Análisis epidemiológico de un foco de leishmaniasis cutánea (LC), estudio descriptivo de casos provenientes del foco de LC de Rionegro, Santander 2009-2013
Los focos de Leishmaniasis Cutánea (LC) son zonas de transmisión de la enfermedad delimitadas con características particulares, conocer dichas características permite implementar estrategias de control específicas y eficientes. La información que se obtiene de los focos de LC proviene de las caracte...
- Autores:
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González Cáceres, John Mario
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- 2014
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- Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNAB
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Cutaneous leishmaniasis
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Los focos de Leishmaniasis Cutánea (LC) son zonas de transmisión de la enfermedad delimitadas con características particulares, conocer dichas características permite implementar estrategias de control específicas y eficientes. La información que se obtiene de los focos de LC proviene de las caracterización de zonas en brote y se limita principalmente a análisis ecológicos y entomológicos cuya finalidad es determinar los factores de riesgo ambiental intervenibles que permitan cortar, controlar y prevenir la transmisión de Leishmania spp, dejando de lado los aspectos relacionados con la clínica y la atención de los casos. Este estudio presenta un enfoque complementario para estudiar los focos de Leishmaniasis centrándose en variables clínicas y de manejo de los pacientes, sus resultados podrían arrojar información útil para mejorar el abordaje de los casos a nivel de las instituciones de prestación de servicios de salud y complementar con una caracterización clínica y de la atención los datos obtenidos de los estudios ecológicos y entomológicos que se adelantan en los diferentes focos de Leishmaniasis Cutánea. |
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González Cáceres, John Mario (2014). Análisis epidemiológico de un foco de leishmaniasis cutánea (LC), estudio descriptivo de casos provenientes del foco de LC de Rionegro, Santander. Rionegro (Santander, Colombia) : Universidad Autónoma de Bucaramanga UNAB 1. Corredor Augusto. Leishmaniasis tegumentaria en Colombia. Simposio: Enfermedades Transmisibles y Tropicales. Revista de Salud Pública ISSN 0124-0064. http://www.revistas.unal.edu.co/index.php/revsaludpublica/article/view/1868 2 2. Instituto Nacional de Salud. protocolo de vigilancia en salud pública de Leishmaniasis. 2014. PRO-R02.016 versión 02. 3. Muñoz Gerardo, Davies Clive. Leishmania panamensis transmission in the domestic environment: the results of a prospective epidemiological survey in Santander, Colombia. Biomédica Instituto Nacional de Salud, 2006. Volumen 26, suplemento No.1: Leishmaniasis. pag 131-144. 4. Sandoval Claudia, Gutiérrez Reinaldo, Cárdenas Rocío, Ferro Cristina. Especies de género Lutzomyia (Psychodidae, Phlebotominae) en áreas de transmisión de Leishmaniasis tegumentaria y visceral en el departamento de Santander, en la cordillera oriental de los Andes colombianos. Biomédica Instituto Nacional de Salud, 2006. Volumen 26, suplemento No.1: Leishmaniasis. pag 218-227. 5. Instituto Nacional de Salud. Informe del evento Leishmaniasis a segundo periodo epidemiológico del año 2013. Grupo enfermedades transmitidas por vectores. 2013. 6. Instituto Nacional de Salud. Informe del evento Leishmaniasis a XII periodo epidemiológico del año 2012. Grupo enfermedades transmitidas por vectores. 2012. 7. World Health Organization. Sustaining the drive to overcome the global impact of neglected tropical diseases. 2013. Second WHO report on neglected tropical diseases. Pag 67-71. WHO/HTM/NTD/2013.1. 8. Organización Panamericana de la Salud. Día Mundial de la Salud 2014: Informe Leishmaniasis 2014. En línea. www.paho.org/leishmaniasis 9. Organización Mundial de la Salud. Control de la Leishmaniasis. 60ª ASAMBLEA MUNDIAL DE LA SALUD. Marzo 22 de 2007. 10. Ovalle Clemencia, Porras Luisa, Rey Maritza, Ríos Melania, Camargo Yenny. Distribución geográfica de especies de Leishmania aisladas de pacientes consultantes al Instituto Nacional de Dermatología Federico Lleras Acosta, E.S.E, 1995-2005. Biomédica Instituto Nacional de Salud, 2006. Volumen 26, suplemento No.1: Leishmaniasis. Pag 145-151. 11. Soto Jaime, Soto Paula. Estado actual y futuro de la terapia antileishmaniásica en Colombia. Biomédica Instituto Nacional de Salud, 2006. Volumen 26, suplemento No.1: Leishmaniasis. pag 194-206. 12. Otero Wandurraga Johanna Alejandra, Uribe Caputi Juan Carlos, Hormiga Sánchez Claudia Milena, Rodríguez Villamizar Laura Andrea. Diagnóstico de Salud en Santander. Edición especial de la Revista del observatorio de Salud Pública de Santander, 2012. Año 7, número 1, enero – abril de 2012 - ISSN 1909 -1052. 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Biosalud vol. 6, enero-diciembre 2007, pag 99-111, en línea http://bases.bireme.br/cgibin/ wxislind.exe/iah/online/?IsisScript=iah/iah.xis&src=google&base=LILAC S&lang=p&nextAction=lnk&exprSearch=492629&indexSearch=ID 17. Organización Mundial de Salud. Determinantes sociales de la Salud [internet]. Ginebra; 2015 [citado 30 jun de 2015]. Disponible en http://www.who.int/social_determinants/es/ 18. Piñeros Juan Gabriel. Malaria y determinantes sociales de la salud: un nuevo marco heurístico desde la medicina social latinoamericana. Biomédica Instituto Nacional de Salud, 2010. Volumen 30; No2. pag 178-187. 