Pertinencia de la solicitud del dímero D en pacientes de un servicio de urgencias

El tromboembolismo pulmonar y la trombosis venosa profunda son urgencias cardiovasculares relativamente comunes, se han descrito diferentes predictores clínicos para la estratificación del riesgo, biomarcadores séricos y pruebas de imagenología. Dentro de los biomarcadores séricos se ha descrito el...

Full description

Autores:: Sánchez Pardo, Santiago
Rodríguez Peralta, Luis Carlos

Tipo de recurso:: Article of investigation

Fecha de publicación:: 2021

Institución:: Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNAB

Repositorio:: Repositorio UNAB

Idioma:: spa

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Prog Cardiovasc Dis [Internet]. 1975;17(4):259-70. doi: https://doi.org/10.1016/ S0033-0620(75)80017-X Sane M, Laukkanen, JA, Graner M, Piilonen A, Raade M, Harjola, VP, et al. Combined volume of pulmonary embolism and deep venous thrombosis- Association with FV, platelet count, and D-dimer. Int J Lab Hematol [Internet]. 2018;40(5):e102-e104. doi: https://doi.org/10.1111/ijlh.12867 Glober N, Tainter CR, Brennan J, Darocki M, Klingfus M, Choi M, et al. Use of the d-dimer for Detecting Pulmonary Embolism in the Emergency Department. J Emerg Med [Internet]. 2018;54(5):585–592. doi: https://doi.org/10.1016/j.jemermed.2018.01.032 Chicangana G, Zapata L, Gómez JC, Zuluaga JP. Trombólisis sistémica exitosa en un paciente con tromboembolismo pulmonar masivo, luego de reanimación cardiocerebropulmonar prolongada. Informe de caso. Rev Col Anest [Internet]. 2016;44(3):246–49. doi: https://doi.org/10.1016/j. rca.2016.02.001 Heit JA. The Epidemiology of Venous Thromboembolism in the Community. Arterioscler Thromb Vasc Biol [Internet]. 2008;28(3):370–2. doi: https://doi.org/10.1161/atvbaha.108.162545 Çil C, Çelik O, Özlek B, Özlek E, Biteker M, Yıldırım B. Prognostic value of D-dimer in patients with pulmonary embolism with and without deep vein thrombosis. Am J Emerg Med [Internet]. 2018;36(6):1099–100. doi: https://doi.org/10.1016/j. ajem.2018.02.025 Francis S, Limkakeng A, Zheng H, Hollander J, Fermann G, Parry BA, et al. Highly Elevated Quantitative D-Dimer Assay Values Increase the Likelihood of Venous Thromboembolism. TH Open [Internet]. 2019;3(1):e2-e9. doi: https://dx.doi. org/10.1055%2Fs-0038-1677029 Moumneh T, Penaloza A, Roy PM. Trombosis venosa profunda. EMC-Tratado de Medicina [Internet]. 2018;22(1):1–6. doi: https://doi.org/10.1016/S1636- 5410(17)87867-3 Konstatinides SV, Meyer G, Becattini C, Bueno H, Geersing GJ, Harjola VP, et al. 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism developed in collaboration with the European Respiratory Society (ERS): The Task Force for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J [Internet]. 2020;41(4):543-603. doi: https://doi.org/10.1093/ eurheartj/ehz405 van der Hulle T, Cheung WY, Kooij S, Beenen LFM, van Bemmel T, van Es J, et al. Simplified diagnostic management of suspected pulmonary embolism (the YEARS Study): a prospective, multicentre, cohort study. Lancet [Internet]. 2017;390(10091):289–97. doi: https://doi.org/10.1016/s0140-6736(17)30885-1 Wells PS, Ginsberg JS, Anderson DR, Kearon C, Gent M, Turpie AG, et al. Use of a Clinical Model for Safe Management of Patients with Suspected Pulmonary Embolism. Ann Intern Med [Internet]. 1998;129(12):997-1005. doi: https://doi. org/10.7326/0003-4819-129-12-199812150-00002 Campbell SG, Innes GD, Magee KD, Elnenaei MO, Rowe BH. A five-step program for diagnostic test addiction. CJEM [Internet]. 2019;21(5):576-9. doi: https://doi.org/10.1017/cem.2019.350 Di Nisio M, van Es N, Büller HR. Deep vein thrombosis and pulmonary embolism. Lancet [Internet]. 