Fortalecimiento de los procesos de cultura de seguridad del paciente mediante la actualización del instructivo institucional de prevención de caídas, la aplicación de la encuesta de cultura de seguridad del paciente y la evaluación de la adherencia del protocolo de profilaxis antibiótica basado en la teoría de Dorothy Johnson

La Seguridad del Paciente es una prioridad de la atención en salud en nuestras instituciones, los incidentes y eventos adversos son la luz roja que alerta sobre la existencia de una atención insegura. Los eventos adversos se presentan en cualquier actividad y son un indicador fundamental de su calid...

Full description

Autores:
Alvarado Alvarado, Andrés Leonardo
Tipo de recurso:
Trabajo de grado de pregrado
Fecha de publicación:
2019
Institución:
Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNAB
Repositorio:
Repositorio UNAB
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repository.unab.edu.co:20.500.12749/13023
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/20.500.12749/13023
Palabra clave:
Nursing
Care of the sick
Medicine
Cultural Processes
Patient Safety
Fall Prevention
Dorothy Johnson Theory
Antibiotic prophylaxis
Protocols
Quality of health care
Nursing processes
Enfermería
Atención al enfermo
Medicina
Profilaxis antibiótica
Protocolos
Calidad de la atención en salud
Procesos de enfermería
Procesos culturales
Seguridad del paciente
Prevención de caídas
Teoría de Dorothy Johnson
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description La Seguridad del Paciente es una prioridad de la atención en salud en nuestras instituciones, los incidentes y eventos adversos son la luz roja que alerta sobre la existencia de una atención insegura. Los eventos adversos se presentan en cualquier actividad y son un indicador fundamental de su calidad. En nuestro país existe una sólida decisión por parte del Gobierno, prestadora y aseguradora de desarrollar procesos que garanticen a los usuarios una atención segura en las instituciones de salud. La responsabilidad de dar seguridad al paciente es de todas las personas en la institución, para brindar atención en salud segura es necesario trabajar proactivamente en la prevención y detección de fallas de la atención en el día a día, las cuales cuando son analizadas, enseñan una lección que al ser aprendida previene que la misma falla se repita posteriormente (Ministerio de la Protección social, 2009). La Universidad Autónoma de Bucaramanga en la práctica electiva de profundización (PEP), brinda al estudiante de enfermería una herramienta para desarrollar competencias clínicas, administrativas y gerenciales e investigativas, promoviendo la generación del pensamiento crítico enfermero. Es por esto que se genera un plan de mejoramiento de para el Instituto del Corazón de Bucaramanga durante el primer semestre del año 2019. Objetivo general desarrollar un plan de mejoramiento para el fortalecimiento de la política de seguridad del paciente en la realización de procesos seguros mediante el diseño de instructivos y evaluación de adherencia a protocolos en los servicios de Cirugía, Electrofisiología y Métodos Diagnósticos no Invasivos del Instituto del Corazón de Bucaramanga S.A durante el primer semestre del año 2019. Metodología: a través del proceso administrativo se realiza la valoración del servicio y se identifican las necesidades a través de la herramienta diagnostica DOFA se priorizan con la herramienta hanlon y se fortalecen a través de actividades educativas, evaluaciones de adherencia, diseño de instructivos. Resultados Al realizar la valoración del programa de seguridad del paciente del ICB se identifican tres necesidades y para el fortalecimiento de las mismas se diseña un instructivo que para el proceso de prevención de caídas, se realiza evaluación de adherencia del proceso de protocolo de profilaxis antibiótica y la guía de lavado de manos, también se realiza una campaña de lavado manos y cinco rondas de seguridad. Conclusión: Desarrollar un plan de mejoramiento para el fortalecimiento de la política de seguridad del paciente en la realización de procesos seguros mediante el diseño y evaluación del nivel adherencia a guías manuales e instructivos en los servicios de cirugía, Electrofisiología y Métodos Diagnósticos no Invasivos del Instituto del Corazón de Bucaramanga S.A durante el primer semestre del año 2019.
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2. Ministerio de la Protección social. (2009). Guia tecnica Buenas practicas para la atención del paciente en Salud.