19. Instituto Nacional de Salud. Informe final del evento Leishmaniasis 2013. Grupo enfermedades transmitidas por vectores. 2013. En línea http://www.ins.gov.co:81/lineas-de-accion/Subdireccion- Vigilancia/Informe%20de%20Evento%20Epidemiolgico/LEISHMANIASIS%202013.pdf 20. Organización Panamericana de la Salud, Ministerio de la Protección Social. Guía para la Atención Clínica Integral del Paciente con Leishmaniasis. 2010. En línea http://www.ins.gov.co/temas-deinteres/ Leishmaniasis%20viceral/02%20Clinica%20Leishmaniasis.pdf 21. Organización Panamericana de la Salud. Leishmaniasis en las Américas: recomendaciones para el tratamiento. 2013. ISBN 978-92-75-31752-5. En línea http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_view&gi d=22225&Itemid= 22. Soto Jaime, Soto Paula. Miltefosina oral para el tratamiento de la Leishmaniasis. Biomédica Instituto Nacional de Salud, 2006. Volumen 26, suplemento No.1: Leishmaniasis. pag 207-217. |
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La información que se obtiene de los focos de LC proviene de las caracterización de zonas en brote y se limita principalmente a análisis ecológicos y entomológicos cuya finalidad es determinar los factores de riesgo ambiental intervenibles que permitan cortar, controlar y prevenir la transmisión de Leishmania spp, dejando de lado los aspectos relacionados con la clínica y la atención de los casos. Este estudio presenta un enfoque complementario para estudiar los focos de Leishmaniasis centrándose en variables clínicas y de manejo de los pacientes, sus resultados podrían arrojar información útil para mejorar el abordaje de los casos a nivel de las instituciones de prestación de servicios de salud y complementar con una caracterización clínica y de la atención los datos obtenidos de los estudios ecológicos y entomológicos que se adelantan en los diferentes focos de Leishmaniasis Cutánea.RESUMEN ................................................................................................................................... 0 INTRODUCCION ........................................................................................................................ 1 1. PLANTEAMIENTO DE PROBLEMA Y JUSTIFICACIÓN ................................................ 2 2. OBJETIVOS ......................................................................................................................... 4 2.1 GENERAL ......................................................................................................................... 4 2.1 ESPECÍFICOS ................................................................................................................. 4 3. MARCO TEORICO .............................................................................................................. 5 3.1 GENERALIDADES SOBRE LA LEISHMANIASIS ......................................................... 5 3.2 LEISHMANIASIS CUTANEA EN COLOMBIA Y SANTANDER.................................... 6 3.3 FOCOS DE LEISHMANIASIS .......................................................................................... 7 3.4 DETERMINANTES DE LA SALUD Y LEISHMANIASIS CUTÁNEA .......................... 10 4. METODOLOGÍA. ............................................................................................................... 12 4.1 DISEÑO ........................................................................................................................... 12 4.2 POBLACIÓN Y MUESTRA ............................................................................................ 12 4.3 CRITERIOS DE SELECCIÓN ........................................................................................ 16 4.4 VARIABLES ..................................................................................................................... 17 4.4.1 Variables de caracterización de los pacientes ...................................................... 17 4.4.2 Variables relacionadas con las lesiones ................................................................ 19 4.4.3 Variables relacionadas con el estado de base del paciente ................................ 23 4.4.4 Variables relacionadas con el diagnóstico, el tratamiento y seguimiento .......... 26 4.4.5 Variables relacionadas con los tiempos de atención ............................................ 33 4.4.6 Variables relacionadas con los efectos adversos y la farmacovigilancia ............ 34 4.5 PROCEDIMIENTO .......................................................................................................... 43 4.5.1 Implementación y desarrollo ................................................................................... 43 4.5.2 Depuración de la información y plan de análisis. .................................................. 44 4.5.3 Consideraciones éticas ........................................................................................... 