Acceso a servicios de salud en mujeres transgénero de la ciudad de Cali, Colombia
La población transgénero enfrenta retos en cuanto a la garantía del derecho a la salud y el acceso efectivo a los servicios de salud en todos los países. Objetivo: Describir y analizar el acceso a los servicios de salud preventivos, curativos, de atención específica, y asociados al gasto de bolsillo...
- Autores:
-
Domínguez, Claudia Marcela
Ramírez, Sandra Viviana
Arrivillaga Quintero, Marcela
- Tipo de recurso:
- Article of journal
- Fecha de publicación:
- 2018
- Institución:
- Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNAB
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- Acceso en línea:
- http://hdl.handle.net/20.500.12749/9963
- Palabra clave:
- Transgender Persons
Health Services Accessibility
Gender Identity
Universal Access to Health Care Services
Colombia
Ciencias sociales y humanas
Psicología
Política y bienestar social
Personas transgénero
Accesibilidad a los servicios de salud
Identidad de género
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La población transgénero enfrenta retos en cuanto a la garantía del derecho a la salud y el acceso efectivo a los servicios de salud en todos los países. Objetivo: Describir y analizar el acceso a los servicios de salud preventivos, curativos, de atención específica, y asociados al gasto de bolsillo, en mujeres transgénero de Cali, Colombia. Metodología: Estudio observacional de tipo transversal con muestreo probabilístico. Se aplicó una adaptación de la Encuesta de Acceso a Servicios de Salud para Hogares Colombianos a un total de 109 personas que se auto identificaron como transgénero, mayores de 18 años. Se efectuó un análisis univariado de la totalidad de las variables evaluadas. Resultados: Si bien el 71.6% de las mujeres transgénero encuestadas se encontraban cubiertas por el sistema de salud, esto no garantiza el acceso oportuno a los servicios. Existe debilidad institucional por parte de las Entidades Promotoras de Salud (EPS) para promover servicios preventivos; el acceso a consulta con especialista y a medicamentos tuvo resultados desfavorables en oportunidad y calidad; no se atienden necesidades relacionadas con su identidad de género ni procesos de transformación corporal. Discusión: Tal como se ha reportado en otros estudios para población general, los hallazgos son coherentes con la estructura del sistema de salud colombiano que está diseñado para invertir los recursos en la atención de la enfermedad y no en la prevención. Conclusiones: Se requieren protocolos de atención diferencial dados los riesgos para personas transgénero por falta de atención médica y psicosocial. De esta manera, se garantiza el pleno derecho a la salud y el respeto por el libre desarrollo de la personalidad, establecido constitucionalmente en el país. [Domínguez CM, Ramírez SV, Arrivillaga-Quintero M. Acceso a servicios de salud en mujeres transgénero de la ciudad de Cali, Colombia. MedUNAB 2017-2018; 20(3): 296-309]. |
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Resultados del estudio comportamiento sexual y prevalencia de infección por VIH en mujeres trans, en cuatro ciudades de Colombia. [Internet]. 2013. [citado 20 marzo 2016]. Disponible en: http://www.sidastudi.org/es/registro/ff8081814223340201436d4f97be042f 11. Becerra A, de Luis Román D, Piedrola G. Morbilidad en pacientes transexuales con autotratamiento hormonal para cambio de sexo. Medicina Clínica. 1999; 113(13): 484-487. 12. García A. Tacones, Siliconas, Hormonas: Teoría Feminista y experiencias trans en Bogotá. [internet]. 