Evaluación de la adherencia a la guía de manejo de hipertensión arterial de los profesionales en la IPS Coopesalud, Bucaramanga durante el tercer trimestre de 2008

Se realizó un estudio de tipo descriptivo retrospectivo en una IPS de primer nivel en Bucaramanga durante el periodo de julio a septiembre de 2008, con el fin de comparar los niveles de adherencia a la Guía De Manejo De Hipertensión Arterial y los niveles de conocimiento a la respectiva guía por par...

Full description

Autores:
Calderón Ardila, Harvey
León Garrido, Diana María
Reyes Bravo, Diana María
Valero Mateus, Mireya
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2009
Institución:
Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNAB
Repositorio:
Repositorio UNAB
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repository.unab.edu.co:20.500.12749/1666
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/20.500.12749/1666
Palabra clave:
Medical care
Medical audit
Medicine
Health audit
Investigations
Evaluation
Adherence
Clinical managing guides
Arterial hypertension
Check list
Atención médica
Auditoria médica
Medicina
Auditoria en salud
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Evaluación
Adherencia
Guías de manejo clínico
Hipertensión arterial
Lista de chequeo
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description Se realizó un estudio de tipo descriptivo retrospectivo en una IPS de primer nivel en Bucaramanga durante el periodo de julio a septiembre de 2008, con el fin de comparar los niveles de adherencia a la Guía De Manejo De Hipertensión Arterial y los niveles de conocimiento a la respectiva guía por parte de los profesionales en medicina. Para evaluar el grado de adherencia se auditaron 320 historias clínicas mediante muestreo aleatorio simple, aplicando una lista de chequeo. Para obtener el nivel de conocimiento se revisaron las evaluaciones realizadas por la IPS al personal medico auditado. Se obtuvieron los siguientes hallazgos: ninguno de los profesionales evaluados tuvo un grado de adherencia a la guía de excelente, (30,7%) tuvieron un grado de adherencia a la guía bueno; (7,7%) regular y (61,53%) tuvieron un grado de adherencia la guía deficiente; en cuanto a la calificación obtenida en la evaluación realizada por la IPS sobre el conocimiento de la guía: (38,46%) están en el nivel excelente; (15,38%) están en el nivel de bueno; (38,46%) están en nivel regular y (7,7%), está en nivel deficiente. conclusiones: no se observa una relación directamente proporcional entre los resultados obtenidos en la evaluación y los resultados de la auditoria de adherencia a la guía; en la revisión de historias clínicas los médicos que obtuvieron mayor grado de adherencia a la guía son los que hacen parte del programa de riesgo cardiovascular, lo que nos permite deducir que la cobertura al programa es buena.
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Para evaluar el grado de adherencia se auditaron 320 historias clínicas mediante muestreo aleatorio simple, aplicando una lista de chequeo. Para obtener el nivel de conocimiento se revisaron las evaluaciones realizadas por la IPS al personal medico auditado. Se obtuvieron los siguientes hallazgos: ninguno de los profesionales evaluados tuvo un grado de adherencia a la guía de excelente, (30,7%) tuvieron un grado de adherencia a la guía bueno; (7,7%) regular y (61,53%) tuvieron un grado de adherencia la guía deficiente; en cuanto a la calificación obtenida en la evaluación realizada por la IPS sobre el conocimiento de la guía: (38,46%) están en el nivel excelente; (15,38%) están en el nivel de bueno; (38,46%) están en nivel regular y (7,7%), está en nivel deficiente. conclusiones: no se observa una relación directamente proporcional entre los resultados obtenidos en la evaluación y los resultados de la auditoria de adherencia a la guía; en la revisión de historias clínicas los médicos que obtuvieron mayor grado de adherencia a la guía son los que hacen parte del programa de riesgo cardiovascular, lo que nos permite deducir que la cobertura al programa es buena.Universidad CES1. Resumen-Abstract 4 2. Formulación del problema 5 2.1. Planteamiento del problema 5 2.2. Justificación del problema 5 3. Marco Teórico 7 3.1. Ubicación y antecedentes de la empresa 7 3.2. Enfermedades crónicas 8 3.3. Guías de Práctica Clínica 9 3.4. Hipertensión Arterial 11 4. Objetivos 12 4.1. Objetivo General 12 4.2. Objetivos específicos 12 5. Metodología 13 5.1. Tipo de Estudio 13 5.2. Población 13 5.3. Diseño muestral 13 5.4. Descripción de las variables 13 5.5. Técnica de recolección de la información. 