencia de tabaquismo en pacientes psiquiátricos ambulatorios. Revista ABP-APAL 1998; 20: 71-74, Campo A, Bermúdez A, Suárez M, Haydar R, Ayola C. Tabaquismo y trastorno depresivo mayor: Prevalencia en pacientes de la consulta psiquiátrica. Tribuna Médica 1998; 97: 87- 91ORIGINAL2003_Informe_de_investigación_Rueda_Sanchez_Mauricio.pdf2003_Informe_de_investigación_Rueda_Sanchez_Mauricio.pdfInforme de investigaciónapplication/pdf9153168https://repository.unab.edu.co/bitstream/20.500.12749/23188/1/2003_Informe_de_investigaci%c3%b3n_Rueda_Sanchez_Mauricio.pdfd32fda1c1b17f827c4f9eaac076b3a4dMD51open access2003_Presentación_de_informe_Rueda_Sanchez_Mauricio.pdf2003_Presentación_de_informe_Rueda_Sanchez_Mauricio.pdfLicenciaapplication/pdf4335421https://repository.unab.edu.co/bitstream/20.500.12749/23188/2/2003_Presentaci%c3%b3n_de_informe_Rueda_Sanchez_Mauricio.pdfead1c6aed87f7d6c4cfc364615428d04MD52metadata only accessLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-8829https://repository.unab.edu.co/bitstream/20.500.12749/23188/3/license.txt3755c0cfdb77e29f2b9125d7a45dd316MD53open accessTHUMBNAIL2003_Informe_de_investigación_Rueda_Sanchez_Mauricio.pdf.jpg2003_Informe_de_investigación_Rueda_Sanchez_Mauricio.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg11145https://repository.unab.edu.co/bitstream/20.500.12749/23188/4/2003_Informe_de_investigaci%c3%b3n_Rueda_Sanchez_Mauricio.pdf.jpgdf5fa0d4ad4fd24b37a63f50c9e40663MD54open access2003_Presentación_de_informe_Rueda_Sanchez_Mauricio.pdf.jpg2003_Presentación_de_informe_Rueda_Sanchez_Mauricio.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg9820https://repository.unab.edu.co/bitstream/20.500.12749/23188/5/2003_Presentaci%c3%b3n_de_informe_Rueda_Sanchez_Mauricio.pdf.jpg6d43105af1fb7b05167f552c644bc331MD55metadata only access20.500.12749/23188oai:repository.unab.edu.co:20.500.12749/231882024-01-18 22:01:10.381open accessRepositorio Institucional | Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNABrepositorio@unab.edu.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