2010. Universidad Nacional. [citado 20 marzo 2016]. Disponible en: http://www.bdigital.unal.edu.co/2978/1/489177.2010.pdf 13. Elamin M, García M, Murad M, Erwin P, Montori V. Effect of sex steroid use on cardiovascular risk in transsexual individuals: a systematic review and meta-analyses. Clin Endocrinol. 2010; 72(1): 1-10. Disponible en: https://doi.org/10.1111/j.1365-2265.2009.03632.x 14. Organización Panamericana de la Salud (OPS). 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Mogollón A, Vásquez M. Factores que inciden en el acceso a población desplazada a las instituciones prestadoras de servicios de salud en Colombia. Cad. Saude Pública. 2008; 24(4):745-754. 20. Clements-Nolle K, Marx R, Guzman R, Katz M. HIV prevalence, risk behaviors, health care use, and mental health status of transgender persons: implications for public health intervention. Am J Public Health. 2001; 91(6): 915-921. 21. Healthy People. Companion Document for Lesbian, Gay, Bisexual, and Transgender (LGBT) Health. [Internet]. 2010. [citado 20 marzo 2016]. Disponible en: http://www.nalgap.org/PDF/Resources/HP2010CDLGBTHealth.pdf 22. Wiessing L, van Roosmalen M, Koedijk P, Bieleman B, Houweling H. Silicones, hormones and HIV in transgender street prostitutes. AIDS. 1999; 13(16):2315–2316. 23. Shatzel J, Connelly K, DeLoughery T. Thrombotic issues in transgender medicine: A review. Am J Hematol. 2017; 92(2): 204-208. Disponible en: https://doi.org/10.1002/ajh.24593 24. Defreyne J, De Bacquer D, Shadid S, Lapauw B, T’Sjoen G. Is Type 1 Diabetes Mellitus More Prevalent Than Expected in Transgender Persons? A Local Observation. Sex Med. 2017; 5(3): 215-218. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.esxm.2017.06.004 25. Asscheman H, T’Sjoen G, Gooren L. Morbidity in cross-sex hormone-treated transgender people. Joint meeting of the International Society of Endocrinology and the Endocrine Society ICE/ENDO. 2014. 26. Van Kesteren P, Asscheman H, Megens J, Gooren L. Mortality and morbidity in transsexual subjects treated with cross-sex hormones. Clin Endocrinol. 1997; 47(3): 337-342. Disponible en: https://doi.org/10.1046/j.1365-2265.1997.2601068.x 27. Hage J, Kanhai R, Oen A, van Diest P, Karim R. The devastating outcome of massive subcutaneous injection of highly viscous fluids in male-to-female transsexuals. Plast Reconstr Surg. 2001; 107(3): 734–741. Disponible en: https://doi.org/10.1097/00006534-200103000-00013 28. Feldman J, Brown G, Deutsch M, Hembree W, Meyer W, Meyer-Bahlburg H, et al. Priorities for Transgender Medical and Healthcare Research. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2016; 23(2): 180-187. Disponible en: https://doi.org/10.1097/MED.0000000000000231 29. Ministerio de Salud y Protección Social. Política de Atención Integral en Salud. [internet]. 2016. [citado 20 marzo 2016]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/modelo-pais-2016.pdf 30. Mecanismo de Coordinación de País. Guías rápidas de atención en VIH, con enfoque diferencial y de vulnerabilidad. Bogotá. [Internet]. 2015. [citado 20 marzo 2016]. Disponible en: old.integracionsocial.gov.co/anexos/documentos/2015_centro_documentacion/11122015_Guia%2520de%2520consulta%2520para%2520la%2520atencion%2520diferencial%2520a%2520personas%2520LBGTI%2520en%2520comisarias%2520de%2520familia%2520en%2520Bogota.doc+&cd=2&hl=es-419&ct=clnk&gl=co |
