La historia clínica informatizada. Evaluación de los casos colombiano y español

ResumenLa Historia ClÍnica (HC) es un documento con unas caracterÍsticas muy especiales que requieren un manejo diferente desde el punto de vista documental. Tiene una serie de usos y usuarios que utilizan con diferentes fines. Para mantener su utilidad y cumplir con las normas propias de cada paÍs...

Full description

Autores:
Rueda Clausen Pinzón, Christian E
Tipo de recurso:
Article of journal
Fecha de publicación:
2006
Institución:
Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNAB
Repositorio:
Repositorio UNAB
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repository.unab.edu.co:20.500.12749/10405
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/20.500.12749/10405
Palabra clave:
Ciencias de la salud
Medicina
Ciencias médicas
Ciencias biomédicas
Ciencias de la vida
Innovaciones en salud
Investigaciones
Health Sciences
Medicine
Medical Sciences
Biomedical Sciences
Life Sciences
Innovations in health
Research
Rights
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description ResumenLa Historia ClÍnica (HC) es un documento con unas caracterÍsticas muy especiales que requieren un manejo diferente desde el punto de vista documental. Tiene una serie de usos y usuarios que utilizan con diferentes fines. Para mantener su utilidad y cumplir con las normas propias de cada paÍs se hace imprescindible el cambio de la forma tradicional en que se construye (mediante la adición de folios manuscritos) a la utilización de las tecnologÍas informáticas y de comunicación (TIC) que se disponen. Se presentan las principales ventajas y desventajas de la Historia ClÍnica Informatizada(HCI), frente a la tradicional en papel, relacionando los diferentes usos y usuarios, asÍ como los condicionantes que cada uno de ellos requiere para el eficiente manejo de la información. Se analizan fundamentalmente los casos de Colombia y España, contrastando los aspectos normativos y los logros alcanzados con el propósito de tener un comparativo que permita orientar los futuros desarrollos, buscando integraciones básicas de los modelos.[Rueda-Clausen CE. La historia clÍnica informatizada. Evaluación de los casos colombiano y español. MedUNAB 2006; 9:63-71].Palabras clave: Historia ClÍnica, Historia ClÍnica Informatizada, Expediente Sanitario, Desarrollo informático, Colombia, España.
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Ley 41 de 2002, de 14 de noviembre. BOE núm. 274, (15/11/2002).
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Se presentan las principales ventajas y desventajas de la Historia ClÍnica Informatizada(HCI), frente a la tradicional en papel, relacionando los diferentes usos y usuarios, asÍ como los condicionantes que cada uno de ellos requiere para el eficiente manejo de la información. Se analizan fundamentalmente los casos de Colombia y España, contrastando los aspectos normativos y los logros alcanzados con el propósito de tener un comparativo que permita orientar los futuros desarrollos, buscando integraciones básicas de los modelos.[Rueda-Clausen CE. La historia clÍnica informatizada. Evaluación de los casos colombiano y español. MedUNAB 2006; 9:63-71].Palabras clave: Historia ClÍnica, Historia ClÍnica Informatizada, Expediente Sanitario, Desarrollo informático, Colombia, España.The Clinical History (HC) is a document with very special characteristics that require different handling from a documentary point of view. It has a series of uses and users who use it for different purposes. To maintain its usefulness and comply with the regulations of each country, it is essential to change the traditional way in which it is built (by adding handwritten pages) to the use of the computer and communication technologies (ICT) that are available. . The main advantages and disadvantages of the Computerized Clinical History (HCI) are presented, compared to the traditional paper one, relating the different uses and users, as well as the conditions that each of them requires for the efficient management of the information. The cases of Colombia and Spain are fundamentally analyzed, contrasting the regulatory aspects and the achievements achieved with the purpose of having a comparison that allows guiding future developments, seeking basic integrations of the models.[Rueda-Clausen CE. The computerized clinical history. Evaluation of the Colombian and Spanish cases. MedUNAB 2006; 9:63-71].Keywords: Clinical History, Computerized Clinical History, Health Record, Computer Development, Colombia, Spain.application/pdfspaUniversidad Autónoma de Bucaramanga UNABFacultad Ciencias de la Saludhttps://revistas.unab.edu.co/index.php/medunab/article/view/170/155https://revistas.unab.edu.co/index.php/medunab/issue/view/16López JA. Una rareza bibliográfica universal: el Papiro médico de Edwin Smith. Acimed 2002; 10 (3). Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/aci/vol10_3_02/Aci052002.htm (Consultado: 15 de febrero del 2006).Chuaqui B. Apuntes sobre la historia de la medicina. Pontificia Universidad Católica de Chile, facultad de medicina 1999. Disponible en: http://escuela.med.puc.cl/publicaciones/Histo-riaMedicina/HistMed_00.html (Consultado: 20 de febrero del 2006).Alonso Lanza JL. La historia clínica electrónica: ideas, experien-cias y reflexiones. Acimed 2005; 13 (5). Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/aci/vol13_5_05/aci02505.htm (Consultado: 15 de febrero del 2006).Gómez CA. Alcmeón de Crotana y la gran hazaña. Rev Colomb Obstet Ginecol 2001; 51(1): 1.Diccionario terminológico de ciencias médicas. 13 Edición. Barcelona: Editorial Masson, 1992.Decreto 2309 de 2002, de 15 de octubre. Diario oficial No. 44.967, (17/10/02).Ley 23 de 1981, de 18 de febrero. Diario oficial No. 35.711, (27/02781).Ley 41 de 2002, de 14 de noviembre. BOE núm. 274, (15/11/2002).Resolución 1995 de 1999, de 8 de julio. Diario oficial No. 43655, (05/08/99).Ley General de salud. Ley 26842, 15 de julio. (20/7/97)http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombiahttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2MedUNAB; Vol. 9 Núm. 1 (2006): Linfocitos B, Mortalidad Evitable, Trastornos del sueño; 63-71Ciencias de la saludMedicinaCiencias médicasCiencias biomédicasCiencias de la vidaInnovaciones en saludInvestigacionesHealth SciencesMedicineMedical SciencesBiomedical SciencesLife SciencesInnovations in healthResearchLa historia clínica informatizada. Evaluación de los casos colombiano y españolThe computerized clinical history. 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