Comparación de la eficacia y seguridad de los tratamientos (endovascular o conservador) de pacientes con aneurismas cerebrales pequeños en Colombia en el período de 2014 al 2022

El registro de aneurismas cerebrales < 5 mm, conocidos por su bajo riesgo de rotura, es significativo dada su alta incidencia a nivel global. Nuestro estudio tuvo como objetivo identificar, en aneurismas pequeños (<5 mm), las posibles características morfológicas, los factores de riesgo que pu...

Full description

Autores:
Villamizar Barahona, Ana Beatriz
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2024
Institución:
Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNAB
Repositorio:
Repositorio UNAB
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repository.unab.edu.co:20.500.12749/23314
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/20.500.12749/23314
Palabra clave:
Medical sciences
Health sciences
Radiology
Diagnostic imaging
Endovascular Aneurysm Repair
Intracranial aneurysm
Conservative treatment
Aneurysm, Ruptured
Subarachnoid hemorrhage
Vascular diseases
Cerebrovascular disorders
Cerebral angiography
Ciencias médicas
Radiología
Diagnóstico para imágenes
Enfermedades vasculares
Trastornos cerebrovasculares
Angiografía cerebral
Ciencias de la salud
Hemorragia subaracnoidea
Aneurisma intracraneal
Terapia endovascular de aneurisma
Tratamiento conservativo
Aneurisma, ruptura
Rights
License
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/
Description
Summary:El registro de aneurismas cerebrales < 5 mm, conocidos por su bajo riesgo de rotura, es significativo dada su alta incidencia a nivel global. Nuestro estudio tuvo como objetivo identificar, en aneurismas pequeños (<5 mm), las posibles características morfológicas, los factores de riesgo que pueden predecir el riesgo de rotura y el riesgo o beneficio de tratarlos con tratamiento endovascular o conservador en aneurismas intracraneales rotos y no rotos. Se revisaron retrospectivamente las historias clínicas de pacientes con aneurismas cerebrales < 5 mm entre enero de 2014 y diciembre de 2022 en dos centros neurovasculares de Colombia. Evaluamos los resultados clínicos y angiográficos mediante pruebas estadísticas. En la base de datos se registraron 256 pacientes (425 aneurismas intracraneales). Se trataron 275 AI con tratamiento endovascular: 70 aneurismas rotos y 205 aneurismas no rotos. Ciento cincuenta aneurismas intracraneales fueron sometidos a tratamiento conservador (seguimiento). Las mujeres representaron el 82,12% de los casos. La mayoría de los casos fueron diagnosticados incidentalmente (83,53%). Después de un año de seguimiento, el 87,31% de los aneurismas intracraneales no rotos y el 67,14% de los rotos tenían una mRS 0-2. En la clasificación de oclusión de Raymond-Roy, entre 101 aneurismas intracraneales no rotos embolizados fueron 53 casos de clase I, y entre 66 aneurismas intracraneales rotos embolizados, el 67,14% fueron de clase I. La terapia endovascular para aneurismas < 5 mm parece ser un tratamiento técnicamente factible, con tasas de oclusión satisfactorias y pocos retratamientos a los 12 meses de seguimiento. Las tasas de complicaciones fueron similares a las informadas en estudios sobre aneurismas pequeños.