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En reunión CONASIDA; 2015, febrero 17; Bogotá, Colombia: 1-40 Arrivillaga M, Aristizábal J, Pérez M, Estrada V. Encuesta de acceso a servicios de salud para hogares colombianos. Gac Sanit. 2016; 30(6):415-420. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2016.05.008 Ayala J. La salud en Colombia: más cobertura, pero menos acceso. Documentos de Trabajo Sobre Economía Regional. Cartagena: Banco de la República. [internet]. 2014. [citado 20 marzo 2016]. Disponible en:http://www.banrep.gov.co/sites/default/files/publicaciones/archivos/dtser_204.pdf Vélez M. La salud en Colombia: Pasado, presente y futuro de un sistema en crisis. Editorial Penguin Random House. 2016 Mogollón A, Vásquez M. Factores que inciden en el acceso a población desplazada a las instituciones prestadoras de servicios de salud en Colombia. Cad. Saude Pública. 2008; 24(4):745-754 Clements-Nolle K, Marx R, Guzman R, Katz M. 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Disponible en: https://doi.org/10.1097/MED.0000000000000231 Ministerio de Salud y Protección Social. Política de Atención Integral en Salud. [internet]. 2016. [citado 20 marzo 2016]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/ sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/modelo-pais-2016.pdf Mecanismo de Coordinación de País. Guías rápidas de atención en VIH, con enfoque diferencial y de vulnerabilidad. Bogotá. [Internet]. 2015. [citado 20 marzo 2016]. Disponible en: old.integracionsocial.gov.co/ anexos/documentos/2015_centro_documentacion/11122015_Guia%2520de%2520consulta%2520para%2520la%2520atencion%2520diferencial%2520a%2520personas%2520LBGTI%2520en%2520comisarias%2520de%2520familia%2520en%2520Bogota.doc+&cd=2&hl=es-419&ct=clnk&gl=co |
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Domínguez, Claudia Marcela3478677b-8c1e-4115-8e85-f5539f1a8400-1Ramírez, Sandra Vivianad4d4c584-7532-4ddd-8e1a-fee1d426c39f-1Arrivillaga Quintero, Marcela38ed5e57-aba3-425f-b520-4456dbaff1a4-1Arrivillaga Quintero, Marcela [0000195880]2020-10-27T14:19:26Z2020-10-27T14:19:26Z2018-07-052382-46030123-7047http://hdl.handle.net/20.500.12749/9963instname:Universidad Autónoma de Bucaramanga UNABrepourl:https://repository.unab.edu.co10.29375/01237047.2404La población transgénero enfrenta retos en cuanto a la garantía del derecho a la salud y el acceso efectivo a los servicios de salud en todos los países. Objetivo: Describir y analizar el acceso a los servicios de salud preventivos, curativos, de atención específica, y asociados al gasto de bolsillo, en mujeres transgénero de Cali, Colombia. Metodología: Estudio observacional de tipo transversal con muestreo probabilístico. Se aplicó una adaptación de la Encuesta de Acceso a Servicios de Salud para Hogares Colombianos a un total de 109 personas que se auto identificaron como transgénero, mayores de 18 años. Se efectuó un análisis univariado de la totalidad de las variables evaluadas. Resultados: Si bien el 71.6% de las mujeres transgénero encuestadas se encontraban cubiertas por el sistema de salud, esto no garantiza el acceso oportuno a los servicios. Existe debilidad institucional por parte de las Entidades Promotoras de Salud (EPS) para promover servicios preventivos; el acceso a consulta con especialista y a medicamentos tuvo resultados desfavorables en oportunidad y calidad; no se atienden necesidades relacionadas con su identidad de género ni procesos de transformación corporal. Discusión: Tal como se ha reportado en otros estudios para población general, los hallazgos son coherentes con la estructura del sistema de salud colombiano que está diseñado para invertir los recursos en la atención de la enfermedad y no en la prevención. Conclusiones: Se requieren protocolos de atención diferencial dados los riesgos para personas transgénero por falta de atención médica y psicosocial. De esta manera, se garantiza el pleno derecho a la salud y el respeto por el libre desarrollo de la personalidad, establecido constitucionalmente en el país. [Domínguez CM, Ramírez SV, Arrivillaga-Quintero M. Acceso a servicios de salud en mujeres transgénero de la ciudad de Cali, Colombia. MedUNAB 2017-2018; 20(3): 296-309].Transgender population faces challenges in terms of guaranteeing