Seguridad de la vapoenucleación de próstata con láser Thulium en pacientes anticoagulados, experiencia de 7 años en centro de tercer nivel

En la actualidad se considera la resección transuretral de próstata (RTUp) como terapia gold estándar para la HPB, sin embargo, esta técnica presenta una tasa de morbilidad de hasta 30% al 46% en pacientes con anticoagulación. La inversión en la pirámide poblacional conlleva a una elevación en la in...

Full description

Autores:
Rodríguez Piedrahita, Héctor Mauricio
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2022
Institución:
Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNAB
Repositorio:
Repositorio UNAB
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repository.unab.edu.co:20.500.12749/16893
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/20.500.12749/16893
Palabra clave:
Medical sciences
Health sciences
Urology
Medicine
Transurethral resection
Chronic diseases
Anticoagulation
Hematologic agents
Blood coagulation
Hyperplasia
Prostate diseases
Urología
Medicina
Ciencias médicas
Agentes hematológicos
Coagulación sanguinea
Hiperplasia
Enfermedades de la próstata
Ciencias de la salud
Resección transuretral
Enfermedades crónicas
Anticoagulación
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description En la actualidad se considera la resección transuretral de próstata (RTUp) como terapia gold estándar para la HPB, sin embargo, esta técnica presenta una tasa de morbilidad de hasta 30% al 46% en pacientes con anticoagulación. La inversión en la pirámide poblacional conlleva a una elevación en la incidencia de enfermedades crónicas, lo cual incrementa el uso de terapias anticoagulantes o antiagregantes plaquetarios en los pacientes con HPB, lo que genera la necesidad de establecer un lineamiento de manejo en este grupo de pacientes que requiere manejo quirúrgico. La técnica de vapoenucleación de próstata con láser thulium (ThuVARP) debido a sus características, es la técnica recomendada por la EAU en el manejo quirúrgico en este grupo de pacientes, la cual presenta en algunos reportes una menor tasa de complicaciones relacionadas a sangrado. Se encuentra literatura limitada que determinen factores de riesgo asociados a complicaciones en estos pacientes.
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spelling Salazar Rey, Milton151865d4-ec9d-43c1-8115-77dcc2e7b80aCamacho López, Paul Anthonye46d0c19-2faf-4964-80c2-bc6b94bb4127Rodríguez Piedrahita, Héctor Mauricioaf79d9f0-ab8d-4eda-8fa7-e97a9f11ae0eSalazar Rey, Milton [0001489804]Camacho López, Paul Anthony [0000323578]Camacho López, Paul Anthony [u8d7_QAAAAJ]Salazar Rey, Milton [0000-0002-1316-4149]Camacho López, Paul Anthony [0000-0002-6233-9582]Salazar Rey, Milton [Milton-Salazar-Rey-31568627]Camacho López, Paul Anthony [Paul_Camacho_Lopez]Camacho López, Paul Anthony [paul-anthony-camacho-lópez]Camacho López, Paul Anthony [paulcamachomdepi]ColombiaUNAB Campus Bucaramanga2022-07-11T18:42:36Z2022-07-11T18:42:36Z2022-06-28http://hdl.handle.net/20.500.12749/16893instname:Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNABreponame:Repositorio Institucional UNABrepourl:https://repository.unab.edu.coEn la actualidad se considera la resección transuretral de próstata (RTUp) como terapia gold estándar para la HPB, sin embargo, esta técnica presenta una tasa de morbilidad de hasta 30% al 46% en pacientes con anticoagulación. La inversión en la pirámide poblacional conlleva a una elevación en la incidencia de enfermedades crónicas, lo cual incrementa el uso de terapias anticoagulantes o antiagregantes plaquetarios en los pacientes con HPB, lo que genera la necesidad de establecer un lineamiento de manejo en este grupo de pacientes que requiere manejo quirúrgico. La técnica de vapoenucleación de próstata con láser thulium (ThuVARP) debido a sus características, es la técnica recomendada por la EAU en el manejo quirúrgico en este grupo de pacientes, la cual presenta en algunos reportes una menor tasa de complicaciones relacionadas a sangrado. Se encuentra literatura limitada que determinen factores de riesgo asociados a complicaciones en estos pacientes.RESUMEN INTRODUCCIÓN 1. JUSTIFICACIÓN 2. OBJETIVOS 2.1 OBJETIVO GENERAL 2.