2016;388(10063):3060-73. doi: https://doi. org/10.1016/S0140-6736(16)30514-1 Aizman, A, Mercado M, Andresen M. Tromboembolismo pulmonar: estratificación de riesgo y dilemas terapéuticos. Rev médica Chile [Internet]. 2012;140(11):1482-9. doi: https://doi. org/10.4067/S0034-98872012001100016 Calvillo-Batllés P. Algoritmo para el diagnóstico y el seguimiento de la tromboembolia pulmonar aguda. Radiología [Internet]. 2017;59(1):75-87. doi: https:// doi.org/10.1016/j.rx.2016.10.001 Jaimes F. Pruebas diagnósticas: uso e interpretación. Acta Med Colomb [Internet]. 2007;32(1):29-33. Recuperado a partir de: http://www.scielo.org.co/pdf/ amc/v32n1/v32n1a7.pdf Bianchi MT, Alexander BM. Evidence based diagnosis: does the language reflect the theory? BMJ [Internet]. 2006;333:442-5. doi: https://doi. org/10.1136/bmj.38915.558738.55 McGee S. Teaching Evidence-Based Physical Diagnosis: Six Bedside Lessons. South Med J [Internet]. 2016;109(12):738-42. doi: https://doi. org/10.14423/smj.0000000000000572 Good Stewardship Working Group. The “top 5” lists in primary care: Meeting the Responsibility of Professionalism. Arch Intern Med [Internet]. 2011;171(15):1385-90. doi: https://doi.org/10.1001/ archinternmed.2011.231 Wolfson D, Santa J, Slass L. Engaging Physicians and Consumers in Conversations About Treatment Overuse and Waste: A Short History of the Choosing Wisely Campaign. Acad Med [Internet]. 2014;89(7):990-5. doi: https://doi.org/10.1097/ ACM.0000000000000270 Bhandari M, Montori VM, Swiontkowski MF, Guyatt GH. User's Guide to the Surgical Literature: How to Use an Article About a Diagnostic Test. J Bone Joint Surg Am [Internet]. 2003; 85(6):1133-40. doi: https:// doi.org/10.2106/00004623-200306000-00027 van Walraven C, Naylor CD. Do We Know What Inappropriate Laboratory Utilization Is? A Systematic Review of Laboratory Clinical Audits. JAMA [Internet]. 1998;280(6):550–8. doi: https://doi. org/10.1001/jama.280.6.550 McGee S. Simplifying likelihood ratios. J Gen Intern Med [Internet]. 2002;17:647–650. doi: https://dx.doi. org/10.1046%2Fj.1525-1497.2002.10750.x
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Debido a que la enfermedad tromboembólica venosa es un reto diagnóstico para el clínico, el objetivo del presente estudio fue evaluar la pertinencia de la solicitud del dímero D, en el servicio de urgencias de un centro de tercer nivel en la ciudad de Bogotá durante los años 2018-2019. Metodología. Estudio observacional, descriptivo y transversal retrospectivo de pacientes que consultaron al servicio de urgencias, de una clínica de tercer nivel, de la ciudad de Bogotá, durante el periodo 2018-2019. Resultados. Se revisaron 583 historias clínicas, se excluyeron 107 pacientes, con un total final de 474 (57.3% mujeres y 42.6% hombres). De estos, 21 pacientes presentaron estudios positivos (angiotomografía y Doppler venoso). El dímero D presentó un valor predictivo negativo inferior al 50%. Discusión. A pesar de los resultados y de ser un estudio de un solo centro se evidencian las dificultades que tienen los médicos de los servicios de urgencias al momento de solicitar pruebas diagnósticas. Conclusiones. Este estudio evidencia la dificultad que existe en los servicios de urgencias al momento de la evaluación diagnóstica y cómo la solicitud de los paraclínicos tiene que ser un proceso estandarizado, guiado por los motivos de consulta y hallazgos al examen físico, y así no perder las características operativas de las pruebas diagnósticas y su utilidad al momento de la evaluación clínica.Pulmonary thromboembolisms and deep vein thromboses are relatively common cardiovascular emergencies. Various clinical predictors, serial biomarkers and imaging tests have been described for the stratification of the risk. D-dimer has been described within the serial biomarkers. Since venous thromboembolic disease is a diagnostic challenge for doctors, the objective of this study was to assess the pertinence of the D-dimer request in emergency services in a level three center in Bogotá during 2018-2019. Methodology: An observational, descriptive and cross- sectional retrospective study of patients who resorted to emergency services in a level three clinic in Bogotá during 2018-2019. Results. 