Dedo pulgar en gatillo bilateral, tratamiento quirúrgico y conservador en paciente de 4 años de edad

El dedo en gatillo es una anomalía infrecuente en niños que afecta principalmente al dedo pulgar, de etiología desconocida. El manejo puede ser conservador o quirúrgico. Reporte de caso. Paciente pediátrica escolar de 4 años y 7 meses de edad es remitida al servicio de cirugía plástica por deformida...

Full description

Autores:: Bretón-Gómez, Guillermo Andres
Vargas-Rueda, John Jairo
Ardila Forero, Paola Andrea
López Villegas, Andrea

Tipo de recurso:: Article of journal

Fecha de publicación:: 2020

Institución:: Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNAB

Repositorio:: Repositorio UNAB

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La paciente fue manejada quirúrgicamente de forma efectiva. Se hizo un seguimiento durante 3 años con una evolución satisfactoria, teniendo una recuperación total de la función del pulgar, sin secuelas y adecuada adaptabilidad al medio. Conclusión. Este artículo tiene como objetivo presentar un caso clínico que busca llamar la atención sobre las indicaciones del tratamiento conservador versus quirúrgico que existen en la literatura, corresponde a una paciente pediátrica de nuestro medio con dedo pulgar en gatillo bilateral, su manejo y los resultados postoperatorios. El dedo pulgar en gatillo pediátrico tiene una baja prevalencia en el mundo. No hay estudios de incidencia ni prevalencia en nuestro medio. La edad de presentación es variable, los signos y síntomas no son iguales a los del adulto, el compromiso puede ser bilateral, su diagnóstico es clínico y el tratamiento quirúrgico, dependiendo del grado de compromiso, puede ser el más efectivo.Trigger finger is a rare anomaly in children; it is of unknown etiology and mainly affects the thumb. Management may be conservative or surgical. Case report. Pediatric patient of 4 years and 7 months of age is referred to plastic surgery service for fixed flexion deformity of the right thumb, after 4 months of evolution associated with a palpable nodule. It is successfully intervened surgically, without complications, sequels or recurrence. Discussion. The patient was effectively treated via surgery. Follow-up was carried out for three years with satisfactory evolution, showing full recovery of the function of the thumb, with no after-effects and with adequate adaptability to the environment. Conclusion. The objective of this article is to present a clinical case that aims to draw attention to the indications for conservative versus surgical treatment existing in the literature, corresponding to a pediatric patient from our milieu with a bilateral trigger finger, its treatment and postoperative results. Pediatric trigger finger has low prevalence in the world. There are no incidence or prevalence studies in this region. The age at which it arises is variable; the signs and symptoms are not the same as those of adults; involvement may be bilateral; diagnosis is clinical and surgery may be the most effective treatment, depending on the degree of involvement.application/pdfText/xmlspaUniversidad Autónoma de Bucaramanga UNABFacultad Ciencias de la SaludPregrado Medicinahttps://revistas.unab.edu.co/index.php/medunab/article/view/3616/3209Https://revistas.unab.edu.co/index.php/medunab/article/view/3616/3220/ref/Flatt A. Notta’s nodules and trigger digits. Baylor University Medical Center Proceedings. 2007; 20(2):143-145. doi: 10.1080/08998280.2007.11928272 2. Kuo M, Rayan G. Complete annular and partial oblique pulley release for pediatric locked trigger thumb. Hand 5. 2010; 5(4):408–414. doi: 10.1007/s11552-010-9274-8 3. Rekha Y. Delayed Case of Congenital Bilateral Trigger Thumb: A Case Report and Review of Literature. J Orthop Case Rep. 2014; 4(1):24–27. doi: 10.13107/jocr.2250-0685.143 4. Khoshhal K, Jarvis J, Uhthoff H. Congenital trigger thumb in children: electron microscopyand immunohistochemical analysis of the first annular pulley. Journal of Pediatric Orthopaedics B. 2012; 21(4):295–299. doi: 10.1097/BPB.0b013e3283536962 5. Kikuchi N, Ogino T. Incidence and Development of Trigger Thumb in Children. The Journal of Hand Surgery. 2006; 31(4):541–543. doi: 10.1016/j.jhsa.2005.12.024 6. Huwae T, Bastian J, Lukman R. Congenital bilateral trigger thumb in 3 years old girl: A case report. 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Dedo pulgar en gatillo bilateral, tratamiento quirúrgico y conservador en paciente de 4 años de edad

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