Evaluación de la cultura sobre seguridad del paciente en Salud Total EPS-S de Bucaramanga segundo semestre de 2010

La cultura sobre seguridad es esencial para minimizar errores y eventos adversos. Su medición es necesaria para diseñar actividades que la mejoren. Este proyecto describe la metodología y los principales resultados de un estudio sobre clima de seguridad realizado en una muestra representativa de uni...

Full description

Autores:
Escudero Hernández, Adriana
Gamarra Triana, Maybrith
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2010
Institución:
Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNAB
Repositorio:
Repositorio UNAB
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repository.unab.edu.co:20.500.12749/12337
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/20.500.12749/12337
Palabra clave:
Medical sciences
Health sciences
Health audit
Patient safety
Culture assessment
Health care
QA
Occupational security
Ciencias médicas
Calidad de la atención en salud
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Seguridad ocupacional
Ciencias de la salud
Auditoría en salud
Seguridad del paciente
Evaluación de cultura
Atención en salud
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description La cultura sobre seguridad es esencial para minimizar errores y eventos adversos. Su medición es necesaria para diseñar actividades que la mejoren. Este proyecto describe la metodología y los principales resultados de un estudio sobre clima de seguridad realizado en una muestra representativa de unidades de atención básica en salud total EPS-S, en el segundo semestre de 2010 El objetivo de este estudio aplicado, fue describir aspectos claves de la cultura de seguridad de los pacientes y del clima de seguridad percibido por el personal que trabaja en salud total EPS-S. Se utilizó como instrumento una encuesta adoptada de la encuesta original de la “Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) de Estados Unidos”. La información recogida permitió establecer la percepción que tienen los profesionales de la salud en cuanto a 12 dimensiones que conforma la cultura de seguridad. El análisis de la información evidencia que la construcción de la cultura de seguridad es un proceso que implica cambios en las concepciones y prácticas del personal de salud, que todavía falta consolidar pero que ya muestra avances significativos en toda la Institución. En una muestra aleatoria de seis unidades de atención básica de Salud total EPS-S, proporcionalmente estratificada por tamaño, se distribuyó la encuesta sobre seguridad de los pacientes a una muestra representativa de profesionales de la salud. Con los resultados, se describe el clima de seguridad, sus fortalezas y debilidades. Se presentan Algunas variaciones, de la comparación de resultados de las dimensiones analizadas, en el presente trabajo con los estudios de España (Agencia de Calidad del SNS Ministerio de Sanidad y Política Social), México (Comisión Nacional de Arbitraje Médico, México, D. F) y Chile (Hospital Padre Hurtado), por su similitud en cuanto al ámbito y tipo de profesionales encuestados.
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_version_ 1808410759848263680
spelling Acosta Rodríguez, Fernandoa173b941-d5bf-49c3-9e3f-93379e14dbe4Escudero Hernández, Adriana3bda7e52-891e-4278-add8-8a0601dc3240Gamarra Triana, Maybrithfe9be6db-7193-4265-8a28-b02134941687Bucaramanga (Santander, Colombia)2010UNAB Campus Bucaramanga2021-03-01T17:05:00Z2021-03-01T17:05:00Z2010-08http://hdl.handle.net/20.500.12749/12337instname:Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNABreponame:Repositorio Institucional UNABrepourl:https://repository.unab.edu.coLa cultura sobre seguridad es esencial para minimizar errores y eventos adversos. Su medición es necesaria para diseñar actividades que la mejoren. Este proyecto describe la metodología y los principales resultados de un estudio sobre clima de seguridad realizado en una muestra representativa de unidades de atención básica en salud total EPS-S, en el segundo semestre de 2010 El objetivo de este estudio aplicado, fue describir aspectos claves de la cultura de seguridad de los pacientes y del clima de seguridad percibido por el personal que