Avances nosológicos de las demencias. Caracterización de los pacientes con demencia frontotemporal
En la última década se ha dado un marcado avance en el conocimiento de la enfermedad de Alzheimer (EA), pero no en otras demencias. Es así como las características clínicas y psicométricas de los pacientes con demencia frontotemporal (DFT) -segunda causa de demencias degenerativas primarias-, empiez...
- Autores:
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Cano Gutiérrez, Carlos Alberto
Ramírez Castro, Rafael Antonio
- Tipo de recurso:
- Article of journal
- Fecha de publicación:
- 2004
- Institución:
- Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNAB
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- Acceso en línea:
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- Palabra clave:
- Ciencias biomédicas
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En la última década se ha dado un marcado avance en el conocimiento de la enfermedad de Alzheimer (EA), pero no en otras demencias. Es así como las características clínicas y psicométricas de los pacientes con demencia frontotemporal (DFT) -segunda causa de demencias degenerativas primarias-, empiezan a ser descritas en series de casos de los principales centros del mundo, donde se tiene la posibilidad de realizar diagnóstico por consenso por grupos de expertos. Por tal motivo se analizó una muestra de pacientes de la Clínica de Memoria del Hospital Universitario de San Ignacio (Bogotá, Colombia), en donde fueron evaluadas en forma protocolizada 348 personas, de las cuales 45 cumplían criterios de DFT, 259 para EA y 44 eran controles. El análisis estadístico se realizó con la prueba de comparación Kruskal Wallis (significación del 5 por ciento), teniendo como medida de análisis el rango intercuartílico. Todas las diferencias señaladas fueron el producto de pruebas con valores de p< 0.017. Los hallazgos que mejor definían al los pacientes con DFT eran: mayor predominio de hombres (73 por ciento vs. 31 por ciento en los que tenían EA), edad menor (mediana 65 años vs. mediana de 76 años en los que tenían EA), escala comportamental de Columbia más comprometida (mediana de 10 vs. 7 en pacientes con EA y 1 en los controles) y minimental más deteriorado en comparación con el grupo control (mediana de 24 vs. 27) pero mejor que los pacientes que tenían EA (mediana de 24 vs. 20). Estos hallazgos nos ayudan a poder definir mejor el perfil clínico y psicométrico de los pacientes con DFT, pero a su vez nos abren nuevos interrogantes que iremos despejando en la medida en que podamos hacer un seguimiento longitudinal de estas personas.[Cano CA, Ramírez CA. Avances nosológicos de las demencias. Caracterización de los pacientes con demencia frontotemporal. MedUNAB 2004; 7:84-8] |
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Por tal motivo se analizó una muestra de pacientes de la Clínica de Memoria del Hospital Universitario de San Ignacio (Bogotá, Colombia), en donde fueron evaluadas en forma protocolizada 348 personas, de las cuales 45 cumplían criterios de DFT, 259 para EA y 44 eran controles. El análisis estadístico se realizó con la prueba de comparación Kruskal Wallis (significación del 5 por ciento), teniendo como medida de análisis el rango intercuartílico. Todas las diferencias señaladas fueron el producto de pruebas con valores de p< 0.017. Los hallazgos que mejor definían al los pacientes con DFT eran: mayor predominio de hombres (73 por ciento vs. 31 por ciento en los que tenían EA), edad menor (mediana 65 años vs. mediana de 76 años en los que tenían EA), escala comportamental de Columbia más comprometida (mediana de 10 vs. 7 en pacientes con EA y 1 en los controles) y minimental más deteriorado en comparación con el grupo control (mediana de 24 vs. 27) pero mejor que los pacientes que tenían EA (mediana de 24 vs. 20). Estos hallazgos nos ayudan a poder definir mejor el perfil clínico y psicométrico de los pacientes con DFT, pero a su vez nos abren nuevos interrogantes que iremos despejando en la medida en que podamos hacer un seguimiento longitudinal de estas personas.