Avances nosológicos de las demencias. Caracterización de los pacientes con demencia frontotemporal

En la última década se ha dado un marcado avance en el conocimiento de la enfermedad de Alzheimer (EA), pero no en otras demencias. Es así como las características clínicas y psicométricas de los pacientes con demencia frontotemporal (DFT) -segunda causa de demencias degenerativas primarias-, empiez...

Full description

Autores:
Cano Gutiérrez, Carlos Alberto
Ramírez Castro, Rafael Antonio
Tipo de recurso:
Article of journal
Fecha de publicación:
2004
Institución:
Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNAB
Repositorio:
Repositorio UNAB
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repository.unab.edu.co:20.500.12749/10474
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/20.500.12749/10474
Palabra clave:
Ciencias biomédicas
Ciencias de la vida
Innovaciones en salud
Investigaciones
Health Sciences
Medicine
Medical Sciences
Biomedical Sciences
Life Sciences
Innovations in health
Research
Frontotemporal dementia
Alzheimer's disease
Columbia Scale
Ciencias de la salud
Medicina
Ciencias médicas
Demencia frontotemporal
Enfermedad de Alzheimer
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Por tal motivo se analizó una muestra de pacientes de la Clínica de Memoria del Hospital Universitario de San Ignacio (Bogotá, Colombia), en donde fueron evaluadas en forma protocolizada 348 personas, de las cuales 45 cumplían criterios de DFT, 259 para EA y 44 eran controles. El análisis estadístico se realizó con la prueba de comparación Kruskal Wallis (significación del 5 por ciento), teniendo como medida de análisis el rango intercuartílico. Todas las diferencias señaladas fueron el producto de pruebas con valores de p< 0.017. Los hallazgos que mejor definían al los pacientes con DFT eran: mayor predominio de hombres (73 por ciento vs. 31 por ciento en los que tenían EA), edad menor (mediana 65 años vs. mediana de 76 años en los que tenían EA), escala comportamental de Columbia más comprometida (mediana de 10 vs. 7 en pacientes con EA y 1 en los controles) y minimental más deteriorado en comparación con el grupo control (mediana de 24 vs. 27) pero mejor que los pacientes que tenían EA (mediana de 24 vs. 20). Estos hallazgos nos ayudan a poder definir mejor el perfil clínico y psicométrico de los pacientes con DFT, pero a su vez nos abren nuevos interrogantes que iremos despejando en la medida en que podamos hacer un seguimiento longitudinal de estas personas.[Cano CA, Ramírez CA. Avances nosológicos de las demencias. Caracterización de los pacientes con demencia frontotemporal. MedUNAB 2004; 7:84-8]In the last decade there has been a marked advance in the knowledge of Alzheimer's disease (AD), but not in other dementias. This is how the clinical and psychometric characteristics of patients with frontotemporal dementia (FTD) -second cause of primary degenerative dementias-, begin to be described in series of cases from the main centers of the world, where it is possible to perform diagnosis by consensus by expert groups. For this reason, a sample of patients from the Memory Clinic of the San Ignacio University Hospital (Bogotá, Colombia) was analyzed, where 348 people were evaluated in a protocolized way, of which 45 met FTD criteria, 259 for AD and 44 they were controls. Statistical analysis was performed with the Kruskal Wallis comparison test (5% significance), taking the interquartile range as the analysis measure. All the differences indicated were the product of tests with values ​​of p <0.017. The findings that best defined the patients with FTD were: greater predominance of men (73 percent vs. 31 percent in those with AD), younger age (median 65 years vs. median of 76 years in those with AD) , Columbia behavioral scale more compromised (median of 10 vs. 7 in patients with AD and 1 in controls) and minimental more impaired compared to the control group (median of 24 vs. 27) but better than patients who had AD (median of 24 vs. 20). These findings help us to better define the clinical and psychometric profile of patients with FTD, but at the same time they open up new questions that we will clear up to the extent that we can do a longitudinal follow-up of these people. [Cano CA, Ramírez CA . Nosological advances in dementias. Characterization of patients with frontotemporal dementia. MedUNAB 2004; 7: 84-8]application/pdfspaUniversidad Autónoma de Bucaramanga UNABFacultad Ciencias de la SaludPregrado Medicinahttps://revistas.unab.edu.co/index.php/medunab/article/view/225/208https://revistas.unab.edu.co/index.php/medunab/article/view/225Snowden J, Neary D, Mann D. Frontotemporal lobar degenera-tion: frontotemporal dementia, progressive aphasia, semantic dementia. Cognitiv Neuropsychol 1996; 13:1101-37Hodges JR, Miller BL. Special topic: frontotemporal dementia. Part 1 and 2. Neurocase 2001; 7:1-2Kertesz A, Munoz D. Pick’s disease, frontotemporal dementia, and Pick complex: emerging concepts. Arch Neurol 1998; 55:302-4Morris JC, Cole M, Banker BQ, et al. Hereditary dysphasic dementia and the Pick – Alzheimer spectrum. Ann Neurol 1984; 16:455-66Gregory CA, Hodges JR, Frontotemporal dementia: Use of consensus criteria and prevalence of psychiatric features. Neuropsychiatry Neuropsychol Behav Neurol 1996; 9:145-53Poveda J A. Tipos básicos de demencia. 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Slowly progressive aphasia in three patients: the problem of accompanying neuropsychological deficit. Brain 1988; 111:151-68Graff – Radford N, Damasio A, et al. Progressive aphasia in patients with Pick’s disease. Neurology 1990; 40:620-26Graham K, Becker J. Lost for words: A case of primary progressive aphasia? Case studies in the neuropsychology of memory. Parkin (East Sussex), Psychology Press, 1997:83-110Patterson K, Hodges JR. Semantic sementia: one window on the structure and organization of semantic memory. In: Cermak L (ed). Handbook of neuropsychology: memory and its disorders. Amsterdam, Elsevier, 2000:289-309Hodges JR, Patterson K. Semantic sementia - progressive fluent aphasia with temporal lobe atrophy. Brain 1992; 115:1783-806Snowden J, Griffiths H. Semantic-episodic memory interactions in semantic dementia: implications for retrograde memory function. Cognitiv Neuropsychol 1996; 13:1101-37Simons J, Graham K. Semantic knowledge and episodic memory for faces in semantic dementia. Neuropsychol 1996; 15:101-14Snowden J, Griffiths H. Semantic dementia: autobiographical contribution to preservation of meaning. Cognitiv Neuropsychol 2000; 11:265-88Montañes P, Matallana D. Fragmentación de la memoria en una paciente con demencia semántica. Neurociencias en Colombia 2001; 9:53-60Mummery C, Patterson K, et al. A voxel-based morphometry study of semantic dementia: relationship between temporal lobe atrophy and semantic memory. Ann Neurol 2000; 47:36-45Folstein MF, Folstein SE, et al. Mini-mental State, a practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. J Psychiatr Res 1975; 12:189-98Cano C, Ruiz A, Plata S, et al. Capacidad operativa de una prueba de tamizado en el diagnóstico temprano de la enfermedad de Alzheimer. Rev Asoc Colomb Gerontol Geriatr. 2002; 16:428-9Jacquier M, Cano C, Montañes P, Rodríguez N, Matallana D, Avella E. 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