583 medical records were reviewed, and 107 patients were excluded, with a final total of 474 patients (57.3% women and 42.6% men). Of these, 21 patients had positive studies (angiotomography and venous doppler ultrasound). D-dimer had a negative predictive value of less than 50%. Discussion. Despite the results and it being a study in a single clinic, the difficulties emergency service doctors experience when requesting diagnostic tests can be observed. Conclusions. This study shows the difficulties in emergency services when performing a diagnosis. The request for complementary tests has to be a standardized process guided by the reasons for the consultation and findings from the physical exam, in order not to lose the operational characteristics of the diagnostic tests and their usefulness during the clinical evaluation.Tromboembolismo pulmonar e trombose venosa profunda são emergências cardiovasculares relativamente comuns. Têm sido descritos diferentes preditores clínicos para estratificação de risco, biomarcadores séricos e testes de imagem. Entre os biomarcadores séricos, foi descrito o D-dímero. Considerando que a doença tromboembólica venosa é um desafio diagnóstico para o clínico, o objetivo deste estudo foi avaliar a relevância da solicitação de D-dímero no serviço de emergência de um centro de terceiro nível na cidade de Bogotá ao longo dos anos 2018-2019. Metodologia. Estudo observacional, descritivo e transversal retrospectivo de pacientes que consultaram o serviço de emergência de uma clínica de terceiro nível na cidade de Bogotá, no período de 2018-2019. Resultados. Foram revisados 583 prontuários, excluídos 107 pacientes, totalizando 474 (57.3% mulheres e 42.6% homens). Destes, 21 pacientes apresentaram estudos positivos (angiotomografia e Doppler venoso). D-dímero apresentou valor preditivo negativo inferior a 50%. Discussão. Apesar dos resultados e do fato de se tratar de um estudo só de um centro, são evidentes as dificuldades que os médicos de emergência apresentam ao solicitarem exames diagnósticos. Conclusões. Este estudo mostra a dificuldade que existe nos serviços de emergência no momento da avaliação diagnóstica e como a solicitação dos testes paraclínicos tem que ser um processo padronizado, orientado pelos motivos da consulta e pelos resultados do exame físico, e assim não perder as características operacionais dos exames diagnósticos e sua utilidade no momento da avaliação clínica.application/pdfspahttps://revistas.unab.edu.co/index.php/medunab/article/view/3958/3541https://revistas.unab.edu.co/index.php/medunab/issue/view/277Torbicki A, Perrier A, Konstantinides S, Agnelli G, Galié N, Pruszczyk P, et al. Guías de práctica clínica de la Sociedad Europea de Cardiología. Guías de práctica clínica sobre diagnóstico y manejo del tromboembolismo pulmonar agudo. Rev Esp Cardiol [Internet]. 2008;61(12):1330.e1-1330.e52. Recuperado a partir de: https://secardiologia.es/ images/stories/documentos/guia-tep.pdfNordstrom M, Lindblad B. Autopsy-verified venous thromboembolism within a defined urban population - the city of Malmö, Sweden. APMIS [Internet]. 1998;106(3):378-84. doi: https://doi. org/10.1111/j.1699-0463.1998.tb01360.xOger E. Incidence of Venous Thromboembolism: A Community-based Study in Western France. EPI-GETBP Study Group. Groupe d'Etude de la Thrombose de Bretagne Occidentale. Thromb Haemost [Internet]. 