Evaluación de las características clínicas, abordaje diagnóstico, tratamiento y desenlaces hospitalarios del síndrome coronario agudo en un centro de alta complejidad en Colombia
El Síndrome Coronario Agudo (SCA) es una patología relevante en la medicina de urgencias. Su abordaje diagnóstico yterapéutico está determinado por guías de práctica clínica que buscan unificar atención. Sin embargo, cada población tiene características que influyen en la presentación y el tratamien...
- Autores:
-
Villabona Rosales, Sergio Alberto
Romero Barragán, Andersson Adolfo
Almeyda Camargo, María José
Cáceres Claro, Daniela Fernanda
Rincon Arenas, Paula Stefanny
Triana Castro, Melkin Andres
Villabona Pinto, Richard Fernando
- Tipo de recurso:
- http://purl.org/coar/resource_type/c_f744
- Fecha de publicación:
- 2018
- Institución:
- Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNAB
- Repositorio:
- Repositorio UNAB
- Idioma:
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- Acceso en línea:
- http://hdl.handle.net/20.500.12749/21401
- Palabra clave:
- Clinical research
Emergency medicine
Acute coronary syndrome
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El Síndrome Coronario Agudo (SCA) es una patología relevante en la medicina de urgencias. Su abordaje diagnóstico yterapéutico está determinado por guías de práctica clínica que buscan unificar atención. Sin embargo, cada población tiene características que influyen en la presentación y el tratamiento deésta patología. Por eso es importante (para el médico, las instituciones de salud y las universidades) conocer cómo se presenta ésta patología en su población, y la adherencia de sus conductas a las guías de manejo. En Latinoamérica se pueden encontrar estudios que han abordado éste tema en diferentes poblaciones, incluso Colombia ha realizado estudios al respecto en ciudades como Bogotá y Medellín. Por ello, y siguiendo ésta línea de investigación, pretendemos realizar un estudio en una institución de alta complejidad en Santander, con el objetivo de conocer la presentación del SCA desde el servicio de urgencias, describir sus características (demográficas, clínicas, de diagnóstico y tratamiento), analizar la posible influencia de éstascaracterísticas en los desenlaces de los pacientes, y evaluar la adherencia a las guías de manejo de las intervenciones realizadas. Para ello, proponemos un estudio observacional descriptivo tipo cohorte ambispectiva, tomando como población los pacientes que ingresaron al servicio de urgencias de la clínica FOSCAL (Fundación Oftalmológica de Santander – Clínica Carlos Ardila Lülle) durante el periodo comprendido desde enero dos mil quince (2015) hasta junio 2018. Se incluirán los pacientes diagnosticados con SCA en su ingreso a urgencias, se tomarán los datos de las historias clínicas institucionales, y se analizaran a la luz de los objetivos mencionados. Como resultados esperamos conocer los factores demográficos, clínicos, electrocardiográficos y paraclínicos del SCA en nuestra población; y además identificar las relaciones que puedan existir entre la exposición a estos factores y la oportunidad de las intervenciones invasivas y/o los desenlaces hospitalarios encontrados. Con ello se espera identificar puntos para mejorar en las rutas de atención para ésta patología, aportar datos locales para el ejercicio académico de las escuelas de medicina de la región, y generar nuevas preguntas de investigación para futuros proyectos del semillero del cual nace ésta propuesta. |
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Ibanez B, James S, Agewall S, et al. 2017 ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation: The Task Force for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2017 Aug 26. doi: 10.1093/eurheartj/ehx393. ACCESS Investigators. Management of acute coronary syndromes in developing countries: acute coronary events-a multinational survey of current management strategies. Am Heart J. 2011 Nov; 162(5):852-859. Rosselló X1, Huo Y2, Pocock S, et al. Global geographical variations in ST-segment elevation myocardial infarction management and post-discharge mortality. Int J Cardiol. Hernández-Leiva E. Epidemiology of acute coronary syndrome and heart failure in Latin America. Rev Esp Cardiol. 2011 Jul;64 Suppl 2:34-43. Chavarriaga JC, Beltrán J, Senior JM, et al. Epidemiological and clinical characteristics, treatment and prognosis of patients with acute coronary syndrome in a specialized unit. Acta Med Colomb vol.39 no.1 Bogotá Jan./Mar. 2014. Sprockel John Jaime, Diaztagle Juan José, Filizzola Viviana Carolina, Uribe Laura Patricia, Alfonso Camilo Andrés. Descripción clínica y tratamiento de los pacientes con síndrome coronario agudo. Acta Med Colomb [Internet]. 2014 Apr [cited 2017 Sep 20] ; 39 (2): 124-130. |
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Por ello, y siguiendo ésta línea de investigación, pretendemos realizar un estudio en una institución de alta complejidad en Santander, con el objetivo de conocer la presentación del SCA desde el servicio de urgencias, describir sus características (demográficas, clínicas, de diagnóstico y tratamiento), analizar la posible influencia de éstascaracterísticas en los desenlaces de los pacientes, y evaluar la adherencia a las guías de manejo de las intervenciones realizadas. Para ello, proponemos un estudio observacional descriptivo tipo cohorte ambispectiva, tomando como población los pacientes que ingresaron al servicio de urgencias de la clínica FOSCAL (Fundación Oftalmológica de Santander – Clínica Carlos Ardila Lülle) durante el periodo comprendido desde enero dos mil quince (2015) hasta junio 2018. Se incluirán los pacientes