Caracterización sobre la toma de decisiones éticas en las unidades de cuidado neonatal por parte de pediatras y neonatólogos
Ha aumentado la sobrevida de los neonatos críticamente enfermos, lo que ha llevado a los profesionales encargados del cuidado de estos bebés a enfrentar frecuentemente decisiones éticas. En el presente trabajo se plantea el objetivo de caracterizar las situaciones éticas que enfrentan, el criterio q...
- Autores:
-
Agudelo Pérez, Sergio Iván
Maldonado Calderón, María José
Pinzón Flórez, Carlos
Pérez Barreto, Carlos
Mazzanti Di Ruggiero, María
- Tipo de recurso:
- Article of journal
- Fecha de publicación:
- 2016
- Institución:
- Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNAB
- Repositorio:
- Repositorio UNAB
- Idioma:
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- oai:repository.unab.edu.co:20.500.12749/10050
- Acceso en línea:
- http://hdl.handle.net/20.500.12749/10050
- Palabra clave:
- Recién Nacido
Newborn
Infant
Clinical Ethics
Neonatal Intensive Care
Terminal Care
Physician's Practice Patterns
Neonatology
Recém-Nascido
Terapia Intensiva
Ciencias de la salud
Medicina
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Caracterização em relação à deliberação ética nas unidades de cuidados neonatais por pediatras e neonatologistas |
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Ha aumentado la sobrevida de los neonatos críticamente enfermos, lo que ha llevado a los profesionales encargados del cuidado de estos bebés a enfrentar frecuentemente decisiones éticas. En el presente trabajo se plantea el objetivo de caracterizar las situaciones éticas que enfrentan, el criterio que utilizan y la forma en que se toman las decisiones en los dilemas éticos por parte de los pediatras y neonatólogos. Métodos: Se realizó un estudio de corte transversal. Se invitaron a participar 87 neonatólogos y/o pediatras que quisieran contestar de forma voluntaria la encuesta para la caracterización y trabajaran en unidades neonatales de Chía y Bogotá entre el 1 de octubre de 2014 y 31 de enero de 2015, de los cuales aceptaron participar 45 profesionales (51.7%). Se realizó un análisis exploratorio de los datos, utilizando estadística descriptiva. Resultados: De los profesionales que contestaron la encuesta, el 100.0% se ha enfrentado a problemas éticos, el 60.0% han recibido algún tipo de capacitación en bioética, 33.0% se apoya en comités de ética, 98.0% tienen algún límite de viabilidad para iniciar reanimar y el 93.0% ha limitado el esfuerzo terapéutico; el 98.0% incluye a los padres en las decisiones y registra la decisión en la historia clínica. Conclusiones: Son frecuentes los conflictos éticos en la unidad neonatal. La mayoría cuenta con capacitación y comité de ética para la toma de decisiones. Entre los especialistas hay opiniones heterogéneas sobre ciertos problemas éticos en las unidades neonatales. [Agudelo-Pérez SI, Maldonado-Calderón MJ, Pinzón-Flórez C, Pérez-Barreto C, Mazzanti-di-Ruggiero M. Caracterización sobre la toma de decisiones éticas en las unidades de cuidado neonatal por parte de pediatras y neonatólogos. MedUNAB 2016; 19(1): 9-17] |
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Messner H, Gentili L. Reconciling ethical and legal aspectsinneonatalintensivecare.JMaternFetal Neonatal Med. 2011; 24(S1): 126–8 Rellan Rodríguez S, García de Ribera C, Aragón García M. El recién nacido prematuro. AEP-SEN(Protocolos Diagnóstico Terapeútico de la AEP: Neonatología). Ed 2, España 2008; 68–78 HübnerME,RamírezR.Sobrevida,viabilidady pronósticodelprematuro.RevMédicaChile.2002; 130(8): 931–8 Guellec I, Lapillonne A, Renolleau S, Charlaluk M-L, Roze J-C, Marret S, et al. Neurologic Outcomes at School Age in Very Preterm Infants Born With Severe or Mild Growth Restriction. Pediatrics. 2011; 127(4): e883–91 Hernández-GonzálezA,TezanosH,Hernández-Rastrollo R, Cambra-Lasaosa F, Rodríguez Núñez A, Failde I. Encuesta de ética en las unidades de cuidados intensivos pediátricos españolas. Anales de Pediatría 2006; 64(6): 542–9 Arce Casas A, Iriondo Sanz M, Krauel Vidal J, Jiménez González R, Campistol Plana J, Poo Argüelles P, et al. 