2000;83(5):657-60. doi: https:// doi.org/10.1055/s-0037-1613887Dalen JE, Alpert JS. Natural history of pulmonary embolism. Prog Cardiovasc Dis [Internet]. 1975;17(4):259-70. doi: https://doi.org/10.1016/ S0033-0620(75)80017-XSane M, Laukkanen, JA, Graner M, Piilonen A, Raade M, Harjola, VP, et al. Combined volume of pulmonary embolism and deep venous thrombosis- Association with FV, platelet count, and D-dimer. Int J Lab Hematol [Internet]. 2018;40(5):e102-e104. doi: https://doi.org/10.1111/ijlh.12867Glober N, Tainter CR, Brennan J, Darocki M, Klingfus M, Choi M, et al. Use of the d-dimer for Detecting Pulmonary Embolism in the Emergency Department. J Emerg Med [Internet]. 2018;54(5):585–592. doi: https://doi.org/10.1016/j.jemermed.2018.01.032Chicangana G, Zapata L, Gómez JC, Zuluaga JP. Trombólisis sistémica exitosa en un paciente con tromboembolismo pulmonar masivo, luego de reanimación cardiocerebropulmonar prolongada. Informe de caso. Rev Col Anest [Internet]. 2016;44(3):246–49. doi: https://doi.org/10.1016/j. rca.2016.02.001Heit JA. The Epidemiology of Venous Thromboembolism in the Community. Arterioscler Thromb Vasc Biol [Internet]. 2008;28(3):370–2. doi: https://doi.org/10.1161/atvbaha.108.162545Çil C, Çelik O, Özlek B, Özlek E, Biteker M, Yıldırım B. Prognostic value of D-dimer in patients with pulmonary embolism with and without deep vein thrombosis. Am J Emerg Med [Internet]. 2018;36(6):1099–100. doi: https://doi.org/10.1016/j. ajem.2018.02.025Francis S, Limkakeng A, Zheng H, Hollander J, Fermann G, Parry BA, et al. Highly Elevated Quantitative D-Dimer Assay Values Increase the Likelihood of Venous Thromboembolism. TH Open [Internet]. 2019;3(1):e2-e9. doi: https://dx.doi. org/10.1055%2Fs-0038-1677029Moumneh T, Penaloza A, Roy PM. Trombosis venosa profunda. EMC-Tratado de Medicina [Internet]. 2018;22(1):1–6. doi: https://doi.org/10.1016/S1636- 5410(17)87867-3Konstatinides SV, Meyer G, Becattini C, Bueno H, Geersing GJ, Harjola VP, et al. 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism developed in collaboration with the European Respiratory Society (ERS): The Task Force for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J [Internet]. 2020;41(4):543-603. doi: https://doi.org/10.1093/ eurheartj/ehz405van der Hulle T, Cheung WY, Kooij S, Beenen LFM, van Bemmel T, van Es J, et al. Simplified diagnostic management of suspected pulmonary embolism (the YEARS Study): a prospective, multicentre, cohort study. Lancet [Internet]. 2017;390(10091):289–97. doi: https://doi.org/10.1016/s0140-6736(17)30885-1Wells PS, Ginsberg JS, Anderson DR, Kearon C, Gent M, Turpie AG, et al. Use of a Clinical Model for Safe Management of Patients with Suspected Pulmonary Embolism. Ann Intern Med [Internet]. 1998;129(12):997-1005. doi: https://doi. org/10.7326/0003-4819-129-12-199812150-00002Campbell SG, Innes GD, Magee KD, Elnenaei MO, Rowe BH. A five-step program for diagnostic test addiction. CJEM [Internet]. 2019;21(5):576-9. doi: https://doi.org/10.1017/cem.2019.350Di Nisio M, van Es N, Büller HR. Deep vein thrombosis and pulmonary embolism. Lancet [Internet]. 2016;388(10063):3060-73. doi: https://doi. org/10.1016/S0140-6736(16)30514-1Aizman, A, Mercado M, Andresen M. Tromboembolismo pulmonar: estratificación de riesgo y dilemas terapéuticos. Rev médica Chile [Internet]. 2012;140(11):1482-9. doi: https://doi. org/10.4067/S0034-98872012001100016Calvillo-Batllés P. Algoritmo para el diagnóstico y el seguimiento de la tromboembolia pulmonar aguda. Radiología [Internet]. 2017;59(1):75-87. doi: https:// doi.org/10.1016/j.rx.2016.10.001Jaimes F. Pruebas diagnósticas: uso e interpretación. Acta Med Colomb [Internet]. 2007;32(1):29-33. Recuperado a partir de: http://www.scielo.org.co/pdf/ amc/v32n1/v32n1a7.pdfBianchi MT, Alexander BM. Evidence based diagnosis: does the language reflect the theory? BMJ [Internet]. 