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4. Jailer amaya correa, el método dofa, un método muy utilizado para diagnóstico de vulnerabilidad y planeación estratégica
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Es por esto que se genera un plan de mejoramiento de para el Instituto del Corazón de Bucaramanga durante el primer semestre del año 2019. Objetivo general desarrollar un plan de mejoramiento para el fortalecimiento de la política de seguridad del paciente en la realización de procesos seguros mediante el diseño de instructivos y evaluación de adherencia a protocolos en los servicios de Cirugía, Electrofisiología y Métodos Diagnósticos no Invasivos del Instituto del Corazón de Bucaramanga S.A durante el primer semestre del año 2019. Metodología: a través del proceso administrativo se realiza la valoración del servicio y se identifican las necesidades a través de la herramienta diagnostica DOFA se priorizan con la herramienta hanlon y se fortalecen a través de actividades educativas, evaluaciones de adherencia, diseño de instructivos. Resultados Al realizar la valoración del programa de seguridad del paciente del ICB se identifican tres necesidades y para el fortalecimiento de las mismas se diseña un instructivo que para el proceso de prevención de caídas, se realiza evaluación de adherencia del proceso de protocolo de profilaxis antibiótica y la guía de lavado de manos, también se realiza una campaña de lavado manos y cinco rondas de seguridad. Conclusión: Desarrollar un plan de mejoramiento para el fortalecimiento de la política de seguridad del paciente en la realización de procesos seguros mediante el diseño y evaluación del nivel adherencia a guías manuales e instructivos en los servicios de cirugía, Electrofisiología y Métodos Diagnósticos no Invasivos del Instituto del Corazón de Bucaramanga S.A durante el primer semestre del año 2019.RESUMEN 6 INTRODUCCION 8 JUSTIFICACIÓN 10 OBJETIVO DEL TRABAJO 11 VALORACION 12 DESCRIPCIÓN GENERAL DEL INTITUTO DEL CORAZÓN DE BUCARAMANGA 12 HISTORIA 12 MISIÓN: 14 MEGA: 14 OBJETIVOS INSTITUCIONALES: 14 VALORES INSTITUCIONALES 15 COMPETENCIAS INSTITUCIONALES. 15 POBLACIÓN OBJETO DEL INSTITUTO: 17 DEBERES Y DERECHOS DEL PACIENTE 17 SEDES Y SERVICIOS: 20 DESCRIPCIÓN DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA 26 DESCRIPCIÓN GENERAL DEL SERVICIO O PROGRAMA 28 CICLO PHVA 31 DESCRIPCIÓN DETALLADA DE PRÁCTICAS SEGURAS 33 DIAGNOSTICO DEL AREA DE TRABAJO 36 MATRIZ DOFA 36 FORTALEZAS 37 DEBILIDADES: 37 OPORTUNIDADES: 38 AMENAZAS: 39 PLANEACIÓN 39 PROBLEMAS IDENTIFICADOS EN EL PROGRAMA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE. 39 PRIORIZACIÓN DE LOS PROBLEMAS SEGÚN HANLON 40 PLAN DE MEJORAMIENTO 41 OBJETIVOS 48 OBJETIVO GENERAL: 48 OBJETIVOS ESPECIFICOS: 48 EJECUCIÓN DEL PLAN DE MEJORAMIENTO 48 ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS 58 BOLETÍN CORAZÓN SEGURO 58 JORNADA INTERNACIONAL DE LAVADO DE MANOS 65 EVALUACIÓN DE ADHERENCIA A PROTOCOLO DE CATÉTER VESICAL EN EL AREA DE CIRUGIA: 76 EVALUACIÓN DE ADHERENCIA A CATÉTER VENOSO PERIFERICO EN EL SERVICIO DE CIRUGIA 80 EVALUACIÓN DE ADHERENCIA AL PROTOCOLO DE CATÉTER VENOSO PERIFERICO EN EL AREA DE MÉTODOS DIAGNÓSTICOS NO INVASIVOS 87 EVALUACIÓN DE ADHERENCIA A LA GUIA DE LAVADO DE MANOS EN SALAS DE CIRUGIA: 94 ANEXOS 98 ANEXO 1: INSTRUCTIVO DE PREVENCIÓN DE CAÍDAS 98 ANEXO 2: ENCUESTA CULTURA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE 145 ANEXO 3: EVALUACIÓN DE ADHERENCIA AL PROTOCOLO DE PROFILAXIS ANTIBIOTICA: 216PregradoPatient Safety is a priority of health care in our institutions, incidents and adverse events are the red light that alerts about the existence of unsafe care. Adverse events occur in any activity and are a fundamental indicator of its quality. In our country there is a solid decision by the Government, provider and insurer to develop processes that guarantee users safe care in health institutions. The responsibility of providing safety to the patient belongs to all the people in the institution, to provide safe health care it is necessary to work proactively in the prevention and detection of failures in day-to-day care, which when analyzed, teach a A lesson that, when learned, prevents the same failure from being repeated later (Ministry of Social Protection, 2009). The Autonomous University of Bucaramanga in the elective deepening practice (PEP), offers the nursing student a tool to develop clinical, administrative and managerial and investigative competences, promoting the generation of nursing critical thinking. This is why an improvement plan is generated for the Bucaramanga Heart Institute during the first semester of 2019. General objective to develop an improvement plan to strengthen the patient safety policy in