trabaja en salud total EPS-S. Se utilizó como instrumento una encuesta adoptada de la encuesta original de la “Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) de Estados Unidos”. La información recogida permitió establecer la percepción que tienen los profesionales de la salud en cuanto a 12 dimensiones que conforma la cultura de seguridad. El análisis de la información evidencia que la construcción de la cultura de seguridad es un proceso que implica cambios en las concepciones y prácticas del personal de salud, que todavía falta consolidar pero que ya muestra avances significativos en toda la Institución. En una muestra aleatoria de seis unidades de atención básica de Salud total EPS-S, proporcionalmente estratificada por tamaño, se distribuyó la encuesta sobre seguridad de los pacientes a una muestra representativa de profesionales de la salud. Con los resultados, se describe el clima de seguridad, sus fortalezas y debilidades. Se presentan Algunas variaciones, de la comparación de resultados de las dimensiones analizadas, en el presente trabajo con los estudios de España (Agencia de Calidad del SNS Ministerio de Sanidad y Política Social), México (Comisión Nacional de Arbitraje Médico, México, D. F) y Chile (Hospital Padre Hurtado), por su similitud en cuanto al ámbito y tipo de profesionales encuestados.Universidad CESRESUMEN 10 ABSTRACT 11 1 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA 12 1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 13 1.2 JUSTIFICACIÓN DE LA PROPUESTA 14 1.3 PREGUNTAS DE INVESTIGACIÓN 16 2 MARCO TEÓRICO 17 2.1 CULTURA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE 17 2.2 SITUACIÓN ACTUAL EN COLOMBIA 18 2.3 DEFINICIÓN DE CULTURA DE SEGURIDAD 20 2.4 INTERACCIÓN ENTRE CULTURA DE CALIDAD Y DE SEGURIDAD 21 2.5 MARCO LEGAL 21 2.5.1 Constitución Nacional de Colombia 21 2.5.2 Ley 100 de 1993 22 2.5.3 Resolución 1474 de 2002 22 2.5.4 Decreto 2309 de 2002 23 2.5.5 Decreto 1011 de 2006 24 2.5.6 Resolución 1043 de 2006 24 2.5.7 Resolución 1446 de 2006 24 3 OBJETIVOS 26 3.1 OBJETIVO GENERAL 26 3.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS 26 4 METODOLOGÍA 27 4.1 ENFOQUE METODOLÓGICO DE LA INVESTIGACIÓN 27 4.2 TIPO DE ESTUDIO 28 4.3 POBLACIÓN 28 4.4 DISEÑO MUESTRAL 28 4.5 DESCRIPCIÓN DE LAS VARIABLES 29 4.5.1 Diagrama de variables 29 4.5.2 Tabla de variables 30 4.6 TÉCNICAS DE RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN 33 4.6.1 Fuentes de información 33 4.6.2 Instrumento de recolección de información 33 4.6.3 Proceso de obtención de la Información 37 4.7 PRUEBA PILOTO 38 4.8 CONTROL DE ERRORES Y SESGOS 39 4.9 TÉCNICAS DE PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS DE LOS DATOS 39 5 CONSIDERACIONES ÉTICAS 40 6 RESULTADOS 41 6.1 NÚMERO DE EVENTOS NOTIFICADOS 41 6.2 FORTALEZAS Y DEBILIDADES IDENTIFICADAS 41 6.3 TABLAS 43 6.3.1 Sección A unidad de trabajo de la institución 43 6.3.2 Sección A área de trabajo de la institución 44 6.3.3 Sección H antecedentes tiempo trabajando en la institución 44 6.3.4 Sección H antecedentes tiempo trabajando en su área unidad 44 6.3.5 Sección H antecedentes horas a la semana trabajadas 45 6.3.6 Sección H cargo en la institución 45 6.4 GRÁFICOS 46 6.4.1 Sección A unidad de trabajo de la institución 46 6.4.2 Sección A área de trabajo de la institución 46 6.4.3 Sección H antecedentes tiempo trabajando en la institución 47 6.4.4 Sección H antecedentes tiempo trabajando en su área unidad 48 6.4.5 Sección H antecedentes horas a la semana trabajadas 48 6.4.6 Sección H cargo en la institución 49 6.4.7 Frecuencia de eventos adversos notificados 49 6.4.8 Percepción de seguridad 50 6.4.9 Expectativas y acciones de la dirección que favorecen la seguridad 50 6.4.10 Aprendizaje organizacional / mejora continua 51 6.4.11 Trabajo en equipo en la área / unidad de trabajo 51 6.4.12 Franqueza en la comunicación 52 6.4.13 Retroalimentación y comunicación sobre errores 52 6.4.14 Respuesta no punitiva a los errores 53 6.4.15 Dotación de personal 53 6.4.16 Apoyo de la gerencia del hospital en la seguridad del paciente 54 6.4.17 Trabajo en equipo entre áreas / unidad de trabajo 54 6.4.18 Problemas en cambios de turno y transiciones 55 6.4.19 Valoración en seguridad del paciente 55 6.5 