the rights to health and an effective access to health services in every country. Objective: To describe and analyze the access to preventive, healing, specific care, and associated out-of-pocket health services for transgender women in Cali, Colombia. Methodology: An observational cross-sectional study with probability sampling. An adaptation of the Survey on Access to Health Services for Colombian Homes was applied to a total of 109 people who identified themselves as transgender, and all of them were over 18. A univariate analysis of all variables evaluated was carried out. Results: Although 71.6% of transgender women surveyed were covered by the health system, this percentage does not guarantee timely access to services. There is an institutional weakness regarding to the Health Promoting Entities (EPS) to promote preventive services; the access to consultation with a specialist and medicines had unfavorable results in opportunity and quality; also, the needs related to their gender identity or processes of corporal transformation are not treated. Discussion: As reported in other studies, for the population in general, the findings are coherent with the Colombian health system structure which is designed to invest resources in treating diseases but not preventing them. Conclusions: Differential care protocols are required given the risks for transgender people due to the lack of medical and psychosocial care. In this way, the full right to health, and the respect for the free development of personality are guaranteed, which were constitutionally established in the country. [Domínguez CM, Ramírez SV, Arrivillaga-Quintero M. Access to Health Services for Transgender Women in the City of Cali, Colombia. MedUNAB 2017-2018; 20(3): 296-309].A população trans enfrenta desafios em termos de garantia do direito à saúde e acesso efetivo aos serviços de saúde em todos os países. Objetivo: Descrever e analisar o acesso a serviços de saúde preventiva, curativa, específica e direta em mulheres transexuais de Cali, Colômbia. Metodologia: Estudo observacional transversal com amostragem probabilística. Uma adaptação da Pesquisa de Acesso a Serviços de Saúde para Residências Colombianas foi aplicada a um total de 109 pessoas que se identificaram como transexuais, maiores de 18 anos. Foi realizada uma análise univariada de todas as variáveis avaliadas. Resultados: Embora 71,6% das mulheres transexuais pesquisadas estivessem cobertas pelo sistema de saúde, isso não garante o acesso oportuno aos serviços. Há fragilidade institucional por parte das Entidades Promotoras de Saúde (EPS) para promover serviços preventivos; o acesso a consulta com especialista e medicamento teve resultados desfavoráveis em termos de oportunidade e qualidade; As necessidades relacionadas à identidade de gênero ou aos processos de transformação corporal não são atendidas. Discussão: Conforme relatado em outros estudos para a população em geral, os achados são consistentes com a estrutura do sistema de saúde colombiano, que visa investir recursos no cuidado das doenças e não na prevenção. Conclusões: Protocolos de atenção diferenciados são necessários devido aos riscos para as pessoas trans devido à falta de atenção médica e psicossocial. Dessa forma, é garantido o pleno direito à saúde e o respeito ao livre desenvolvimento da personalidade, instituído constitucionalmente no país. [Domínguez CM, Ramírez SV, Arrivillaga-Quintero M. Acesso aos serviços de saúde para mulheres trans na cidade de Cali, Colômbia. MedUNAB 2017-2018; 20 (3): 296-309].application/pdfspaUniversidad Autónoma de Bucaramanga UNABFacultad Ciencias de la SaludPregrado Psicologíahttps://revistas.unab.edu.co/index.php/medunab/article/view/2404/2855/*ref*/República de Colombia. Ley 100 de 1993. [Internet]. 