carrying out safe processes through the design of instructions and evaluation of adherence to protocols in the Surgery, Electrophysiology and Non-Invasive Diagnostic Methods services of the Instituto del Corazón de Bucaramanga SA during the first half of 2019. Methodology: through the administrative process, the service is assessed and needs are identified through the SWOT diagnostic tool, prioritized with the hanlon tool and strengthened through educational activities, adherence evaluations, and instructional design. Results When carrying out the evaluation of the ICB patient safety program, three needs are identified and to strengthen them, an instruction manual is designed that for the process of preventing falls, an evaluation of adherence to the process of the antibiotic prophylaxis protocol is carried out. the hand washing guide, there is also a hand washing campaign and five safety rounds. Conclusion: Develop an improvement plan to strengthen the patient safety policy in the performance of safe processes through the design and evaluation of the level of adherence to manual and instructive guides in the Surgery, Electrophysiology and Non-Invasive Diagnostic Methods services of the Institute. del Corazón de Bucaramanga SA during the first half of 2019.application/pdfspahttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/Abierto (Texto Completo)info:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 ColombiaFortalecimiento de los procesos de cultura de seguridad del paciente mediante la actualización del instructivo institucional de prevención de caídas, la aplicación de la encuesta de cultura de seguridad del paciente y la evaluación de la adherencia del protocolo de profilaxis antibiótica basado en la teoría de Dorothy JohnsonStrengthening patient safety culture processes by updating the institutional fall prevention instructions, applying the patient safety culture survey and evaluating adherence to the antibiotic prophylaxis protocol based on Dorothy Johnson's theoryEnfermera / EnfermeroUniversidad Autónoma de Bucaramanga UNABFacultad Ciencias de la SaludPregrado Enfermeríainfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisTrabajo de Gradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fhttp://purl.org/redcol/resource_type/TPNursingCare of the sickMedicineCultural ProcessesPatient SafetyFall PreventionDorothy Johnson TheoryAntibiotic prophylaxisProtocolsQuality of health careNursing processesEnfermeríaAtención al enfermoMedicinaProfilaxis antibióticaProtocolosCalidad de la atención en saludProcesos de enfermeríaProcesos culturalesSeguridad del pacientePrevención de caídasTeoría de Dorothy Johnson1. JZ, V. P. (2011). To err is human. ELSEVIER, 1-2.2. Ministerio de la Protección social. (2009). Guia tecnica Buenas practicas para la atención del paciente en Salud.3. Olga Janneth Gómez Ramírez, A. S. (2011). Una mirada actual de la cultura de seguridad del paciente. av.enferm, 1-34. Jailer amaya correa, el método dofa, un método muy utilizado para diagnóstico de vulnerabilidad y planeación estratégicaORIGINAL2019_Tesis_Andrés_Leonardo_Alvarado_Alvarado.pdf2019_Tesis_Andrés_Leonardo_Alvarado_Alvarado.pdfTesisapplication/pdf4665557https://repository.unab.edu.co/bitstream/20.500.12749/13023/1/2019_Tesis_Andr%c3%a9s_Leonardo_Alvarado_Alvarado.pdfd17922e49082ae9d189af3b5d25e6b1aMD51open access2019_Licencia_Andrés_Leonardo_Alvarado_Alvarado.pdf2019_Licencia_Andrés_Leonardo_Alvarado_Alvarado.pdfLicenciaapplication/pdf7015493https://repository.unab.edu.co/bitstream/20.500.12749/13023/2/2019_Licencia_Andr%c3%a9s_Leonardo_Alvarado_Alvarado.pdf5c5856b45b1d2974637658163fc64ea7MD52metadata only accessLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748https://repository.unab.edu.co/bitstream/20.500.12749/13023/3/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD53open accessTHUMBNAIL2019_Tesis_Andrés_Leonardo_Alvarado_Alvarado.pdf.jpg2019_Tesis_Andrés_Leonardo_Alvarado_Alvarado.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg7504https://repository.unab.edu.co/bitstream/20.500.12749/13023/4/2019_Tesis_Andr%c3%a9s_Leonardo_Alvarado_Alvarado.pdf.jpgceb77d6ea77701a08c4cc33c0f564edaMD54open access2019_Licencia_Andrés_Leonardo_Alvarado_Alvarado.pdf.jpg2019_Licencia_Andrés_Leonardo_Alvarado_Alvarado.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg8953https://repository.unab.edu.co/bitstream/20.500.12749/13023/5/2019_Licencia_Andr%c3%a9s_Leonardo_Alvarado_Alvarado.pdf.jpgd4408c3f0c44c4237c427422327ff032MD55metadata only access20.500.12749/13023oai:repository.unab.edu.co:20.500.12749/130232021-04-07 18:03:07.844open accessRepositorio Institucional | Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNABrepositorio@unab.edu.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