diagnosticados con SCA en su ingreso a urgencias, se tomarán los datos de las historias clínicas institucionales, y se analizaran a la luz de los objetivos mencionados. Como resultados esperamos conocer los factores demográficos, clínicos, electrocardiográficos y paraclínicos del SCA en nuestra población; y además identificar las relaciones que puedan existir entre la exposición a estos factores y la oportunidad de las intervenciones invasivas y/o los desenlaces hospitalarios encontrados. Con ello se espera identificar puntos para mejorar en las rutas de atención para ésta patología, aportar datos locales para el ejercicio académico de las escuelas de medicina de la región, y generar nuevas preguntas de investigación para futuros proyectos del semillero del cual nace ésta propuesta.Acute Coronary Syndrome (ACS) is a relevant pathology in emergency medicine. Its diagnostic and therapeutic approaches are determined by clinical practice guidelines that are aimed to unify care. However, every population has characteristics that influence the presentation and treatment of this pathology. That's why it's important (for physicians, health institutions and universities) to know how this pathology occurs in their population, and their adherence to the management guidelines. In Latin America is possible to find studies that have researched this issue in different populations, even in Colombia some studies have been done in this regard in cities such as Bogotá and Medellín. Therefore, and following this line of research, we want to carry out a study in a highly complex institution in Santander, with the objective of knowing the presentation of the ACS from the emergency department, describing its characteristics (demographic, clinical, diagnostic and treatment), analyzing the possible influence of these characteristics on the outcomes of the una estrategia de monitoreo de la calidad de atención brindada al patients, and evaluating the adherence to the management guidelines of the interventions performed. To do that, we propose a descriptive, observational, ambidextrous cohort study, taking as population the patients admitted to the emergency department of the FOSCAL clinic (Fundación Oftalmológica de Santander - Clínica Carlos Ardila Lülle) during the period from January two thousand fifteen (2015) to June two thousand eighteen (2018). Patients who were diagnosed with ACS in their admission to the emergency department will be included, the data of the institutional clinical records will be taken, and analyzed in the light of the mentioned objectives. As results we expect to know the demographic, clinical, electrocardiographic and paraclinic factors of ACS in our population; and also to know the possible relationships between the exposure to these factors and the opportunity of the invasive interventions and/or the found hospital outcomes. This will hopefully identify points for improvement in the pathways for this pathology, provide local data for the academic exercise of medical schools in the region, and generate new research questions for future projects in the seedbed from which this proposal was born.Modalidad Presencialapplication/pdfspaGeneración Creativa : Encuentro de Semilleros de Investigación UNABhttp://hdl.handle.net/20.500.12749/14242Ibanez B, James S, Agewall S, et al. 2017 ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation: The Task Force for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2017 Aug 26. doi: 10.1093/eurheartj/ehx393.ACCESS Investigators. Management of acute coronary syndromes in developing countries: acute coronary events-a multinational survey of current management strategies. 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Recuperado de: http://hdl.handle.net/20.500.12749/21401Evaluación de las características clínicas, abordaje diagnóstico, tratamiento y desenlaces hospitalarios del síndrome coronario agudo en un centro de alta complejidad en ColombiaAssessment of clinical features, approach diagnosis, treatment and hospital outcomes of acute coronary syndrome in a discharge center complexity in ColombiaConferenceinfo:eu-repo/semantics/conferenceProceedingsMemoria de eventoshttp://purl.org/coar/resource_type/c_f744info:eu-repo/semantics/acceptedVersionhttp://purl.org/redcol/resource_type/EC_ACUniversidad Autónoma de Bucaramanga UNABFacultad Ciencias de la SaludPregrado MedicinaSistema de Investigación SIUNABClinical researchEmergency medicineAcute coronary syndromeInvestigationColombiaEmergency medicinePatientsWelfareInvestigación clínicaMedicina de urgenciasSíndrome coronario agudoInvestigaciónColombiaMedicina de urgenciasPacientesBienestarORIGINAL2018_Articulo_Triana_Castro_Melkin_Andres.pdf2018_Articulo_Triana_Castro_Melkin_Andres.pdfArtículoapplication/pdf169763https://repository.unab.edu.co/bitstream/20.500.12749/21401/1/2018_Articulo_Triana_Castro_Melkin_Andres.pdfda544361827e01ec996dcb7552273875MD51open accessLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-8829https://repository.unab.edu.co/bitstream/20.500.12749/21401/2/license.txt3755c0cfdb77e29f2b9125d7a45dd316MD52open accessTHUMBNAIL2018_Articulo_Triana_Castro_Melkin_Andres.pdf.jpg2018_Articulo_Triana_Castro_Melkin_Andres.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg11602https://repository.unab.edu.co/bitstream/20.500.12749/21401/3/2018_Articulo_Triana_Castro_Melkin_Andres.pdf.jpg12a57f9ff5bb22f36dce56955b040ddbMD53open access20.500.12749/21401oai:repository.unab.edu.co:20.500.12749/214012023-08-25 13:55:17.281open accessRepositorio Institucional | Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNABrepositorio@unab.edu.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 |