2006;333:442-5. doi: https://doi. org/10.1136/bmj.38915.558738.55McGee S. Teaching Evidence-Based Physical Diagnosis: Six Bedside Lessons. South Med J [Internet]. 2016;109(12):738-42. doi: https://doi. org/10.14423/smj.0000000000000572Good Stewardship Working Group. The “top 5” lists in primary care: Meeting the Responsibility of Professionalism. Arch Intern Med [Internet]. 2011;171(15):1385-90. doi: https://doi.org/10.1001/ archinternmed.2011.231Wolfson D, Santa J, Slass L. Engaging Physicians and Consumers in Conversations About Treatment Overuse and Waste: A Short History of the Choosing Wisely Campaign. Acad Med [Internet]. 2014;89(7):990-5. doi: https://doi.org/10.1097/ ACM.0000000000000270Bhandari M, Montori VM, Swiontkowski MF, Guyatt GH. User's Guide to the Surgical Literature: How to Use an Article About a Diagnostic Test. J Bone Joint Surg Am [Internet]. 2003; 85(6):1133-40. doi: https:// doi.org/10.2106/00004623-200306000-00027van Walraven C, Naylor CD. Do We Know What Inappropriate Laboratory Utilization Is? A Systematic Review of Laboratory Clinical Audits. JAMA [Internet]. 1998;280(6):550–8. doi: https://doi. org/10.1001/jama.280.6.550McGee S. Simplifying likelihood ratios. J Gen Intern Med [Internet]. 2002;17:647–650. doi: https://dx.doi. org/10.1046%2Fj.1525-1497.2002.10750.xhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/Abierto (Texto Completo)Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombiahttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Vol. 24 Núm. 3 (2021): diciembre 2021 - marzo 2022: COVID-19, Embolia y Trombosis, Neoplasias; 340-346Embolia pulmonarTrombosis de la venaProbabilidadErrores diagnósticosAngiografía por Tomografía ComputarizadaMedical sciencesLife sciencesPulmonary EmbolismVenous ThrombosisProbabilityDiagnostic ErrorsComputed Tomography AngiographyHealth sciencesEmbolia PulmonarTrombose VenosaProbabilidadeErros de DiagnósticoAngiografia por Tomografia ComputadorizadaCiências médicasCiências da vidaCiências da saúdeCiencias médicasCiencias de la vidaCiencias de la saludPertinencia de la solicitud del dímero D en pacientes de un servicio de urgenciasPertinence of D-dimer request in patients in emergency servicesRelevância da solicitação de D-dímero em pacientes de um setor de emergênciaArticleinfo:eu-repo/semantics/articleArtículohttp://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1http://purl.org/coar/resource_type/c_6501http://purl.org/redcol/resource_type/ARThttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85Universidad Autónoma de Bucaramanga UNABFacultad Ciencias de la SaludORIGINALArtículo.pdfArtículo.pdfArtículoapplication/pdf526960https://repository.unab.edu.co/bitstream/20.500.12749/25826/1/Art%c3%adculo.pdfce476c81c1563d9ac940cbd17f845898MD51open accessLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-8183https://repository.unab.edu.co/bitstream/20.500.12749/25826/2/license.txt737346e09d47a3db691f1370de49426aMD52open accessTHUMBNAILArtículo.pdf.jpgArtículo.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg11790https://repository.unab.edu.co/bitstream/20.500.12749/25826/3/Art%c3%adculo.pdf.jpg8a71fc22bba24905b78c74b26e96c04eMD53open access20.500.12749/25826oai:repository.unab.edu.co:20.500.12749/258262024-07-31 22:00:34.478open accessRepositorio Institucional \| Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNABrepositorio@unab.edu.coTGFzIHB1YmxpY2FjaW9uZXMgZGUgbGEgcmV2aXN0YSBNZWRVTkFCIGVzdMOhbiBiYWpvIHVuYSBMaWNlbmNpYSBkZSBBdHJpYnVjacOzbiBkZSBCaWVuZXMgQ29tdW5lcyBDcmVhdGl2b3MgKENyZWF0aXZlIENvbW1vbnMsIENDKSB0aXBvIDQuMCwgY29uIGRlcmVjaG9zIGRlIGF0cmlidWNpw7NuIHkgbm8gY29tZXJjaWFs

Pertinencia de la solicitud del dímero D en pacientes de un servicio de urgencias

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