45 5. RESULTADOS ................................................................................................................... 46 5.1 CARACTERÍZACION DE LOS PACIENTES ................................................................ 46 5.2 CARACTERIZACION DE LAS LESIONES ................................................................... 51 5.3 ESTADO DE BASE DE LOS PACIENTES ................................................................... 55 5.4 DIAGNOSTICO ............................................................................................................... 58 5.5 MANEJO DE LOS CASOS............................................................................................. 60 5.6 CONTROLES Y SEGUIMIENTO ................................................................................... 66 5.7 EFECTOS ADVERSOS .................................................................................................. 67 6 DISCUSION DE RESULTADOS ...................................................................................... 72 7. CONCLUSIONES .............................................................................................................. 77 8. BIBLIOGRAFÍA .................................................................................................................. 79EspecializaciónThe foci of Cutaneous Leishmaniasis (CL) are areas of transmission of the disease delimited with particular characteristics, know these characteristics allow to implement specific and efficient control strategies. The information obtained from the LC foci comes from the characterization outbreak areas and is mainly limited to ecological and entomological analyzes whose purpose is to determine the intervening environmental risk factors that allow to cut, control and prevent the transmission of Leishmania spp, stopping aside the aspects related to the clinic and the care of the cases. This study presents a complementary approach to study the foci of Leishmaniasis focusing on clinical and management variables of patients, their The results could provide useful information to improve the handling of cases level of health service delivery institutions and complement with a clinical and care characterization data obtained from studies ecological and entomological that are carried out in the different foci of Cutaneous Leishmaniasis.Modalidad Presencialapplication/pdfspahttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/Abierto (Texto Completo)info:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 ColombiaAnálisis epidemiológico de un foco de leishmaniasis cutánea (LC), estudio descriptivo de casos provenientes del foco de LC de Rionegro, Santander 2009-2013Epidemiological analysis of a focus of cutaneous leishmaniasis (LC), descriptive study of cases from the LC outbreak in Rionegro, Santander 2009-2013Especialista en EpidemiologíaRionegro (Santander, Colombia)UNAB Campus BucaramangaUniversidad Autónoma de Bucaramanga UNABFacultad Ciencias de la SaludEspecialización en Epidemiologíainfo:eu-repo/semantics/masterThesisTesishttp://purl.org/redcol/resource_type/TMDescriptive epidemiologyCutaneous leishmaniasisMedicineEpidemiologyResearchTherapeuticEpidemiología descriptivaLeishmaniasis cutáneaMedicinaEpidemiologíaInvestigacionesTerapéuticaGonzález Cáceres, John Mario (2014). Análisis epidemiológico de un foco de leishmaniasis cutánea (LC), estudio descriptivo de casos provenientes del foco de LC de Rionegro, Santander. Rionegro (Santander, Colombia) : Universidad Autónoma de Bucaramanga UNAB1. Corredor Augusto. Leishmaniasis tegumentaria en Colombia. Simposio: Enfermedades Transmisibles y Tropicales. Revista de Salud Pública ISSN 0124-0064. http://www.revistas.unal.edu.co/index.php/revsaludpublica/article/view/1868 22. Instituto Nacional de Salud. protocolo de vigilancia en salud pública de Leishmaniasis. 2014. PRO-R02.016 versión 02.3. Muñoz Gerardo, Davies Clive. Leishmania panamensis transmission in the domestic environment: the results of a prospective epidemiological survey in Santander, Colombia. Biomédica Instituto Nacional de Salud, 2006. Volumen 26, suplemento No.1: Leishmaniasis. pag 131-144.4. Sandoval Claudia, Gutiérrez Reinaldo, Cárdenas Rocío, Ferro Cristina. Especies de género Lutzomyia (Psychodidae, Phlebotominae) en áreas de transmisión de Leishmaniasis tegumentaria y visceral en el departamento de Santander, en la cordillera oriental de los Andes colombianos. Biomédica Instituto Nacional de Salud, 2006. Volumen 26, suplemento No.1: Leishmaniasis. pag 218-227.5. Instituto Nacional de Salud. Informe del evento Leishmaniasis a segundo periodo epidemiológico del año 2013. Grupo enfermedades transmitidas por vectores. 2013.6. Instituto Nacional de Salud. Informe del evento Leishmaniasis a XII periodo epidemiológico del año 2012. Grupo enfermedades transmitidas por vectores. 2012.7. World Health Organization. Sustaining the drive to overcome the global impact of neglected tropical diseases. 2013. Second WHO report on neglected tropical diseases. Pag 67-71. WHO/HTM/NTD/2013.1.8. Organización Panamericana de la Salud. Día Mundial de la Salud 2014: Informe Leishmaniasis 2014. En línea. www.paho.org/leishmaniasis9. 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