1993. [citado 20 marzo 2016]. Disponible en: https://docs.supersalud.gov.co/PortalWeb/Juridica/Leyes/L0100_93.pdf 2. Tovar L, Arrivillaga M. Estado del arte de la investigación en acceso a los servicios de salud en Colombia, 2000-2013: revisión sistemática crítica. Rev. Gerenc. Polít. Salud. 2014; 13(27):17-26. Disponible en: https://doi.org/10.11144/Javeriana.rgyps13-27.eaia 3. Vargas J, Molina G. Acceso a los servicios de salud en seis ciudades de Colombia: limitaciones y consecuencias. Rev Fac Nac Salud Pública. 2009; 27(2): 121-130. 4. Baral S, Poteat T, Strömdahl S, Wirtz A, Guadamuz T, Beyrer C. Worldwide burden of HIV in transgender women: a systematic review and meta-analysis. Lancet Infect Dis. 2013; 13(3): 214-22. Disponible en: https://doi.org/10.1016/S1473-3099(12)70315-8 5. Bockting W. From construction to context: gender through the eyes of the transgendered. Siecus Rep. 1999; 28(1): 3–7. 6. Chárriez M. La transexualidad: ¿construcción de una identidad? Rev. Griot. 2013; 6(1): 18-28. 7. Bockting W, Miner M, Swinburne R, Hamilton A, Coleman E. Stigma, Mental Health, and Resilience in an Online Sample of the US Transgender Population. Am J Public Health. 2013; 103(5): 943-951. Disponible en: https://doi.org/10.2105/AJPH.2013.301241 8. Organización Panamericana de la Salud. Por la salud de las personas trans: Elementos para el desarrollo de la atención integral de personas trans y sus comunidades en Latinoamérica y el Caribe. [Internet]. 2012. [citado 20 marzo 2016]. Disponible en: http://www.paho.org/arg/images/gallery/Blueprint%20Trans%20Espa%C3%83%C2%B1ol.pdf 9. Weeks J. The Languages of Sexuality. Routledge. London and New York. 1ª edición. Oxon. 2011. 10. Mecanismo de Coordinación de País. Resultados del estudio comportamiento sexual y prevalencia de infección por VIH en mujeres trans, en cuatro ciudades de Colombia. [Internet]. 2013. [citado 20 marzo 2016]. Disponible en: http://www.sidastudi.org/es/registro/ff8081814223340201436d4f97be042f 11. Becerra A, de Luis Román D, Piedrola G. Morbilidad en pacientes transexuales con autotratamiento hormonal para cambio de sexo. Medicina Clínica. 1999; 113(13): 484-487. 12. García A. Tacones, Siliconas, Hormonas: Teoría Feminista y experiencias trans en Bogotá. [internet]. 2010. Universidad Nacional. [citado 20 marzo 2016]. Disponible en: http://www.bdigital.unal.edu.co/2978/1/489177.2010.pdf 13. Elamin M, García M, Murad M, Erwin P, Montori V. Effect of sex steroid use on cardiovascular risk in transsexual individuals: a systematic review and meta-analyses. Clin Endocrinol. 2010; 72(1): 1-10. Disponible en: https://doi.org/10.1111/j.1365-2265.2009.03632.x 14. Organización Panamericana de la Salud (OPS). Metodología de triangulación para el análisis del tamaño poblacional y las brechas en la respuesta nacional en VIH orientada a la población transgénero. En reunión CONASIDA; 2015, febrero 17; Bogotá, Colombia: 1-40. 15. Arrivillaga M, Aristizábal J, Pérez M, Estrada V. Encuesta de acceso a servicios de salud para hogares colombianos. Gac Sanit. 2016; 30(6):415-420. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2016.05.008 16. Ayala J. La salud en Colombia: más cobertura, pero menos acceso. Documentos de Trabajo Sobre Economía Regional. Cartagena: Banco de la República. [internet]. 2014. [citado 20 marzo 2016]. Disponible en: http://www.banrep.gov.co/sites/default/files/publicaciones/archivos/dtser_204.pdf 17. Buriticá I. Las políticas públicas mujer y géneros y LGBT y el caso de las transgeneristas. La manzana de la discordia. 2010;(5)1: 35-43. 18. Vélez M. La salud en Colombia: Pasado, presente y futuro de un sistema en crisis. Editorial Penguin Random House. 2016. 