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS 3. MARCO TEÓRICO Y ESTADO DEL ARTE 4. METODOLOGÍA 4.1 Diseño 4.2 Universo 4.3 Población Objeto 4.4 Muestra 4.5 Criterios de Inclusión y Exclusión 4.6 Variables 4.7 Manejo del paciente y obtención de información. 4.8 Plan de Análisis 5. CONSIDERACIONES ÉTICAS 6. RESULTADOS 7. DISCUSIÓN 8. CONCLUSIONES 9. BIBLIOGRAFÍAEspecializaciónIt is currently considered transurethral Resection of the prostate to be a gold standard therapy for benign prosthetic hyperplasia, however this technique presents a morbidity rate of up to 30% to 46% In patients with anticoagulation. The inversion of the population pyramid brings with it an elevation in the incidence of chronic diseases, which in turn increases the use of anticoagulant therapy or antiplatelet aggregation in patients with benign prostatic hyperplasia thus generating a need to stablish a pattern of treatment in these patients which requires surgical treatment. Due to its characteristics, vapoenucleation of the prostate using thulium laser is the technique recommended by the EAU when surgically handling these groups of patients, which in some reports present a lower rate of complications related to bleeding. There isn’t enough written material on the topic to fully determine the risk factors associated with these complications in these patients.Modalidad Presencialapplication/pdfspahttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/Abierto (Texto Completo)Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombiahttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Seguridad de la vapoenucleación de próstata con láser Thulium en pacientes anticoagulados, experiencia de 7 años en centro de tercer nivelSafety of prostate vapoenucleation with Thulium laser in anticoagulated patients, 7-year experience in a tertiary care centerEspecialista en UrologíaUniversidad Autónoma de Bucaramanga UNABFacultad Ciencias de la SaludEspecialización en Urologíainfo:eu-repo/semantics/masterThesisTesisinfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionhttp://purl.org/redcol/resource_type/TMMedical sciencesHealth sciencesUrologyMedicineTransurethral resectionChronic diseasesAnticoagulationHematologic agentsBlood coagulationHyperplasiaProstate diseasesUrologíaMedicinaCiencias médicasAgentes hematológicosCoagulación sanguineaHiperplasiaEnfermedades de la próstataCiencias de la saludResección transuretralEnfermedades crónicasAnticoagulación1. Vuichoud C, Loughlin KR. Benign prostatic hyperplasia: epidemiology, economics and evaluation. Can J Urol. 2015;22 Suppl 1:1-6.2. Gravas S, Bach T, Bachmann A, Drake M, Gacci M, Gratzke C, et al. Guidelines on the Management of Non-Neurogenic Male Lower Urinary Tract Symptoms (LUTS), incl. Benign Prostatic Obstruction (BPO).3. McConnell JD, Roehrborn CG, Bautista OM, Andriole GL, Dixon CM, Kusek JW, et al. The Long-Term Effect of Doxazosin, Finasteride, and Combination Therapy on the Clinical Progression of Benign Prostatic Hyperplasia. N Engl J Med. 2003 Dec 18;349(25):2387–984. Raber M, Buchholz NNP, Vercesi A, et al. Thulium laser enucleation of the prostate (Thulep): Results, complications, and risk factors in 139 consecutive cases. Arab Journal of Urology. 2018;16(4):411-416.5. Sener TE, Butticè S, Macchione L, et al. Thulium laser vaporesection of the prostate: Can we operate without interrupting oral antiplatelet/anticoagulant therapy? Investig Clin Urol. 2017;58(3):1926. S. 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