Factores pronósticos y su impacto en los resultados clínicos en pacientes con leucemia mieloide aguda

Introducción: La leucemia mieloide aguda (LMA) es la leucemia aguda más común en adultos, con una sobrevida global a 5 años de 27.7%, sin embargo comparado con periodos anteriores esta ha mejorado gracias a una mejor comprensión de los distintos factores pronósticos que incluyen los relacionados al...

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Autores:
Ortiz Tarazona, Selena María Fernanda
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2021
Institución:
Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNAB
Repositorio:
Repositorio UNAB
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repository.unab.edu.co:20.500.12749/15040
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/20.500.12749/15040
Palabra clave:
Internal medicine
Medicine
Medical sciences
Health sciences
Leukemias
Neoplasia
Precancerous conditions
Measurable residual disease
AML
Genetic abnormalities
Medicina interna
Medicina
Ciencias médicas
Neoplasia
Condiciones precancerossas
Leucemia mieloide aguda
Anormalidades genéticas
Ciencias de la salud
Cáncer
Leucemias
Enfermedad residual medible
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License
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description Introducción: La leucemia mieloide aguda (LMA) es la leucemia aguda más común en adultos, con una sobrevida global a 5 años de 27.7%, sin embargo comparado con periodos anteriores esta ha mejorado gracias a una mejor comprensión de los distintos factores pronósticos que incluyen los relacionados al paciente y a la enfermedad, pero suimpacto sobre los resultados clínicos de los pacientes con LMA de la clínica FOSCAL no se conocen. Objetivo: Identificar factores de asociación pronósticos respecto a la supervivencia global y supervivencia libre de eventos, en la cohorte de pacientes con leucemia mieloide aguda de la clínica FOSCAL, en el periodo comprendido entre el 01 de enero de 2009 al 30 de junio de 2021. Materiales y métodos: se registró retrospectivamente información sociodemográfica y de características clínicas de los pacientes con LMA atendidos en la FOSCAL. Se describen las características de los pacientes al diagnóstico; Análisis Kaplan Meier fue usado para evaluar la sobrevida global y sobrevida libre de eventos. Tambien se realizo calculo de hazzard ratio e intervalos de confianza del 95% crudos y ajustados por covariables.
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Objetivo: Identificar factores de asociación pronósticos respecto a la supervivencia global y supervivencia libre de eventos, en la cohorte de pacientes con leucemia mieloide aguda de la clínica FOSCAL, en el periodo comprendido entre el 01 de enero de 2009 al 30 de junio de 2021. Materiales y métodos: se registró retrospectivamente información sociodemográfica y de características clínicas de los pacientes con LMA atendidos en la FOSCAL. Se describen las características de los pacientes al diagnóstico; Análisis Kaplan Meier fue usado para evaluar la sobrevida global y sobrevida libre de eventos. Tambien se realizo calculo de hazzard ratio e intervalos de confianza del 95% crudos y ajustados por covariables.Planteamiento Del Problema Y Justificación ......................................................................................... 8 Marco Teórico Y Estado Del Arte ......................................................................................................... 12 Leucemia Mieloide Aguda ........................................................................................................................... 12 Diagnóstico Y Clasificación .......................................................................................................................... 15 Morfológico ......................................................................................................................... 15 Inmunofenotipo .................................................................................................................. 16 Citogenética ........................................................................................................................ 16 Biología Molecular .............................................................................................................. 16 Clasificación ......................................................................................................................... 17 Estratificación Y Factores Pronósticos ..................................................................................................... 19 Factores Pronósticos Pretratemiento ................................................................................. 20 Factores Post-Tratamiento .................................................................................................. 22 Tratamiento ..................................................................................................................................................... 23 Tratamiento De Inducción .................................................................................................. 23 Tratamiento Post Remisión ................................................................................................. 24 Pregunta De Investigación ................................................................................................................... 25 Hipótesis ........................................................................................................................................................... 25 Objetivos .............................................................................................................................................. 26 Objetivo General ............................................................................................................................................ 26 Objetivos Específicos ..................................................................................................................................... 26 Metodología ........................................................................................................................................ 27 Tipo De Estudio ............................................................................................................................................... 27 Población .......................................................................................................................................................... 27 Criterios De Inclusión Y Exclusión .............................................................................................................. 27 Cálculo De Tamaño Muestral ..................................................................................................................... 27 Recolección De Información ....................................................................................................................... 28 Variables ........................................................................................................................................................... 28 Plan De Procesamiento Y Análisis De Datos ........................................................................................... 28 Consideraciones Éticas ................................................................................................................................. 29 Discusión .............................................................................................................................................. 54 Conclusiones ........................................................................................................................................ 63 Referencias Bibliográficas .................................................................................................................... 65 Anexos .........................................................................................EspecializaciónIntroduction: Acute myeloid leukemia (AML) is the most common acute leukemia in adults, with an overall 5-year survival of 27.7%, however compared to previous periods this has improved thanks to a better understanding of the different prognostic factors that include those related to the patient and the disease, but their impact on the clinical results of patients with AML at the FOSCAL clinic are not known. Objective: To identify prognostic association factors regarding overall survival and event-free survival in the cohort of patients with acute myeloid leukemia from the FOSCAL clinic, in the period from January 1, 2009 to June 30, 2021. Materials and methods: sociodemographic information and clinical characteristics of patients with AML treated at FOSCAL were retrospectively recorded. The characteristics of the patients at diagnosis are described; Kaplan Meier analysis was used to assess overall survival and event-free survival. The hazzard ratio and 95% confidence intervals crude and adjusted for covariates were also calculated.application/pdfspahttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/Abierto (Texto Completo)Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombiahttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Factores pronósticos y su impacto en los resultados clínicos en pacientes con leucemia mieloide agudaPrognostic factors and their impact on clinical outcomes in patients with acute myeloid leukemiaEspecialista en Medicina InternaUniversidad Autónoma de Bucaramanga UNABFacultad Ciencias de la SaludEspecialización en Medicina Internainfo:eu-repo/semantics/masterThesisTesishttp://purl.org/redcol/resource_type/TMInternal medicineMedicineMedical sciencesHealth sciencesLeukemiasNeoplasiaPrecancerous conditionsMeasurable residual diseaseAMLGenetic abnormalitiesMedicina internaMedicinaCiencias médicasNeoplasiaCondiciones precancerossasLeucemia mieloide agudaAnormalidades genéticasCiencias de la saludCáncerLeucemiasEnfermedad residual medible1. 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