19. Mogollón A, Vásquez M. Factores que inciden en el acceso a población desplazada a las instituciones prestadoras de servicios de salud en Colombia. Cad. Saude Pública. 2008; 24(4):745-754. 20. Clements-Nolle K, Marx R, Guzman R, Katz M. HIV prevalence, risk behaviors, health care use, and mental health status of transgender persons: implications for public health intervention. Am J Public Health. 2001; 91(6): 915-921. 21. Healthy People. Companion Document for Lesbian, Gay, Bisexual, and Transgender (LGBT) Health. [Internet]. 2010. [citado 20 marzo 2016]. Disponible en: http://www.nalgap.org/PDF/Resources/HP2010CDLGBTHealth.pdf 22. Wiessing L, van Roosmalen M, Koedijk P, Bieleman B, Houweling H. Silicones, hormones and HIV in transgender street prostitutes. AIDS. 1999; 13(16):2315–2316. 23. Shatzel J, Connelly K, DeLoughery T. Thrombotic issues in transgender medicine: A review. Am J Hematol. 2017; 92(2): 204-208. Disponible en: https://doi.org/10.1002/ajh.24593 24. Defreyne J, De Bacquer D, Shadid S, Lapauw B, T’Sjoen G. Is Type 1 Diabetes Mellitus More Prevalent Than Expected in Transgender Persons? A Local Observation. Sex Med. 2017; 5(3): 215-218. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.esxm.2017.06.004 25. Asscheman H, T’Sjoen G, Gooren L. Morbidity in cross-sex hormone-treated transgender people. Joint meeting of the International Society of Endocrinology and the Endocrine Society ICE/ENDO. 2014. 26. Van Kesteren P, Asscheman H, Megens J, Gooren L. Mortality and morbidity in transsexual subjects treated with cross-sex hormones. Clin Endocrinol. 1997; 47(3): 337-342. Disponible en: https://doi.org/10.1046/j.1365-2265.1997.2601068.x 27. Hage J, Kanhai R, Oen A, van Diest P, Karim R. The devastating outcome of massive subcutaneous injection of highly viscous fluids in male-to-female transsexuals. Plast Reconstr Surg. 2001; 107(3): 734–741. Disponible en: https://doi.org/10.1097/00006534-200103000-00013 28. Feldman J, Brown G, Deutsch M, Hembree W, Meyer W, Meyer-Bahlburg H, et al. Priorities for Transgender Medical and Healthcare Research. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2016; 23(2): 180-187. Disponible en: https://doi.org/10.1097/MED.0000000000000231 29. Ministerio de Salud y Protección Social. Política de Atención Integral en Salud. [internet]. 2016. [citado 20 marzo 2016]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/modelo-pais-2016.pdf 30. Mecanismo de Coordinación de País. Guías rápidas de atención en VIH, con enfoque diferencial y de vulnerabilidad. Bogotá. [Internet]. 2015. [citado 20 marzo 2016]. Disponible en: old.integracionsocial.gov.co/anexos/documentos/2015_centro_documentacion/11122015_Guia%2520de%2520consulta%2520para%2520la%2520atencion%2520diferencial%2520a%2520personas%2520LBGTI%2520en%2520comisarias%2520de%2520familia%2520en%2520Bogota.doc+&cd=2&hl=es-419&ct=clnk&gl=cohttps://revistas.unab.edu.co/index.php/medunab/article/view/2404epública de Colombia. Ley 100 de 1993. [Internet]. 1993. [ c i t a d o 2 0 m a r z o 2 0 1 6 ] . D i s p o n i b l e e n : https://docs.supersalud.gov.co/PortalWeb/Juridica/Leyes/L0100_93.pdfTovar L, Arrivillaga M. Estado del arte de la investigación en acceso a los servicios de salud en Colombia, 2000-2013: revisión sistemática crítica. Rev. Gerenc. Polít. Salud. 2014; 13(27):17-26. Disponible en: https://doi.org/ 10.11144/Javeriana.rgyps13-27.eaiaVargas J, Molina G. Acceso a los servicios de salud en seis ciudades de Colombia: limitaciones y consecuencias. Rev Fac Nac Salud Pública. 