16 5.6. Prueba Piloto 17 5.7. Control de Sesgos y errores 19 5.8. Técnicas de procesamiento y análisis de datos 19 6. Consideraciones éticas 20 7. Resultados 21 8. Discusión 24 9. Conclusiones 25 10. Recomendaciones 26 Referencias Bibliográficas 27 Anexos 29EspecializaciónThere was realized a study of descriptive retrospective type in an IPS of the first level institution in Bucaramanga city, during the period from July to September of 2008, in order to compare the levels of adherence to the Guide Of Managing Of Arterial Hypertension and the knowledge levels to respective guide on the part of the professionals in medicine. To evaluate the adherence degree 320 clinical histories were audited by means of random simple sampling, applying a check list. To obtain the knowledge levels were checked the evaluations realized by the IPS to the medical professionals audited. The following finds were obtained: none of the evaluated professionals had a degree of adherence to the guide of excellently; 30.7% had a degree of adherence to the guide well; 7.7% to regulate and 61.53% had a degree of adherence the deficient guide; As for the qualification obtained in the evaluation realized by the IPS on the knowledge of the guide: 38.46% is in the excellent level, 15.38% is in the level of well; 38.46% is in regular level and 7.7% is in deficient level. Conclusions: There is not a directly proportional relation between the results obtained in the evaluation and the results of the audit of adherence degree to the guide; in the clinical history review the doctors that obtain major degree of adherence to the guide are those who work in the cardiovascular risk program, which allows us to deduce that the program coverage is good.Modalidad Presencialapplication/pdfspahttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/Abierto (Texto Completo)info:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 ColombiaEvaluación de la adherencia a la guía de manejo de hipertensión arterial de los profesionales en la IPS Coopesalud, Bucaramanga durante el tercer trimestre de 2008Evaluation of adherence to the arterial hypertension management guide by professionals at IPS Coopesalud, Bucaramanga during the third quarter of 2008Especialista en Auditoría en SaludBucaramanga (Colombia)UNAB Campus BucaramangaUniversidad Autónoma de Bucaramanga UNABFacultad Ciencias de la SaludEspecialización en Auditoría en Saludinfo:eu-repo/semantics/masterThesisTesishttp://purl.org/redcol/resource_type/TMMedical careMedical auditMedicineHealth auditInvestigationsEvaluationAdherenceClinical managing guidesArterial hypertensionCheck listAtención médicaAuditoria médicaMedicinaAuditoria en saludInvestigacionesEvaluaciónAdherenciaGuías de manejo clínicoHipertensión arterialLista de chequeoCalderón Ardila, Harvey, León Garrido, Diana María, Reyes Bravo, Diana María, Valero Mateus, Mireya (2009). Evaluación de la adherencia a la guía de manejo de hipertensión arterial de los profesionales de la IPS Coopesalud, Bucaramanga durante el tercer trimestre de 2008. Bucaramanga (Santander, Colombia) : Universidad Autónoma de Bucaramanga UNABInstituto Mexicano del Seguro Social, “fascículos de Apoyo a la gestión-Guías de Práctica Clínica” Junio, 2004.Field MJ, Lohr KN, eds. Clinical practice guidelines: Directions for a new Agency. The Institute of Medicine. Washington D.C.: National Academic Press; 1990. p.58.Ministerio de Salud de Chile. Unidad de Evaluación de Tecnologías de Salud ETESA: Pautas para la Elaboración, Aplicación y Evaluación de Guías de Práctica Clínica 2002.Organización Mundial de la Salud (2005). Prevención de las enfermedades crónicas: Una inversión vital. http://www.who.int/chp/chronic_disease_report/overview_sp.pdf.Dirección Nacional de Salud Pública (2007), Ministerio de la Protección Social. 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Dificultad para desarrollarlas y resistencia para usarlas. Guías de práctica Clínica en la asistencia Médica Diaria. Edita Universidad de Málaga. España. 2003 p. 177-182.Jaramillo N, Torres Y, Montoya L. Estudio sobre factores de riesgo cardiovasculares en una población de influencia de la Clínica Las Américas. Revista CES Medicina. Volumen 18:2. Medellín. Colombia. 2004.Guía de hipertensión Arterial Coopesalud Bucaramanga, Colombia. P. 1-15.Resolución 8430 de 1993. Normas científicas, técnicas y administrativas para la investigación en salud. Ministerio de Salud. Colombia. 1993.Santana Carballosa I, Falcón Hernández A, Hernández Cardoso A y Colab. Adherencias a las guías de buenas prácticas clínicas de angina inestable. Servicio de cardiología. 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