[Cano CA, Ramírez CA. Avances nosológicos de las demencias. Caracterización de los pacientes con demencia frontotemporal. MedUNAB 2004; 7:84-8]In the last decade there has been a marked advance in the knowledge of Alzheimer's disease (AD), but not in other dementias. This is how the clinical and psychometric characteristics of patients with frontotemporal dementia (FTD) -second cause of primary degenerative dementias-, begin to be described in series of cases from the main centers of the world, where it is possible to perform diagnosis by consensus by expert groups. For this reason, a sample of patients from the Memory Clinic of the San Ignacio University Hospital (Bogotá, Colombia) was analyzed, where 348 people were evaluated in a protocolized way, of which 45 met FTD criteria, 259 for AD and 44 they were controls. Statistical analysis was performed with the Kruskal Wallis comparison test (5% significance), taking the interquartile range as the analysis measure. All the differences indicated were the product of tests with values of p <0.017. The findings that best defined the patients with FTD were: greater predominance of men (73 percent vs. 31 percent in those with AD), younger age (median 65 years vs. median of 76 years in those with AD) , Columbia behavioral scale more compromised (median of 10 vs. 7 in patients with AD and 1 in controls) and minimental more impaired compared to the control group (median of 24 vs. 27) but better than patients who had AD (median of 24 vs. 20). These findings help us to better define the clinical and psychometric profile of patients with FTD, but at the same time they open up new questions that we will clear up to the extent that we can do a longitudinal follow-up of these people. [Cano CA, Ramírez CA . Nosological advances in dementias. Characterization of patients with frontotemporal dementia. MedUNAB 2004; 7: 84-8]application/pdfspaUniversidad Autónoma de Bucaramanga UNABFacultad Ciencias de la SaludPregrado Medicinahttps://revistas.unab.edu.co/index.php/medunab/article/view/225/208https://revistas.unab.edu.co/index.php/medunab/article/view/225Snowden J, Neary D, Mann D. Frontotemporal lobar degenera-tion: frontotemporal dementia, progressive aphasia, semantic dementia. Cognitiv Neuropsychol 1996; 13:1101-37Hodges JR, Miller BL. Special topic: frontotemporal dementia. Part 1 and 2. Neurocase 2001; 7:1-2Kertesz A, Munoz D. Pick’s disease, frontotemporal dementia, and Pick complex: emerging concepts. Arch Neurol 1998; 55:302-4Morris JC, Cole M, Banker BQ, et al. Hereditary dysphasic dementia and the Pick – Alzheimer spectrum. Ann Neurol 1984; 16:455-66Gregory CA, Hodges JR, Frontotemporal dementia: Use of consensus criteria and prevalence of psychiatric features. Neuropsychiatry Neuropsychol Behav Neurol 1996; 9:145-53Poveda J A. Tipos básicos de demencia. En: Alberca R, López-Pousa S (Ed). Enfermedad de Alzheimer y otras demencias. Editorial Médica Panamericana, Madrid, 1998:359-69Neary D, Snowden JS, Gustafson L, et al. Frontotemporal lobar degeneration: a consensus on clinical diagnosis criteria. Neurology 1998; 51:1546-54Hodges J, Garrard P, et al. The differentiation of semantic dementia and frontal lobe dementia (temporal and frontal variants of frontotemporal dementia) from early Alzheimer’s disease: A comparative neuropsychological study. Neuropsychology 1999; 13:31-40Gustafson L. Frontal lobe degeneration non-Alzheimer type II. Clinical picture and differential diagnosis. Archiv Gerontol Geriatr 1987; 6:209-23Cummings JD, Benson P, et al. Aphasia in dementia of the Alzheimer type. Neurology 1985; 35:394-7Kirshner H, Tanridag O, et al. Progressive aphasia without dementia. Ann Neurol 1987; 22:527-32Faber-Labengendoen K, Morris J. Aphasia in senile dementia of the Alzheimer type. Ann Neurol 1988; 23:365-70Poeck K, Luzzatti C. 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Characterization of patients with frontotemporal dementiainfo:eu-repo/semantics/articleArtículohttp://purl.org/coar/resource_type/c_6501http://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1http://purl.org/redcol/resource_type/ARTORIGINAL2004_Avances_nosológicos_de_las_demencias.pdf2004_Avances_nosológicos_de_las_demencias.pdfArticuloapplication/pdf247870https://repository.unab.edu.co/bitstream/20.500.12749/10474/1/2004_Avances_nosol%c3%b3gicos_de_las_demencias.pdf2a6b83b2280ddf491c63b80fb8ba2842MD51open accessTHUMBNAIL2004_Avances_nosológicos_de_las_demencias.pdf.jpg2004_Avances_nosológicos_de_las_demencias.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg9587https://repository.unab.edu.co/bitstream/20.500.12749/10474/2/2004_Avances_nosol%c3%b3gicos_de_las_demencias.pdf.jpgf3c36296da7864bd1e1a42e684f5b881MD52open access20.500.12749/10474oai:repository.unab.edu.co:20.500.12749/104742024-04-15 16:29:09.514open accessRepositorio Institucional | Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNABrepositorio@unab.edu.co |