2009; 27(2): 121-130Baral S, Poteat T, Strömdahl S, Wirtz A, Guadamuz T, Beyrer C. Worldwide burden of HIV in transgender women: a systematic review and meta-analysis. Lancet Infect Dis. 2013; 13(3): 214-22. Disponible en: https://doi.org/10.1016/S1473-3099(12)70315-8Bockting W. From construction to context: gender through the eyes of the transgendered. Siecus Rep. 1999; 28(1): 3–7Chárriez M. La transexualidad: ¿construcción de una identidad? Rev. Griot. 2013; 6(1): 18-28Bockting W, Miner M, Swinburne R, Hamilton A, Coleman E. Stigma, Mental Health, and Resilience in an Online Sample of the US Transgender Population. Am J Public Health. 2013; 103(5): 943-951. Disponible en: https://doi.org/10.2105/AJPH.2013.301241Organización Panamericana de la Salud. Por la salud de las personas trans: Elementos para el desarrollo de la atención integral de personas trans y sus comunidades en Latinoamérica y el Caribe. [Internet]. 2012. [citado 20 marzo 2016]. Disponible en: http://www.paho.org/arg/ images/gallery/Blueprint%20Trans%20Espa%C3%83%C2%B1ol.pdfWeeks J. The Languages of Sexuality. Routledge. London and New York. 1ª edición. Oxon. 2011Mecanismo de Coordinación de País. Resultados del estudio comportamiento sexual y prevalencia de infección por VIH en mujeres trans, en cuatro ciudades de Colombia. [Internet]. 2013. [citado 20 marzo 2016]. Disponible en: http://www.sidastudi.org/es/registro/ ff8081814223340201436d4f97be042fBecerra A, de Luis Román D, Piedrola G. Morbilidad en pacientes transexuales con autotratamiento hormonal para cambio de sexo. Medicina Clínica. 1999; 113(13): 484-487García A. Tacones, Siliconas, Hormonas: Teoría Feminista y experiencias trans en Bogotá. [internet]. 2010. Universidad Nacional. [citado 20 marzo 2016]. Disponible en: http://www.bdigital.unal.edu.co/2978/1/489177.2010.pdfElamin M, García M, Murad M, Erwin P, Montori V. Effect of sex steroid use on cardiovascular risk in transsexual individuals: a systematic review and meta-analyses. Clin Endocrinol. 2010; 72(1): 1-10. Disponible en: https://doi.org/10.1111/j.1365-2265.2009.03632.xOrganización Panamericana de la Salud (OPS). Metodología de triangulación para el análisis del tamaño poblacional y las brechas en la respuesta nacional en VIH orientada a la población transgénero. En reunión CONASIDA; 2015, febrero 17; Bogotá, Colombia: 1-40Arrivillaga M, Aristizábal J, Pérez M, Estrada V. Encuesta de acceso a servicios de salud para hogares colombianos. Gac Sanit. 2016; 30(6):415-420. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2016.05.008Ayala J. La salud en Colombia: más cobertura, pero menos acceso. Documentos de Trabajo Sobre Economía Regional. Cartagena: Banco de la República. [internet]. 2014. [citado 20 marzo 2016]. Disponible en:http://www.banrep.gov.co/sites/default/files/publicaciones/archivos/dtser_204.pdfVélez M. La salud en Colombia: Pasado, presente y futuro de un sistema en crisis. Editorial Penguin Random House. 2016Mogollón A, Vásquez M. Factores que inciden en el acceso a población desplazada a las instituciones prestadoras de servicios de salud en Colombia. Cad. Saude Pública. 2008; 24(4):745-754Clements-Nolle K, Marx R, Guzman R, Katz M. HIV prevalence, risk behaviors, health care use, and mental health status of transgender persons: implications for public health intervention. Am J Public Health. 2001; 91(6): 915-921Healthy People. Companion Document for Lesbian, Gay, Bisexual, and Transgender (LGBT) Health. [Internet]. 2010. [citado 20 marzo 2016]. Disponible en: http://www.nalgap.org/PDF/Resources/HP2010CDLGBTHealth.pdfWiessing L, van Roosmalen M, Koedijk P, Bieleman B, Houweling H. Silicones, hormones and HIV in transgender street prostitutes. AIDS. 1999; 13(16):2315–2316Shatzel J, Connelly K, DeLoughery T. Thrombotic issues in transgender medicine: A review. Am J Hematol. 