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En el presente trabajo se plantea el objetivo de caracterizar las situaciones éticas que enfrentan, el criterio que utilizan y la forma en que se toman las decisiones en los dilemas éticos por parte de los pediatras y neonatólogos. Métodos: Se realizó un estudio de corte transversal. Se invitaron a participar 87 neonatólogos y/o pediatras que quisieran contestar de forma voluntaria la encuesta para la caracterización y trabajaran en unidades neonatales de Chía y Bogotá entre el 1 de octubre de 2014 y 31 de enero de 2015, de los cuales aceptaron participar 45 profesionales (51.7%). Se realizó un análisis exploratorio de los datos, utilizando estadística descriptiva. Resultados: De los profesionales que contestaron la encuesta, el 100.0% se ha enfrentado a problemas éticos, el 60.0% han recibido algún tipo de capacitación en bioética, 33.0% se apoya en comités de ética, 98.0% tienen algún límite de viabilidad para iniciar reanimar y el 93.0% ha limitado el esfuerzo terapéutico; el 98.0% incluye a los padres en las decisiones y registra la decisión en la historia clínica. Conclusiones: Son frecuentes los conflictos éticos en la unidad neonatal. La mayoría cuenta con capacitación y comité de ética para la toma de decisiones. Entre los especialistas hay opiniones heterogéneas sobre ciertos problemas éticos en las unidades neonatales. [Agudelo-Pérez SI, Maldonado-Calderón MJ, Pinzón-Flórez C, Pérez-Barreto C, Mazzanti-di-Ruggiero M. Caracterización sobre la toma de decisiones éticas en las unidades de cuidado neonatal por parte de pediatras y neonatólogos. MedUNAB 2016; 19(1): 9-17]The survival of critically ill neonates has increased, which has led to professional caregivers of these babies to face ethical decisions about it. This paper outlines the aim of characterizing ethical situations that caregivers face, the criterion they use and how decisions on ethical dilemmas are taken by Pediatricians and Neonatologists. Methodology: A cross-sectional study was performed. 87 neonatologists and/or Pediatricians, who work in neonatal care units in Chia and Bogota between October 1 of 2014 and January 31 of 2015, were invited to participate and answer a characterization survey voluntarily, but only 45 professionals (51.7%) agreed to take part in it. An exploratory data analysis was performed by using descriptive statistics. Results: Professionals who answered the survey, 100.0% of them has faced ethical problems, 60.0% of them has received some training in bioethics, 33.0% relies on ethics committee, 98.0% has a viability limit to start reanimating and 93.0% has limited the therapeutic effort; 98.0% includes parents in decisions and registers the decision in the medical record. Conclusions: Ethical conflicts in the neonatal care unit are frequent. Most professionals have training and an ethics committee for decision-making. Among the specialists there are heterogeneous views on certain ethical problems in neonatal care units. [Agudelo-Pérez SI, MaldonadoCalderón MJ, Pinzón-Flórez C, Pérez-Barreto C, Mazzantidi-Ruggiero M. Characterization of making ethical decisions in neonatal care units by pediatricians and neonatologists. MedUNAB 2016; 19(1): 9-17]application/pdfspaUniversidad Autónoma de Bucaramanga UNABFacultad Ciencias de la SaludPregrado Medicinahttps://revistas.unab.edu.co/index.php/medunab/article/view/2339/2219https://revistas.unab.edu.co/index.php/medunab/article/view/2339Messner H, Gentili L. Reconciling ethical and legal aspectsinneonatalintensivecare.JMaternFetal Neonatal Med. 2011; 24(S1): 126–8Rellan Rodríguez S, García de Ribera C, Aragón García M. El recién nacido prematuro. AEP-SEN(Protocolos Diagnóstico Terapeútico de la AEP: Neonatología). Ed 2, España 2008; 68–78HübnerME,RamírezR.Sobrevida,viabilidady pronósticodelprematuro.RevMédicaChile.2002; 130(8): 931–8Guellec I, Lapillonne A, Renolleau S, Charlaluk M-L, Roze J-C, Marret S, et al. Neurologic Outcomes at School Age in Very Preterm Infants Born With Severe or Mild Growth Restriction. Pediatrics. 2011; 127(4): e883–91Hernández-GonzálezA,TezanosH,Hernández-Rastrollo R, Cambra-Lasaosa F, Rodríguez Núñez A, Failde I. Encuesta de ética en las unidades de cuidados intensivos pediátricos españolas. Anales de Pediatría 2006; 64(6): 542–9Arce Casas A, Iriondo Sanz M, Krauel Vidal J, Jiménez González R, Campistol Plana J, Poo Argüelles P, et al. Seguimiento neurológico de recién nacidos menores de 1.500 gramos a los dos años de edad. Anales de Pediatría 2003; 59(5): 454–61Arce Casas A, Iriondo Sanz M, Krauel Vidal J, Jiménez González R, Campistol Plana J, Poo Argüelles P, et al. Seguimiento neurológico de recién nacidos menores de 1.500 gramos a los dos años de edad. Anales de Pediatría 2003; 59(5): 454–61Garduño Espinosa A, Muñoz Ramírez R, Olivares Díaz C. Dilemas éticos y toma de decisiones en Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales. Bol Méd Hosp Infant México. 2010; 67(3): 259–69Sebastiani M, Ceriani J. Aspectos bioéticos en el cuidado de los recién nacidos extremadamente prematuros. Arch Argent Pediatr. 2008; 106(3): 242–8Torres JT, García LA. 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