FOTOGRAFÍAS 56 7 DISCUSIÓN 58 8 CONCLUSIONES 60 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 62 ANEXOS 68EspecializaciónSafety culture is essential to minimize errors and adverse events. Its measurement is necessary to design activities that improve it. This project describes the methodology and the main results of a study on safety climate carried out in a representative sample of basic care units in total EPS-S health, in the second half of 2010 The objective of this applied study was to describe key aspects of the safety culture of patients and the safety climate perceived by the personnel working in EPS-S total health. The instrument used was a survey adopted from the original survey of the "Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) of the United States". The information collected allowed to establish the perception that health professionals have regarding 12 dimensions that make up the safety culture. The analysis of the information shows that the construction of the safety culture is a process that implies changes in the conceptions and practices of the health personnel, which has yet to be consolidated but which already shows significant progress throughout the Institution. In a random sample of six EPS-S total basic health care units, proportionally stratified by size, the survey on patient safety was distributed to a representative sample of health professionals. With the results, the safety climate, its strengths and weaknesses are described. Some variations are presented, from the comparison of results of the dimensions analyzed, in the present work with the studies of Spain (Quality Agency of the SNS Ministry of Health and Social Policy), Mexico (National Commission of Medical Arbitration, Mexico, D. F) and Chile (Hospital Padre Hurtado), due to their similarity in terms of the scope and type of professionals surveyed.Modalidad Presencialapplication/pdfspahttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/Abierto (Texto Completo)info:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 ColombiaEvaluación de la cultura sobre seguridad del paciente en Salud Total EPS-S de Bucaramanga segundo semestre de 2010Evaluation of the culture on patient safety in Total Health EPS-S of Bucaramanga second semester of 2010Especialista en Auditoría en SaludUniversidad Autónoma de Bucaramanga UNABFacultad Ciencias de la SaludEspecialización en Auditoría en Saludinfo:eu-repo/semantics/masterThesisTesishttp://purl.org/redcol/resource_type/TMMedical sciencesHealth sciencesHealth auditPatient safetyCulture assessmentHealth careQAOccupational securityCiencias médicasCalidad de la atención en saludControl de calidadSeguridad ocupacionalCiencias de la saludAuditoría en saludSeguridad del pacienteEvaluación de culturaAtención en salud(1) Ministerio de la Protección Social. 2011. ocs_contenidos: Ministerio de la Protección Social. sitio web de Ministerio de la Protección Social. 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[Citado el: 12 de Marzo de 2011.] Por la cual se establecen las normas científicas, técnicas y administrativas para la investigación en salud. http://www.minproteccionsocial.gov.co/Normatividad/RESOLUCION%208430%20DE%201993.pdf.THUMBNAIL2010_Tesis_Adriana_Escudero_Hernández.pdf.jpg2010_Tesis_Adriana_Escudero_Hernández.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg5838https://repository.unab.edu.co/bitstream/20.500.12749/12337/3/2010_Tesis_Adriana_Escudero_Hern%c3%a1ndez.pdf.jpg5dec249c9ef7d09960c3cf3c86539c7dMD53open accessORIGINAL2010_Tesis_Adriana_Escudero_Hernández.pdf2010_Tesis_Adriana_Escudero_Hernández.pdfTesisapplication/pdf5702706https://repository.unab.edu.co/bitstream/20.500.12749/12337/1/2010_Tesis_Adriana_Escudero_Hern%c3%a1ndez.pdfad2f464495a8184788ffccd9d8b40debMD51open accessLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748https://repository.unab.edu.co/bitstream/20.500.12749/12337/2/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD52open access20.500.12749/12337oai:repository.unab.edu.co:20.500.12749/123372023-04-12 17:11:24.018open accessRepositorio Institucional | Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNABrepositorio@unab.edu.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