2017; 9 2 ( 2 ) : 2 0 4 - 2 0 8 . D i s p o n i b l e e n : https://doi.org/10.1002/ajh.24593Defreyne J, De Bacquer D, Shadid S, Lapauw B, T'Sjoen G. Is Type 1 Diabetes Mellitus More Prevalent Than Expected in Transgender Persons? A Local Observation. Sex Med. 2017; 5(3): 215-218. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.esxm.2017.06.004Asscheman H, T'Sjoen G, Gooren L. Morbidity in cross-sex hormone-treated transgender people. Joint meeting of the International Society of Endocrinology and the Endocrine Society ICE/ENDO. 2014Van Kesteren P, Asscheman H, Megens J, Gooren L. Mortality and morbidity in transsexual subjects treated with cross-sex hormones. Clin Endocrinol. 1997; 47(3): 337-342. Disponible en: https://doi.org/10.1046/j.1365-2265.1997.2601068.xHage J, Kanhai R, Oen A, van Diest P, Karim R. The devastating outcome of massive subcutaneous injection of highly viscous fluids in male-to-female transsexuals. Plast Reconstr Surg. 2001; 107(3): 734–741. Disponible en: https://doi.org/10.1097/00006534-200103000-00013Feldman J, Brown G, Deutsch M, Hembree W, Meyer W, Meyer-Bahlburg H, et al. Priorities for Transgender Medical and Healthcare Research. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2016; 23(2): 180-187. Disponible en: https://doi.org/10.1097/MED.0000000000000231Ministerio de Salud y Protección Social. Política de Atención Integral en Salud. [internet]. 2016. [citado 20 marzo 2016]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/ sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/modelo-pais-2016.pdfMecanismo de Coordinación de País. Guías rápidas de atención en VIH, con enfoque diferencial y de vulnerabilidad. Bogotá. [Internet]. 2015. [citado 20 marzo 2016]. Disponible en: old.integracionsocial.gov.co/ anexos/documentos/2015_centro_documentacion/11122015_Guia%2520de%2520consulta%2520para%2520la%2520atencion%2520diferencial%2520a%2520personas%2520LBGTI%2520en%2520comisarias%2520de%2520familia%2520en%2520Bogota.doc+&cd=2&hl=es-419&ct=clnk&gl=cohttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/http://purl.org/coar/access_right/c_abf2MedUNAB; Vol. 20 Núm. 3 (2018): Diciembre - Marzo de 2018: Educación, Tabaquismo, Accidente Ofídico; 296-309Acceso a servicios de salud en mujeres transgénero de la ciudad de Cali, ColombiaAccess to Health Services for Transgender Women in the City of Cali, ColombiaAcesso a serviços de saúde para mulheres transgêneros na cidade de Cali, Colômbiainfo:eu-repo/semantics/articleArtículohttp://purl.org/coar/resource_type/c_6501http://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1http://purl.org/redcol/resource_type/ARThttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85Transgender PersonsHealth Services AccessibilityGender IdentityUniversal Access to Health Care ServicesColombiaCiencias sociales y humanasPsicologíaPolítica y bienestar socialPersonas transgéneroAccesibilidad a los servicios de saludIdentidad de géneroAcceso universal a servicios de saludColombiaORIGINAL2018_Acceso_a_servicios_de_salud_en_mujeres_transgénero.pdf2018_Acceso_a_servicios_de_salud_en_mujeres_transgénero.pdfArticuloapplication/pdf704931https://repository.unab.edu.co/bitstream/20.500.12749/9963/1/2018_Acceso_a_servicios_de_salud_en_mujeres_transg%c3%a9nero.pdfcf9570cc17325ebab080b8332244fddaMD51open accessTHUMBNAIL2018_Acceso_a_servicios_de_salud_en_mujeres_transgénero.pdf.jpg2018_Acceso_a_servicios_de_salud_en_mujeres_transgénero.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg10630https://repository.unab.edu.co/bitstream/20.500.12749/9963/2/2018_Acceso_a_servicios_de_salud_en_mujeres_transg%c3%a9nero.pdf.jpgdf4bc04ae71808fdb78d7120bbac923dMD52open access20.500.12749/9963oai:repository.unab.edu.co:20.500.12749/99632024-04-15 16:29:21.451open accessRepositorio Institucional | Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNABrepositorio@unab.edu.co |